邯鄲社保醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍及比例,可以報(bào)銷(xiāo)多少錢(qián)

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一、2022年邯鄲社保醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍

納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),且符合以下條件之一的城鄉(xiāng)居民,應(yīng)以家庭為單位參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn):

1.具有本市城鄉(xiāng)戶(hù)籍的城鄉(xiāng)居民;

2.在我市居住一年以上且未在原籍參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的外來(lái)經(jīng)商、務(wù)工人員及其未成年子女;

3.本市轄區(qū)內(nèi)各類(lèi)全日制普通高等學(xué)校、中小學(xué)校、中專(zhuān)技校、幼兒園在校學(xué)生;

4. 在內(nèi)地(大陸)居住且辦理港澳臺(tái)居民居住證的未就業(yè)港澳臺(tái)居民,可以在居住地按照規(guī)定參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

二、邯鄲社保醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例

城鎮(zhèn)居民

起付標(biāo)準(zhǔn)

一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)為300元、二級(jí)醫(yī)院600元、三級(jí)醫(yī)院900元,轉(zhuǎn)外治療為1200元。

報(bào)銷(xiāo)比例

起付標(biāo)準(zhǔn)以上的統(tǒng)籌支付范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用

居民支付比例分別為一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)70%、二級(jí)醫(yī)院60%、三級(jí)醫(yī)院50%

注:參保居民連續(xù)繳費(fèi)滿(mǎn)5年后(2007年也包括在內(nèi)),每繼續(xù)繳費(fèi)一年,報(bào)銷(xiāo)比例提高1%,最高提高報(bào)銷(xiāo)比例不超過(guò)10%

最高限額

每年度支付醫(yī)療費(fèi)最高限額每人25000元

普通門(mén)診

起付標(biāo)準(zhǔn):30元

比例:居民報(bào)銷(xiāo)50%

城鎮(zhèn)職工

起付標(biāo)準(zhǔn)

一級(jí)及其以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職職工為400元,退休人員為300元;

二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職職工為550元,退休人員為450元;

三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職職工為700元,退休人員為600元。

從三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)出的就醫(yī)人員一律執(zhí)行三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)。

報(bào)銷(xiāo)比例

起付標(biāo)準(zhǔn)以上至5000元部分

在一級(jí)及其以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)為80%,在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)為20%,在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)為22%;

超過(guò)5000元至1萬(wàn)元的部分

在一級(jí)及其以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)為30%,在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)為15%,在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)為70%;

1萬(wàn)元以上部分

在一級(jí)及其以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)為8%,在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)為10,在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)為12%。

注:退休人員個(gè)人負(fù)擔(dān)比例在在職職工個(gè)人負(fù)擔(dān)比例的基礎(chǔ)上,分別降低5%點(diǎn)。

三、邯鄲社保醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)地址

邯鄲市社會(huì)保障中心

地址:人民路252號(hào)邯鄲市社會(huì)保障中心

電話(huà):3016224

峰峰礦區(qū)社會(huì)保障中心

地址:邯鄲市峰峰礦區(qū)軍民路甲1號(hào)

電話(huà):5069611

邯鄲縣社會(huì)保障中心

地址:邯鄲市雪馳路51號(hào)

電話(huà):8012553

(一)、2021年邯鄲大病醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍及報(bào)銷(xiāo)比例最新政策說(shuō)明

(二)、2020年邯鄲農(nóng)村城鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例流程和額度說(shuō)明

(三)、關(guān)于邯鄲市異地醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例的相關(guān)內(nèi)容

(四)、2020年最新邯鄲異地醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例

(五)、2020年邯鄲職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例及報(bào)銷(xiāo)范圍

(六)、2020邯鄲提高城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)待遇最新消息

成安縣社會(huì)保障中心

地址:成安縣城迎賓南大街2號(hào)

電話(huà):7256028-8003

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