石家莊社保醫(yī)保報銷范圍及比例,可以報銷多少錢

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一、2022年石家莊社保醫(yī)保報銷范圍

1、參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院(含家庭病床)治療

2、參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的費(fèi)用

七種情形不能報銷

1、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用

2、自殺、自殘的(精神病)除外

3、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的

4、交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等

5、因美容、矯形、生理缺陷等進(jìn)行治療的

6、屬于工傷保險(含職業(yè)病)或生育保險支付范圍的

7、國家和省市醫(yī)療保險政策規(guī)定的其他不支付費(fèi)用情形

二、石家莊社保醫(yī)保報銷比例

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保

(1)市域內(nèi)縣(市)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)及支付比例

市域內(nèi)縣(市)醫(yī)療機(jī)構(gòu):

一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次起付線為100元,支付比例為92%;

二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次起付線為400元,支付比例為80%。

參保居民經(jīng)參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案在市域內(nèi)縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,按此規(guī)定執(zhí)行。

(2)市區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)的起付線和支付比例

一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次起付線為200元,支付比例為90%;

二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次起付線為800元,支付比例為75%;

市屬三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次起付線為1000元,支付比例為65%;

省屬三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次起付線為1500元,支付比例為60%。

縣(市)參保居民經(jīng)參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案到市區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,按此規(guī)定執(zhí)行。

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保

(1)市域內(nèi)縣(市)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)及支付比例

市域內(nèi)縣(市)醫(yī)療機(jī)構(gòu):

一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次起付線為200元,支付比例為95%;

二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次起付線為300元,支付比例為90%。

參保居民經(jīng)參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案在市域內(nèi)縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,按此規(guī)定執(zhí)行。

(2)市區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)的起付線和支付比例

一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次起付線為200元,支付比例為95%;

二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次起付線為700元,支付比例為85%;

市屬三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次起付線為900元,支付比例為83%;

省屬三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次起付線為1200元,支付比例為80%。

縣(市)參保居民經(jīng)參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案到市區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,按此規(guī)定執(zhí)行。

三、石家莊社保醫(yī)保報銷地址

石家莊市社會勞動保險事業(yè)管理局

地址:石家莊市向陽路25號

電話:0311-12333

石家莊市醫(yī)療保障局

辦公地址 :石家莊市槐安西路9號

電話:0311-12345

長安區(qū)醫(yī)療保障局

辦公地址 :石家莊市長征街48號北四樓

橋西區(qū)醫(yī)保局

辦公地址: 石家莊市橋西區(qū)南二環(huán)西路180號

新華區(qū)醫(yī)療保障局

辦公地址: 新華區(qū)康樂街1號新華大廈6樓

(一).2021年石家莊大病醫(yī)保報銷范圍及報銷比例最新政策說明

(二).2021年石家莊大病救助政策及醫(yī)保報銷比例和條件新政策

(三).2020年石家莊農(nóng)村城鄉(xiāng)醫(yī)保報銷比例流程和額度說明

(四).2020年石家莊職工醫(yī)保報銷比例的標(biāo)準(zhǔn)范圍

(五).2020年石家莊職工醫(yī)保報銷比例及報銷范圍

裕華區(qū)醫(yī)療保障局

辦公地址: 石家莊市裕華區(qū)塔南路169號

高新區(qū)社保中心

辦公地址: 高新區(qū)黃河大道151號

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