安徽改革醫(yī)保支付方式

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今后,老百姓掛專家號將更方便。日前,《安徽省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點重點工作任務》(以下簡稱《任務》)發(fā)布,提出加強預約診療工作,城市三級醫(yī)院要將不低于40%的專家門診號源放在省醫(yī)療便民服務平臺,或是醫(yī)聯(lián)體對口的社區(qū)衛(wèi)生服務中心。此外,我省今年還將增加10個病種納入分級診療。

關鍵詞:預約診療

三級醫(yī)院至少“放開”四成專家號

《任務》提出加強預約診療工作,城市三級醫(yī)院要將不低于40%的專家門診號源放在省醫(yī)療便民服務平臺,或是醫(yī)聯(lián)體對口的社區(qū)衛(wèi)生服務中心。同時,城市三級醫(yī)院還要推進日間手術,并擴大日間手術病種,將其納入醫(yī)保支付范圍。

關鍵詞:分級診療

今年將再增加10個分級診療病種

包括高血壓、糖尿病在內(nèi),目前我省已有6種疾病被納入分級診療試點!度蝿铡访鞔_,新增10個分級診療病種,完善16個病種的分級診療指南并形成規(guī)范。其中,高血壓、糖尿病患者規(guī)范化診療和管理率要達到30%以上。

在家庭醫(yī)生服務方面,今年底城市家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率達到15%以上,重點人群簽約服務覆蓋率達到30%以上,簽約服務費用由醫(yī);、基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費和簽約居民個人分擔。

關鍵詞:醫(yī)療費用

各市縣控制情況將定期排名公示

為了控制醫(yī)療費用的不合理增長,我省將根據(jù)不同地區(qū)醫(yī)療費用水平、不同類別醫(yī)院的功能定位等,分類確定控費要求并進行動態(tài)調(diào)整。今年6月底前,省、市、縣要結合實際合理確定并量化區(qū)域醫(yī)療費用增長幅度,定期對各市縣醫(yī)療費用控制情況進行排名公示。對輔助、營養(yǎng)性等高價藥品,以及抗生素和用量異常增加的藥品使用情況實施重點監(jiān)控。

關鍵詞:醫(yī)療保險

按病種付費將惠及更多住院患者

我省將改革醫(yī)保支付方式,實行“臨床路徑+按病種付費”制度改革,探索按病種付費浮動定額管理機制。到底,公立醫(yī)院40%以上的住院患者實現(xiàn)按病種付費。

同時,《任務》還提出整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度,今年12月底前出臺具體實施方案,整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機構,并推進商業(yè)保險機構經(jīng)辦城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保服務試點。

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