太原提高醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助和待遇標(biāo)準(zhǔn)

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 我市提高醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助和待遇標(biāo)準(zhǔn)

我市度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記繳費(fèi)工作從今年9月1日起,至12月20日止。為此,市人社局9月1日就全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記繳費(fèi)及有關(guān)事宜作出安排。提高參保率防止“漏!

市人社局要求,全市各醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要完善工作機(jī)制,提高參保率,防止“漏!。對(duì)自愿選擇參保的靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工及其子女等流動(dòng)人員,不得設(shè)置參保障礙,各級(jí)財(cái)政按規(guī)定給予補(bǔ)助。流動(dòng)人員參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,須出具未參保證明或醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù),防止重復(fù)參保。

在省城各大(中)專院校就讀的學(xué)生,入學(xué)當(dāng)年在學(xué)籍所在地參保繳費(fèi)的,自繳費(fèi)之日起享受學(xué)籍所在地城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;在校期間連續(xù)繳費(fèi)參保的,畢業(yè)后仍可享受當(dāng)年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高

今年醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年320元提高到380元。明年起提高城鎮(zhèn)居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),成年人和未成年人平均不低于120元:成年人由180元提高到300元,未成年人(大學(xué)生)由40元提高到60元。參保困難城鎮(zhèn)居民個(gè)人繳費(fèi)通過城市醫(yī)療救助制度按規(guī)定給予補(bǔ)助。未成年人(大學(xué)生)低保每人每年個(gè)人負(fù)擔(dān)30元;成年人低保每人每年個(gè)人負(fù)擔(dān)140元;對(duì)低收入家庭60周歲以上的老年人、完全喪失勞動(dòng)能力的成年重度殘疾人和未成年重度殘疾人,個(gè)人不負(fù)擔(dān)。

前,大學(xué)生等個(gè)人繳費(fèi)按學(xué)制年限繳費(fèi)且經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一次性收取后統(tǒng)一繳入基金專戶的,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按原標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,不再按調(diào)整后的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)繳。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保相關(guān)待遇標(biāo)準(zhǔn)提高

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到75%。從1月起,提高我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保相關(guān)待遇標(biāo)準(zhǔn)。

參保人員在一類、二類、三類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時(shí),基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌金起付標(biāo)準(zhǔn)以上最高支付限額以下符合政策規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保統(tǒng)籌金支付比例分別在原60%、70%、85%基礎(chǔ)上提高到65%、75%、85%。轉(zhuǎn)外就醫(yī)政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌金支付比例由55%提高到60%;急診轉(zhuǎn)住院(包括急診死亡)政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌金支付比例由50%提高到55%。

連續(xù)繳費(fèi)滿兩年以上的參保居民,參保期內(nèi)發(fā)生符合國(guó)家和省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)由統(tǒng)籌基金限額支付,在原生育住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷1100元,生育產(chǎn)前檢查費(fèi)報(bào)銷100元的基礎(chǔ)上調(diào)整為:順產(chǎn)生育住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷1100元,生育產(chǎn)前檢查費(fèi)報(bào)銷100元;剖宮產(chǎn)生育住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷2100元,生育產(chǎn)前檢查費(fèi)報(bào)銷100元。妥善解決城中村改造居民醫(yī)保工作

城中村改造中村民轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)居民后,應(yīng)按城鎮(zhèn)居民醫(yī)保規(guī)定在所在社區(qū)參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保;城中村城鎮(zhèn)居民在城鎮(zhèn)用人單位就業(yè)的,按照職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定,隨所在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn);城鎮(zhèn)靈活就業(yè)的,可按我市城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員政策參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn);身份仍為農(nóng)村居民的,應(yīng)參加我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療,在參保中城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療不得重復(fù)參加;


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