酒泉市調(diào)整城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險費用結(jié)算
據(jù)酒泉市人社局披露,近日,酒泉市根據(jù)《酒泉市職工基本醫(yī)療保險制度實施意見(修訂)》,結(jié)合實際情況,制定下發(fā)了《酒泉市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險費用結(jié)算辦法》,該辦法自7月1日起執(zhí)行。
為控制醫(yī)療費用過快增長,確保統(tǒng)籌基金安全和收支平衡,此次調(diào)整的城鎮(zhèn)醫(yī)保費用結(jié)算辦法主要內(nèi)容有:
一是規(guī)定了急(搶)費用的報銷標準。參照外地和其他市州的做法,規(guī)定了急救費用的報銷標準;
二是按照醫(yī)院的等級細化了結(jié)算標準。將原有的“三級、二級和一級醫(yī)院“三個層次規(guī)定定額結(jié)算標準修改為“三甲、三乙、二甲、二乙和一級醫(yī)院”五個層次定額結(jié)算標準,并對各級別醫(yī)院的定額結(jié)算標準進行了適當?shù)恼{(diào)整;
三是擴大了單病種的結(jié)算范圍并明確結(jié)算標準。將單病種范圍增加到15種,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險單病種也從原來的6個病種擴大到15個病種,和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險單病種相同,只是結(jié)算標準不同;
四是明確了大病醫(yī)療報銷標準。