深圳社保醫(yī)保報銷范圍及比例,可以報銷多少錢

2022年深圳社保醫(yī)保報銷范圍，深圳社保醫(yī)保報銷比例，深圳社保醫(yī)保可以報銷多少錢，現(xiàn)在就跟小編來了解一下吧!

一、2022年深圳社保醫(yī)保報銷范圍

1、參保居民在定點醫(yī)療機構住院(含家庭病床)治療

2、參保人員在定點醫(yī)療機構、定點零售藥店發(fā)生的費用

七種情形不能報銷

1、未經(jīng)批準在非定點醫(yī)療機構就診發(fā)生的醫(yī)療費用

2、自殺、自殘的(精神病)除外

3、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的

4、交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等

5、因美容、矯形、生理缺陷等進行治療的

6、屬于工傷保險(含職業(yè)病)或生育保險支付范圍的

7、國家和省市醫(yī)療保險政策規(guī)定的其他不支付費用情形

二、深圳社保醫(yī)保報銷比例

住院報銷材料

情形一：普通門診報銷支付比例：

1、屬于基本醫(yī)療保險藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的，分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付;

2、屬于基本醫(yī)療保險目錄內(nèi)單項診療項目或醫(yī)用材料的，由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付90%，但最高支付金額不超過120元。

參保人因病情需要經(jīng)結算醫(yī)院同意轉(zhuǎn)診到其他醫(yī)療機構發(fā)生的門診醫(yī)療費用，或因工外出、出差在非結算醫(yī)院發(fā)生的急診搶救門診醫(yī)療費用，由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按前款規(guī)定支付標準的90%報銷;其他情形在非結算醫(yī)院發(fā)生的門診醫(yī)療費用社區(qū)門診統(tǒng)籌基金不予報銷。

情形二：大病門診報銷支付比例：

享受大病門診待遇的參保人發(fā)生的基本醫(yī)療費用、地方補充醫(yī)療費用，分別由基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金、地方補充醫(yī)療保險基金按以下比例支付：

1、連續(xù)參保時間未滿12個月的，支付比例為60%;

2、連續(xù)參保時間滿12個月未滿36個月的，支付比例為75%;

3、連續(xù)參保時間滿36個月的，支付比例為90%。

4、大病門診輸血費用，支付比例為70%。

三、深圳社保醫(yī)保報銷地址