宜昌社保醫(yī)保報(bào)銷范圍及比例,可以報(bào)銷多少錢

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2022年宜昌社保醫(yī)保報(bào)銷范圍,宜昌社保醫(yī)保報(bào)銷比例,宜昌社保醫(yī)保可以報(bào)銷多少錢,現(xiàn)在就跟小編來了解一下吧!

一、2022年宜昌社保醫(yī)保報(bào)銷范圍

報(bào)銷范圍為符合《湖北省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》和《宜昌市基本醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄》的費(fèi)用

二、宜昌社保醫(yī)保報(bào)銷比例

住院報(bào)銷費(fèi)用:

職工到本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為:

一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元,二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)500元,三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)800(宜昌市二醫(yī)院、仁和醫(yī)院、宜昌市中醫(yī)院650元)

床位費(fèi)限額(元):一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)15元,二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)20元,三級醫(yī)院25元

起付標(biāo)準(zhǔn)以上基本醫(yī)療費(fèi)用,由醫(yī)療保險(xiǎn)基金按以下比例支付:

甲類:按在職與退休人員分別分段計(jì)算。3000元以下分別報(bào)85%、88%;3000-5000報(bào)88%、90%;5000-10000報(bào)90%、92%;10000至封頂線報(bào)92%、95%

乙類:單價(jià)在100元以上的按70%報(bào)銷,100元以下的按80%報(bào)銷

特殊治療,特殊檢查:經(jīng)審核批準(zhǔn)方可使用,費(fèi)用單項(xiàng)核算。單價(jià)300元(含300元)以下的報(bào)銷80%,單價(jià) 300元以上的報(bào)銷70%。

居民到本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為:

一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元,二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)300/150元(二次及以上)元,三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)500/250元(二次及以上)

起付標(biāo)準(zhǔn)以上基本醫(yī)療費(fèi)用,由醫(yī)療保險(xiǎn)基金按以下比例支付:

甲類:一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為80%,二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為70%,三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為60%

乙類:一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為70%,二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為60%,三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)50%

三、宜昌社保醫(yī)保報(bào)銷地址

宜昌市醫(yī)療保險(xiǎn)管理處

地址:宜昌市環(huán)城北路40號

電話:0717-6770345

宜昌市夷陵區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)管理局

地址:曉溪塔彩云路2號

電話:0717-7201540

遠(yuǎn)安縣社會勞動保險(xiǎn)局

地址:遠(yuǎn)安縣鳴鳳大道24號

電話:0717-3815962

(1)、2021年宜昌居民醫(yī)保怎么報(bào)銷及報(bào)銷比例是多少

宜昌醫(yī)保報(bào)銷指南你知道嗎?以下是小編為您整理的相關(guān)信息,希望對您有所幫助!現(xiàn)金報(bào)銷業(yè)務(wù)承辦部門城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)金報(bào)銷業(yè)務(wù)按參保地屬地化管理,由市社會保險(xiǎn)基金管理各分局城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)科負(fù)責(zé)。報(bào)銷條件1、申請人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);3、參保人在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費(fèi)用,并先行支付現(xiàn)金,且保存有關(guān)單據(jù)和資料。辦理材料1、原始收費(fèi)收據(jù);2、費(fèi)用明細(xì)清單;3...查看更多

(2)、2021年宜昌大病醫(yī)保怎么辦理流程,宜昌大病醫(yī)療報(bào)銷怎么報(bào)

需要辦理大病醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的市民們,你們知道應(yīng)該如何辦理大病保險(xiǎn)報(bào)銷相關(guān)手續(xù)嗎?小編為你整理出宜昌市大病醫(yī)保報(bào)銷辦理指南,希望能幫到您。辦理?xiàng)l件參加醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍參保人有下列情形之一的,享受門診大病待遇:1、慢性腎功能衰竭門診透析;2、列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;4、血友病?崎T診治療;5、再生障礙性貧血?崎T...查看更多

(3)、2021年宜昌醫(yī)?せ钤谀睦,宜昌社?ňW(wǎng)上激活流程

宜昌社保卡如何激活你知道嗎?以下是小編為您整理的相關(guān)信息,希望對您有所幫助!社會保障卡激活的兩種方法如下:1、參保人需持本人社會保障卡、身份證明原件到對應(yīng)銀行營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)激活社會保障卡,激活后醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶將恢復(fù)正常。在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院使用社?ㄖ苯訂⒂蒙绫9δ。參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首次使用社?〞r(shí),只需正常辦理門診或住院掛號登記業(yè)務(wù),即可直接啟用社保功能。2、參保人員在醫(yī)保定點(diǎn)藥店首次使用社?〞r(shí),插入...查看更多

(4)、2021年宜昌醫(yī)保怎么網(wǎng)上繳費(fèi),宜昌居民醫(yī)保網(wǎng)上繳費(fèi)平臺

2021宜昌城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)正式開啟啦!以下是宜昌思而學(xué)教育網(wǎng)為您整理的相關(guān)信息,希望對您有所幫助!宜昌城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)項(xiàng)目2021年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)金額每人每年280元繳費(fèi)時(shí)間2020年9月1日-2020年12月30日網(wǎng)上繳費(fèi)方式鄂匯辦手機(jī)APP湖北政務(wù)服務(wù)網(wǎng),點(diǎn)此進(jìn)入湖北地稅手機(jī)APP城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)及代繳操作指南1. 打開鄂匯辦APP,進(jìn)入醫(yī)保專區(qū),選擇居民醫(yī)保進(jìn)入;2. 選擇城...查看更多

(5)、2021年宜昌大病醫(yī)保報(bào)銷范圍及報(bào)銷比例最新政策說明

從市醫(yī)療保障局獲悉,為全力開展疫情應(yīng)對與救治醫(yī)療保障工作,市醫(yī)療保障局會同市衛(wèi)生健康、財(cái)政等部門對相關(guān)醫(yī)保政策予以明確,推出十五項(xiàng)政策措施,全力抗擊新冠病毒疫情。確;颊卟灰蛸M(fèi)用問題影響及時(shí)救治,確保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不因醫(yī)?傤~預(yù)算管理規(guī)定影響救治。一、確診或疑似新型冠狀病毒感染肺炎的參保患者經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后,個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由同級醫(yī)保部門審核匯總,同級財(cái)政先行墊付。對未參加基...查看更多

(6)、2021年宜昌新生兒醫(yī)保辦理流程及報(bào)銷比例說明

出生90日及以內(nèi)參保新生兒可獨(dú)立享受居民醫(yī)保待遇新生兒父母任意一方參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)并按規(guī)定繳費(fèi)的,新生兒可在本市辦理居民醫(yī)保參保登記手續(xù),免繳出生當(dāng)年參保費(fèi)用(次年以新生兒本人身份參保繳費(fèi))。新生兒父母均未在本市參保繳費(fèi)的,新生兒以本人身份參保繳費(fèi)。出生90日及以內(nèi)辦理了參保登記或者參保繳費(fèi)的新生兒,自出生之日起獨(dú)立享受當(dāng)年的居民醫(yī)保待遇。新生兒醫(yī)保辦理流程嬰兒出生前不能辦理居民醫(yī)保參保登記手...查看更多

(7)、2020年宜昌農(nóng)村城鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷比例流程和額度說明

2018年宜昌市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)保待遇一覽一、個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)2018年城鄉(xiāng)居民繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每個(gè)人180元/年二、繳費(fèi)時(shí)間集中繳費(fèi)時(shí)間為2017年11月13日至2017年12月15日(集中繳費(fèi)期),次年享受醫(yī)保待遇。注:超過集中繳費(fèi)期的人員將無法享受居民醫(yī)保待遇,除新生兒和職工醫(yī)保斷保三個(gè)月內(nèi)的人員,請各位居民注意參保時(shí)間。三、繳費(fèi)方式正常參保續(xù)費(fèi)人員可以持身份證通過城區(qū)農(nóng)行各網(wǎng)點(diǎn)柜臺及自助終端...查看更多

(8)、2020年宜昌醫(yī)保報(bào)銷流程,職工醫(yī)保報(bào)銷比例

醫(yī)保報(bào)銷流程,職工醫(yī)保報(bào)銷比例最新消息 醫(yī)療保險(xiǎn)就像一個(gè)巨大的資金池,有人不停往里投錢,有人也從里拿錢。只要資金池還有結(jié)余,投保者患病時(shí)就能減輕一定的經(jīng)濟(jì)壓力。 宜昌市社會醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷 社會醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)...查看更多

(9)、2020年宜昌退休職工大病救助政策,宜昌大病醫(yī)保范圍救助政策

以下是宜昌市大病醫(yī)保相關(guān)信息 大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策的頒布,幫助解決了許多患有大病、重病的家庭減輕了財(cái)務(wù)負(fù)擔(dān)。那么,哪些條件才能申請大病醫(yī)療救助,哪些條件不屬于大病醫(yī)療保險(xiǎn)救助的承擔(dān)范圍呢?一、什么是城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助?答:城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助,是對患有重大疾病并造成醫(yī)療和家庭生活困難的城鄉(xiāng)居民,給予限額資金救助,享受醫(yī)療優(yōu)惠政策;對特殊困難群體(包括城市低保對象、農(nóng)村低保對象、農(nóng)村...查看更多

(10)、宜昌領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員如何繳交醫(yī)保

失業(yè)保險(xiǎn)金,是指失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法支付給符合條件的失業(yè)人員的基本生活費(fèi)用,是對失業(yè)人員在失業(yè)期間失去工資收入的一種臨時(shí)補(bǔ)償,目的是為了保障失業(yè)人員的基本生活需要。失業(yè)保險(xiǎn)金依法從失業(yè)保險(xiǎn)基金中列支。醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí),由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險(xiǎn)。如中國的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費(fèi)用由國家、單位和個(gè)人共...查看更多

興山縣社會保險(xiǎn)管理局

地址:湖北省宜昌市興山縣昭君路8號

電話:0717-2584064

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