2022年河北社保醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍,河北社保醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例,河北社保醫(yī)?梢詧(bào)銷(xiāo)多少錢(qián),現(xiàn)在就跟小編來(lái)了解一下吧!
一、2022年河北社保醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍
1、參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院(含家庭病床)治療
2、參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的費(fèi)用
七種情形不能報(bào)銷(xiāo)
1、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用
2、自殺、自殘的(精神病)除外
3、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的
4、交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等
5、因美容、矯形、生理缺陷等進(jìn)行治療的
6、屬于工傷保險(xiǎn)(含職業(yè)病)或生育保險(xiǎn)支付范圍的
7、國(guó)家和省市醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的其他不支付費(fèi)用情形
二、河北社保醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例
1、參保居民在統(tǒng)籌地區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi),起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,由城鄉(xiāng)居民醫(yī);鸢幢壤Ц叮亨l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不低于80%;縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于70%;市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于60%。各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)城鄉(xiāng)居民醫(yī);鹗罩闆r合理確定具體支付比例。
2、參保居民在省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,起付標(biāo)準(zhǔn)按照上年度各省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院次均費(fèi)用的10%左右確定,且不低于1500元,政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)支付比例不低于50%,具體支付標(biāo)準(zhǔn)由省人力資源社會(huì)保障廳會(huì)同省財(cái)政廳根據(jù)各統(tǒng)籌地區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī);疬\(yùn)行和參保居民就醫(yī)情況合理確定。
3、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金設(shè)置住院最高支付限額。一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(不含城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn))累計(jì)最高支付限額統(tǒng)一為15萬(wàn)元。
三、河北社保醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)地址
一.2021年河北居民醫(yī)保怎么報(bào)銷(xiāo)及報(bào)銷(xiāo)比例是多少
二.2021年河北大病醫(yī)保怎么辦理流程,河北大病醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)怎么報(bào)
三.2021年河北大病醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍及報(bào)銷(xiāo)比例最新政策說(shuō)明
四.2021年河北新生兒醫(yī)保辦理流程及報(bào)銷(xiāo)比例說(shuō)明
五.2021年河北大病救助政策及醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例和條件新政策
六.2020年河北醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)流程和報(bào)銷(xiāo)比例新政策規(guī)定
七.2020年河北省農(nóng)村城鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例流程和額度說(shuō)明
八.關(guān)于河北醫(yī)保異地報(bào)銷(xiāo)流程
九.關(guān)于2020年河北省職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例調(diào)整
十.河北醫(yī)保異地報(bào)銷(xiāo)政策規(guī)定,2020年河北醫(yī)保異地報(bào)銷(xiāo)比例額度流程新規(guī)
醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo):自費(fèi)除開(kāi),乙類(lèi)費(fèi)用先自付10%后,超過(guò)門(mén)檻費(fèi)的部分,就可以“報(bào)銷(xiāo)”了?稍诔鲈汉髮⒆≡浩陂g的所有發(fā)票清單病歷出院小結(jié)個(gè)人身份證原件復(fù)印件以及農(nóng)村合作醫(yī)卡帶到當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,那里有專(zhuān)門(mén)的農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)窗口。綜上所述可知,在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi),參保居民可以在居民醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行門(mén)診報(bào)銷(xiāo)。農(nóng)村醫(yī)保如果是住院的話(huà),可以直接在所在醫(yī)院進(jìn)行保險(xiǎn),職工醫(yī)保與農(nóng)村醫(yī)保一樣,可以直接在醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)。