長(zhǎng)沙農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷流程2020,長(zhǎng)沙新農(nóng)保繳費(fèi)與待遇概算表。
一、長(zhǎng)沙市農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷的范圍
參加新農(nóng)合的農(nóng)民,凡在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診、住院的,都可獲得新農(nóng)合報(bào)銷,其報(bào)銷范圍主要包括藥物報(bào)銷、檢查費(fèi)用報(bào)銷、床位費(fèi)報(bào)銷等。以藥物報(bào)銷為例,甲類藥物基本可以報(bào)銷,部分乙類藥物可報(bào)銷,丙類藥物不能報(bào)銷;以住院報(bào)銷為例,住院床位費(fèi)或門(mén)(急)診留觀床位費(fèi)也是可以報(bào)銷的。
二、農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷的比例
(一)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例
1、300元以下的,報(bào)銷30%;
2、300元(不含)以上2000元以下的,報(bào)銷70%;
3、2000元(不含)以上的,報(bào)銷50%。
(二)縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例
1、500元以下的,報(bào)銷25%;
2、500元(不含)以上10000元以下的,報(bào)銷65%;
3、10000元(不含)以上的,報(bào)銷50%。
(三)二級(jí)醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例
1、500元以下的,報(bào)銷25%;
2、500元(不含)以上10000元以下的,報(bào)銷55%;
3、10000元(不含)以上的,報(bào)銷50%。
(四)三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例
1、1000元以下的,報(bào)銷20%;
2、1000元(不含)以上10000元以下的,報(bào)銷45%;
3、10000元以上(不含)的,報(bào)銷40%。
醫(yī)療保險(xiǎn)是一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,其報(bào)銷比例及報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是按照當(dāng)時(shí)經(jīng)濟(jì)情況所制定的。長(zhǎng)沙醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少呢?長(zhǎng)沙醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是多少?本文將為大家詳細(xì)介紹。
長(zhǎng)沙醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
1.三類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))70%;
2.二類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院60%;
3.一類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院50%;
4.患特殊疾病報(bào)銷50%;
5.普通學(xué)生、未成年人及高校學(xué)生報(bào)銷50%;
6.急診搶救及搶救死亡(72小時(shí))住院及搶救醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷50%,不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。
長(zhǎng)沙醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
①鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)100元;
②三類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院200元;
③二類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院400元;
④一類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院700元。
⑤普通學(xué)生、未成年人及高校學(xué)生10萬(wàn)元,成年人6萬(wàn)元。
長(zhǎng)沙醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷申請(qǐng)條件
1.中小學(xué)階段的學(xué)生、少年兒童(未成年人);
2.年滿18周歲不滿60周歲年齡段的非從業(yè)居民(非從業(yè)居民);
3.60周歲及其以上的居民(老年居民)。
長(zhǎng)沙醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷申請(qǐng)材料
1.參保人身份證和戶口簿原件及復(fù)印件;
2.二寸免冠近照一張;
3.未成年人需攜帶學(xué)生證原件及復(fù)印件;
4.已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的家庭成員的醫(yī)保手冊(cè)復(fù)印件;
5.低保對(duì)象另須提供《城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》原件及復(fù)印件;
6.重度殘疾人員另須提供《中華人民共和國(guó)殘疾人證》原件及復(fù)印件;
7.“三無(wú)”人員另須提供市民政部門(mén)出具的相關(guān)證明原件及復(fù)印件;
8.靈活就業(yè)人員另需提供本人身份證、戶籍、三張一寸免冠彩色照片。
長(zhǎng)沙醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷辦理流程
1.申報(bào)
參保人員以家庭為單位,攜帶相關(guān)材料到戶口所在地社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)中心申報(bào);
2.資格審核
社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)中心進(jìn)行資格審核,確定繳費(fèi)類型,計(jì)算繳費(fèi)金額并打印繳費(fèi)通知單;
3.繳費(fèi)
參保居民持繳費(fèi)通知單到長(zhǎng)沙銀行網(wǎng)點(diǎn)繳費(fèi),銀行開(kāi)具《社會(huì)保險(xiǎn)基金收款收據(jù)》;
4.領(lǐng)取手冊(cè)
參保人員持《社會(huì)保險(xiǎn)基金收款收據(jù)》到戶口所在地街道勞動(dòng)保障中心領(lǐng)取《長(zhǎng)沙市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》。