社會醫(yī)療保險制度的建設(shè)【優(yōu)秀】

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加快社會醫(yī)療保險制度建設(shè)

1. 建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度

廣州將本市戶籍的未成年人、非從業(yè)人員、老年居民以及在校學(xué)生(不受戶籍限制)納入醫(yī)保范圍,共計約147.9萬人;I資標(biāo)準(zhǔn)是未成年人及在校學(xué)生的繳費標(biāo)準(zhǔn)為160元/人?年,其中,由個人繳納80元/人?年,各級政府資助80元/人?年。非從業(yè)居民的繳費標(biāo)準(zhǔn)為580元/人?年,其中,由個人繳納480元/人?年,各級政府資助100元/人?年。老年居民的繳費標(biāo)準(zhǔn)為1000元/人?年,其中,由個人繳納500元/人?年,各級政府資助500元/人?年。

2.將農(nóng)轉(zhuǎn)居人員納入基本醫(yī)療保險體系

本政策覆蓋基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)、已取得本市城鎮(zhèn)戶籍的“農(nóng)轉(zhuǎn)居”人員38.6萬人。

參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險需繳納的醫(yī)療保險費,按本市現(xiàn)行醫(yī)保政策規(guī)定,由用人單位和個人共同分擔(dān);參加城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險需繳納的醫(yī)療保險費,主要由個人繳交,集體經(jīng)濟組織給予適當(dāng)補助。

3.建立外來從業(yè)人員基本醫(yī)療保險制度

擬于2008年下半年出臺的外來從業(yè)人員基本醫(yī)療保險辦法適用于與本市用人單位建立了勞動關(guān)系的非廣州戶籍從業(yè)人員。根據(jù)外來從業(yè)人員的特點,按照“低繳費、廣覆蓋、保當(dāng)期”以及“雇主繳費為主、個人繳費為輔”的原則,制訂外來從業(yè)人員基本醫(yī)療保險辦法。對擬參保的外來從業(yè)人員給予住院、門診特定項目、指定慢性病及普通門診基本醫(yī)療待遇。

4. 修訂《廣州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險試行辦法》

修訂后的《辦法》已于2008年7月30日出臺。覆蓋所有參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法的人員,目前約有333萬人。

修訂的主要內(nèi)容包括:擴大城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險制度的覆蓋范圍,將基本醫(yī)療保險范圍擴大到本市全體戶籍居民和外來從業(yè)人員;擴大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險支付范圍,提高患病參保人醫(yī)療保險待遇;增強醫(yī)療保險基金統(tǒng)籌共濟能力;解決原辦法實施過程中存在的一系列問題,如部分“4050”失業(yè)再就業(yè)人員退休時繳納過渡性基本醫(yī)療金問題;解決統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)職工就業(yè)轉(zhuǎn)移接續(xù)參保年限,以及早期外地調(diào)入本市職工和軍隊轉(zhuǎn)業(yè)到地方單位的工作年限問題等。

5.建立基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌制度

該統(tǒng)籌制度將覆蓋參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的參保人員(包括參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的老年居民、未成年人、在校學(xué)生和所有城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人),目前共計約有426.8萬人。主要內(nèi)容是有效地使用醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金,按比例支付普通門診費用,減輕參保人就醫(yī)的個人負(fù)擔(dān)。

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