東莞重大疾病醫(yī)療保險報銷比例
【報銷項目】：住院費(fèi)用、特定門診費(fèi)用
一、起付標(biāo)準(zhǔn)：3萬元。
二、報銷比例：
1、超過起付標(biāo)準(zhǔn)，不足或等于10萬元：60%；
2、超過起付標(biāo)準(zhǔn)，超過10萬元：70%。
三、報銷限額：
1、參保時間滿2個月不足6個月：10萬元；
2、參保時間滿6個月不足1年：15萬元；
3、參保時間滿1年不足2年：20萬元；
4、參保時間滿2年不足3年：25萬元；
5、參保時間滿3年以上：30萬元。
【溫馨提示】：
1、2017年重大疾病醫(yī)療保險報銷起付標(biāo)準(zhǔn)由3.5萬元下降為3萬元。
2、參保人因意外傷害住院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，由大病報銷資金按規(guī)定支付。起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例和支付限額等參保社會醫(yī)療保險住院基本醫(yī)療保險待遇有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)療費(fèi)用依法由第三人負(fù)擔(dān)的，第三人不支付或者無法確定第三人的，由大病保險資金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。
【報銷范圍】：社保大病醫(yī)療保險報銷范圍
報銷流程：實行一站式服務(wù)，參保人在辦理基本醫(yī)保待遇報銷同時，直接報銷大病保險費(fèi)用。即在定點醫(yī)院出院結(jié)算時，自動支付。如不能及時報銷，則由本人先行墊付，然后攜帶出院小結(jié)、費(fèi)用清單等等前往東莞社保機(jī)構(gòu)辦理報銷手續(xù)。
