山東對(duì)城鄉(xiāng)醫(yī)保進(jìn)行整合

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從山東省人力資源和社會(huì)保障廳獲悉,目前山東省正在對(duì)城鄉(xiāng)醫(yī)保進(jìn)行整合,城鄉(xiāng)醫(yī)保將有望執(zhí)行統(tǒng)一的藥品、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施范圍目錄等標(biāo)準(zhǔn)。目前,各項(xiàng)整合工作進(jìn)展順利。

據(jù)山東省人力資源和社會(huì)保障廳有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,去年11月下旬,山東省決定推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合工作,理順城鄉(xiāng)醫(yī)保管理職能,將新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度整合為居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,并全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度。這一整合將打破城鄉(xiāng)戶籍限制,消除城鎮(zhèn)和農(nóng)村醫(yī)療保障制度的“二元結(jié)構(gòu)”,建立起統(tǒng)一的城鄉(xiāng)醫(yī)保制度體系,使農(nóng)村居民得到更多實(shí)惠。

兩種醫(yī)保整合后,山東省的大病保險(xiǎn)制度將會(huì)發(fā)生不小的變化。新農(nóng)合的大病保險(xiǎn)是從病種角度出發(fā),一共有20種重大疾病屬于報(bào)銷范圍,而整合以后,不再是單純從病種角度,而是以居民實(shí)際花費(fèi)額度為基礎(chǔ),醫(yī)療費(fèi)用超過山東省規(guī)定額度,就可以享受大病保險(xiǎn),同時(shí)兼顧原新農(nóng)合20個(gè)病種報(bào)銷比例不降低。山東省此前試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)表明,整合之后農(nóng)村居民醫(yī)保報(bào)銷范圍明顯拓寬,納入報(bào)銷范圍的藥品由原來新農(nóng)合的1000多種增加到2400多種。

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