為進(jìn)一步減輕我省困難群眾和大病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，有效防范因病返貧致貧風(fēng)險(xiǎn)，切實(shí)筑牢民生保障底線，許多省份提出大病救助及醫(yī)保報(bào)銷相關(guān)的制度實(shí)施意見，下面小編整理了2023年赤峰大病救助政策規(guī)定及大病醫(yī)保報(bào)銷范圍比例，給大家作為參考。
一、赤峰大病救助政策規(guī)定
赤峰市關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度實(shí)施方案
為進(jìn)一步健全我市重特大疾病醫(yī)療保障，切實(shí)減輕大病患者和困難群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果，根據(jù)《內(nèi)蒙古自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度的實(shí)施意見》（內(nèi)政辦發(fā)〔2022〕41號(hào)），結(jié)合我市實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
一、總體要求
（一）指導(dǎo)思想。以思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的二十大精神，切實(shí)增進(jìn)民生福祉，提高人民生活品質(zhì)。堅(jiān)持盡力而為、量力而行，推動(dòng)民生改善更可持續(xù)。減輕困難群眾重特大疾病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，建立健全防范和化解因病致貧返貧長效機(jī)制，強(qiáng)化基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)（包括大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助）、醫(yī)療救助（以下統(tǒng)稱“三重制度”）綜合保障功能，確保困難群眾基本醫(yī)療有保障，不因罹患重特大疾病影響基本生活，同時(shí)避免過度保障。
（二）工作目標(biāo)。建立統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)療救助制度，按照制度政策統(tǒng)一、基金統(tǒng)收統(tǒng)支、管理服務(wù)一體的標(biāo)準(zhǔn)，全面做實(shí)做細(xì)醫(yī)療救助市級(jí)統(tǒng)籌�？茖W(xué)確定救助范圍，建立救助對(duì)象及時(shí)精準(zhǔn)識(shí)別機(jī)制，實(shí)施分層分類救助，提高醫(yī)療救助基金管理使用效率。做好三重制度綜合保障與慈善救助、商業(yè)健康保險(xiǎn)等協(xié)同發(fā)展、有效銜接，構(gòu)建政府主導(dǎo)、多方參與的多層次醫(yī)療保障體系。
二、重點(diǎn)工作
（一）規(guī)范醫(yī)療救助基金管理
1.醫(yī)療救助基金來源。包括：中央、自治區(qū)撥付的醫(yī)療救助資金；市級(jí)醫(yī)療救助基金，旗縣區(qū)級(jí)醫(yī)療救助基金；彩票公益金、社會(huì)各界自愿捐助資金和其他資金。醫(yī)療救助基金實(shí)行專戶管理、�？顚Ｓ谩�(qiáng)化市、縣兩級(jí)政府投入保障責(zé)任，國家、自治區(qū)醫(yī)療救助補(bǔ)助資金不足部分，由市、縣兩級(jí)政府兜底，足額列入財(cái)政預(yù)算。需旗縣區(qū)級(jí)分擔(dān)的醫(yī)療救助基金，由市財(cái)政部門直接上解。
2.籌資標(biāo)準(zhǔn)。綜合考慮國家和自治區(qū)每年補(bǔ)助資金分配情況、市縣兩級(jí)政府財(cái)力、低收入人口占比等因素，2023年市、縣兩級(jí)財(cái)政暫按低收入人口每人555元標(biāo)準(zhǔn)兜底，兜底分擔(dān)比例2:8。以后隨醫(yī)療救助基金的運(yùn)行情況，市縣兩級(jí)政府兜底標(biāo)準(zhǔn)由市人民政府統(tǒng)一公布并執(zhí)行。
（二）強(qiáng)化醫(yī)療救助托底保障功能
1.明確醫(yī)療救助對(duì)象范圍。醫(yī)療救助公平覆蓋參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的困難職工和城鄉(xiāng)居民，根據(jù)救助對(duì)象類別實(shí)施分類救助。對(duì)特困人員、孤兒和事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童、低保對(duì)象、低保邊緣家庭成員、納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村牧區(qū)易返貧致貧人口和因病致貧重病患者，按規(guī)定給予救助。因病致貧重病患者是指具有我市戶籍，不符合低保、特困人員或低保邊緣家庭條件，但因高額醫(yī)療費(fèi)用支出導(dǎo)致家庭基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難，家庭人均年收入低于上年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入，扣減經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)等支付的個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用后，家庭人均收入低于最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的1.5倍，且家庭財(cái)產(chǎn)狀況符合相關(guān)規(guī)定的重病患者。旗縣級(jí)以上人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員，按上述救助對(duì)象類別給予相應(yīng)救助。
2.規(guī)范醫(yī)療救助基金保障范圍。堅(jiān)持�；�，妥善解決救助對(duì)象政策范圍內(nèi)基本醫(yī)療需求。醫(yī)療救助基金支付范圍應(yīng)符合國家和自治區(qū)有關(guān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的規(guī)定。醫(yī)療救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的定額管理門診慢性病費(fèi)用和住院費(fèi)用（含按住院管理門診慢性病），經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后政策范圍內(nèi)個(gè)人自付的費(fèi)用（以下簡稱“政策范圍內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用”），按規(guī)定納入醫(yī)療救助。困難群眾具有多重特殊身份屬性的按“就高不就低”的原則享受救助，不得重復(fù)救助。
3.合理確定醫(yī)療救助待遇。
（1）資助參保。全面落實(shí)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保醫(yī)療救助補(bǔ)助政策，實(shí)施分類資助：特困人員、孤兒和事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童個(gè)人繳費(fèi)全額資助；低保對(duì)象、返貧致貧人口定額資助標(biāo)準(zhǔn)為當(dāng)期城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的45%；納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村牧區(qū)易返貧致貧人口定額資助標(biāo)準(zhǔn)為當(dāng)期城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的20%。困難群眾具有多重特殊身份屬性的按“就高不就低”的原則享受參保資助，不得重復(fù)資助。
（2）定額門診慢性病和住院救助
起付標(biāo)準(zhǔn)。定額門診慢性病救助不設(shè)置起付標(biāo)準(zhǔn)。特困人員、孤兒和事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童住院救助不設(shè)置起付標(biāo)準(zhǔn)；低保對(duì)象、返貧致貧人口和納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村牧區(qū)易返貧致貧人口住院救助起付標(biāo)準(zhǔn)為800元；低保邊緣家庭成員住院救助起付標(biāo)準(zhǔn)為2500元，因病致貧重病患者住院救助起付標(biāo)準(zhǔn)為6000元。
年度救助最高支付限額。特困人員、孤兒和事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童年度救助最高支付限額50000元，低保對(duì)象、返貧致貧人口、納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村牧區(qū)易返貧致貧人口、低保邊緣家庭成員、因病致貧重病患者年度救助最高支付限額30000元。定額門診慢性病救助和住院救助共用年度救助最高支付限額。
救助支付比例。年度救助最高支付限額內(nèi)，特困人員、孤兒和事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童政策范圍內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用全額救助，低保對(duì)象、返貧致貧人口政策范圍內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用按70%的比例救助，納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村牧區(qū)易返貧致貧人口、低保邊緣家庭成員、因病致貧重病患者等其他救助對(duì)象政策范圍內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用按60%的比例救助。
（3）重特大疾病傾斜救助。對(duì)規(guī)范轉(zhuǎn)診且在自治區(qū)范圍內(nèi)就醫(yī)的救助對(duì)象，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助報(bào)銷后政策范圍內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用仍超過25000元的部分，按照60%比例給予救助，年度最高支付限額50000元。醫(yī)療救助對(duì)象屬血液透析、腹膜透析患者，政策范圍內(nèi)經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后，個(gè)人自付費(fèi)用由醫(yī)療救助基金全額救助。
（三）強(qiáng)化三重制度綜合保障
1.確保困難群眾應(yīng)保盡保。困難群眾依法參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，按規(guī)定享有三重制度保障待遇。落實(shí)全民參保計(jì)劃和依法參保要求，不斷強(qiáng)化政府主體責(zé)任和行業(yè)主管部門工作責(zé)任，建立健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)全民參保長效機(jī)制。適應(yīng)人口流動(dòng)和參保需求變化，靈活調(diào)整救助對(duì)象參保繳費(fèi)方式，納入資助參保范圍且核準(zhǔn)身份信息的醫(yī)療救助對(duì)象，不設(shè)置待遇等待期，確保其及時(shí)參保、應(yīng)保盡保。
2.促進(jìn)三重制度互補(bǔ)銜接。充分發(fā)揮基本醫(yī)療保險(xiǎn)主體保障功能，嚴(yán)格執(zhí)行國家、自治區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策，實(shí)施公平適度保障。增強(qiáng)大病保險(xiǎn)減負(fù)功能，落實(shí)大病保險(xiǎn)對(duì)特困人員、低保對(duì)象、返貧致貧人口傾斜支付政策。夯實(shí)醫(yī)療救助托底保障功能，完善統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)療救助制度。按規(guī)定落實(shí)農(nóng)村牧區(qū)易返貧致貧人口醫(yī)療保障幫扶措施，鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接。
（四）建立健全防范和化解因病致貧返貧長效機(jī)制
1.強(qiáng)化高額醫(yī)療費(fèi)用支出預(yù)警監(jiān)測。年度醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)等支付后，個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)超過全市上年農(nóng)村牧區(qū)常住居民人均可支配收入的，納入因病致貧監(jiān)測；個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)超過全市上年農(nóng)村牧區(qū)常住居民人均可支配收入50%的，納入因病返貧監(jiān)測。重點(diǎn)監(jiān)測經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)等支付后個(gè)人年度醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然較重的低保邊緣家庭成員和農(nóng)村牧區(qū)易返貧致貧人口。加強(qiáng)部門間信息共享和核查比對(duì)，協(xié)同做好風(fēng)險(xiǎn)研判和處置。加強(qiáng)對(duì)監(jiān)測人群的動(dòng)態(tài)管理，符合條件的及時(shí)納入救助范圍。
2.建立依申請(qǐng)落實(shí)綜合保障政策。已認(rèn)定為特困人員、孤兒和事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童、低保對(duì)象、返貧致貧人口和納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村牧區(qū)易返貧致貧人口，直接獲得醫(yī)療救助；對(duì)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的低保邊緣家庭成員和因病致貧重病患者，自經(jīng)相關(guān)部門認(rèn)定之日起前6個(gè)月內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)的符合醫(yī)療救助基金支付范圍的住院醫(yī)療費(fèi)用，依申請(qǐng)獲得一次性醫(yī)療救助。
（五）充分發(fā)揮慈善等社會(huì)力量救助保障功能
1.引導(dǎo)慈善等社會(huì)力量參與。鼓勵(lì)慈善組織和其他社會(huì)組織設(shè)立大病項(xiàng)目，發(fā)揮補(bǔ)充救助作用。充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)公開募捐信息平臺(tái)作用，規(guī)范信息發(fā)布，加大公開力度，推行陽光救助。支持醫(yī)療救助領(lǐng)域社會(huì)工作服務(wù)和志愿服務(wù)發(fā)展。根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和各方承受能力，探索罕見病用藥保障機(jī)制，整合醫(yī)療保障、社會(huì)救助、慈善幫扶等資源，實(shí)施綜合保障。建立慈善參與激勵(lì)機(jī)制，落實(shí)相應(yīng)稅收優(yōu)惠、費(fèi)用減免等政策。
2.鼓勵(lì)醫(yī)療互助和商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展。支持開展職工醫(yī)療互助，規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)互助，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管控，引導(dǎo)醫(yī)療互助健康發(fā)展。充分發(fā)揮商業(yè)健康保險(xiǎn)在多層次醫(yī)療保障體系中的作用，支持商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展，逐步將醫(yī)療新技術(shù)、新藥品、新器械應(yīng)用納入商業(yè)健康保險(xiǎn)保障范圍。支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開發(fā)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接的商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，更好覆蓋基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付的費(fèi)用。
（六）提高經(jīng)辦管理規(guī)范化服務(wù)水平
1.加快推進(jìn)一體化經(jīng)辦管理服務(wù)。落實(shí)自治區(qū)統(tǒng)一的醫(yī)療救助經(jīng)辦管理服務(wù)規(guī)程和服務(wù)事項(xiàng)清單，做好救助對(duì)象信息共享互認(rèn)、資助參保、待遇給付等經(jīng)辦服務(wù)。推動(dòng)基本醫(yī)保和醫(yī)療救助服務(wù)融合，依托統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息平臺(tái)，依法依規(guī)加強(qiáng)數(shù)據(jù)歸口管理。統(tǒng)一協(xié)議管理，強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用管控主體責(zé)任。加強(qiáng)醫(yī)療救助基金監(jiān)管，做好費(fèi)用監(jiān)控、稽查審核，保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢，對(duì)開展醫(yī)療救助服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行重點(diǎn)監(jiān)控，確�；鸢踩咝�、合理使用。推動(dòng)實(shí)行“一站式”服務(wù)、“一窗口”辦理、“一單制”結(jié)算，提高結(jié)算服務(wù)便利性。
2.優(yōu)化救助申請(qǐng)審核程序。優(yōu)化辦理程序，簡化申請(qǐng)、審核、救助金給付流程。加強(qiáng)部門工作協(xié)同，做好社會(huì)救助經(jīng)辦服務(wù)和醫(yī)療救助經(jīng)辦服務(wù)的全面對(duì)接，按照職責(zé)分工做好困難群眾醫(yī)療救助申請(qǐng)受理、分辦轉(zhuǎn)辦及結(jié)果反饋。發(fā)揮蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、嘎查村（社區(qū)）等基層組織作用，做好政策宣傳和救助申請(qǐng)委托代辦等，及時(shí)主動(dòng)幫助困難群眾。
3.提高綜合服務(wù)管理水平。加強(qiáng)對(duì)救助對(duì)象就醫(yī)行為的引導(dǎo)，推行基層首診，規(guī)范轉(zhuǎn)診，促進(jìn)合理就醫(yī)。合理控制政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用比例，著力減輕醫(yī)療救助對(duì)象醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保目錄外費(fèi)用比例不超過5%，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保目錄外費(fèi)用比例不超過10%。經(jīng)基層首診轉(zhuǎn)診的低保對(duì)象、特困人員、孤兒和事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童在市域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，實(shí)行先診療后付費(fèi)，全面免除住院押金。做好醫(yī)療救助對(duì)象異地就醫(yī)工作，按規(guī)定轉(zhuǎn)診的救助對(duì)象，執(zhí)行戶籍所在地救助標(biāo)準(zhǔn)。未按規(guī)定轉(zhuǎn)診的救助對(duì)象，所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用原則上不納入醫(yī)療救助范圍。
三、組織保障措施
（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。市縣兩級(jí)人民政府要嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療救助主體責(zé)任，強(qiáng)化部門職責(zé)，建立重特大疾病保障工作機(jī)制。將困難群眾重特大疾病醫(yī)療救助托底保障政策落實(shí)情況作為加強(qiáng)和改善民生的重要指標(biāo)，納入醫(yī)療救助工作績效評(píng)價(jià)。結(jié)合落實(shí)醫(yī)療保障待遇清單制度，切實(shí)規(guī)范醫(yī)療救助保障范圍，堅(jiān)持基本保障標(biāo)準(zhǔn)，確保制度可持續(xù)發(fā)展。
（二）凝聚工作合力。建立健全部門協(xié)同工作機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)療保障、社會(huì)救助、醫(yī)療衛(wèi)生制度政策及經(jīng)辦服務(wù)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。醫(yī)療保障部門負(fù)責(zé)統(tǒng)籌推進(jìn)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度改革和管理工作，落實(shí)好醫(yī)療保障政策，并做好信息共享。民政部門負(fù)責(zé)低保對(duì)象、特困人員、孤兒和事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童、低保邊緣家庭成員等救助對(duì)象精準(zhǔn)認(rèn)定工作，按照標(biāo)準(zhǔn)做好動(dòng)態(tài)調(diào)整，加強(qiáng)社會(huì)救助的銜接，會(huì)同相關(guān)部門做好因病致貧重病患者認(rèn)定和信息共享，支持慈善救助事業(yè)發(fā)展。鄉(xiāng)村振興部門要加強(qiáng)防止返貧動(dòng)態(tài)監(jiān)測，重點(diǎn)對(duì)脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶和突發(fā)嚴(yán)重困難戶等重點(diǎn)人群開展動(dòng)態(tài)監(jiān)測和幫扶，并做好信息共享。財(cái)政部門負(fù)責(zé)整合相關(guān)部門資金，做好醫(yī)療救助資金配套。稅務(wù)部門負(fù)責(zé)做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳有關(guān)工作。衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行業(yè)管理，規(guī)范臨床路徑，落實(shí)先診療后付費(fèi)，促進(jìn)分級(jí)診療。銀保監(jiān)部門要加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦大病保險(xiǎn)的行業(yè)監(jiān)管，引導(dǎo)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)向困難群眾支持傾斜，簡化理賠手續(xù)，開通綠色通道，確保困難群眾及時(shí)、便捷享受待遇。工會(huì)負(fù)責(zé)職工醫(yī)療互助和罹患大病困難職工幫扶，做好罹患大病、符合條件困難職工的幫扶工作，積極支持職工醫(yī)療互助健康發(fā)展。公安、教育、殘聯(lián)等部門配合醫(yī)療保障部門做好人員信息共享工作。
（三）強(qiáng)化基金預(yù)算管理。落實(shí)醫(yī)療救助投入保障責(zé)任，科學(xué)編制醫(yī)療救助基金收支預(yù)算，加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行監(jiān)督，壓實(shí)管理責(zé)任，確保醫(yī)療救助基金安全運(yùn)行。全面實(shí)施預(yù)算績效管理，提高救助基金使用效率。根據(jù)醫(yī)療救助基金支撐能力和基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇保障情況，市醫(yī)療保障部門可對(duì)救助起付標(biāo)準(zhǔn)、救助支付比例、救助最高支付限額等適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。
（四）加強(qiáng)基層能力建設(shè)。加強(qiáng)基層醫(yī)療保障經(jīng)辦隊(duì)伍建設(shè)，統(tǒng)籌醫(yī)療保障公共服務(wù)需求和服務(wù)能力配置，做好相應(yīng)保障。建立覆蓋市、旗縣（區(qū)）、蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、嘎查村（社區(qū)）的醫(yī)療保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。積極引入社會(huì)力量，大力推動(dòng)醫(yī)療救助經(jīng)辦服務(wù)下沉到基層，全面提升經(jīng)辦服務(wù)信息化水平。加強(qiáng)醫(yī)療救助政策和業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)，努力打造綜合素質(zhì)高、工作作風(fēng)好、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的基層經(jīng)辦隊(duì)伍。
（五）加強(qiáng)政策宣傳。做好信息公開和新聞發(fā)布工作，準(zhǔn)確發(fā)布權(quán)威信息，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切。積極開展多種形式的宣傳活動(dòng)，全面提高政策知曉度。
本方案自2023年1月1日起執(zhí)行。原醫(yī)療救助相關(guān)制度政策規(guī)定與本方案不一致的，按照本方案執(zhí)行。
二、赤峰大病醫(yī)保報(bào)銷范圍比例
城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)：一個(gè)年度內(nèi)個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)1.4萬元以上部分，給予60%補(bǔ)償，不設(shè)最高支付限額。三、赤峰大病救助相關(guān)文章分享
1、2023年赤峰大病醫(yī)保怎么辦理流程,赤峰大病醫(yī)療報(bào)銷怎么報(bào)
赤峰市大病醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法為完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度，健全多層次醫(yī)療保障體系，減輕參保人員經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，根據(jù)《赤峰市人民政府關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)和職工生育保險(xiǎn)待遇等有關(guān)事宜的通知》(赤政字[2013]194號(hào))第一條為完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度，健全多層次醫(yī)療保障體系，減輕參保人員經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，根據(jù)《赤峰市人民政府關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)和職工生育保險(xiǎn)待遇等有關(guān)事宜的通知》(赤政字[2013]194號(hào))和《赤峰市居民基本醫(yī)療保...查看更多
2、2023年赤峰大病醫(yī)保報(bào)銷范圍及報(bào)銷比例最新政策說明
《關(guān)于做好2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作的通知》赤峰市醫(yī)療保障局、赤峰市財(cái)政局、國家稅務(wù)總局赤峰市稅務(wù)局聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于做好2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作的通知》。通知明確城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)2020年度個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確定為305元，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼和個(gè)人繳費(fèi)比例達(dá)到2:1，將2020年度個(gè)人繳費(fèi)中的30元計(jì)入2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入。在自治區(qū)內(nèi)非戶籍地取得居住證的...查看更多
3、赤峰大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例范圍新規(guī)定,2020年赤峰大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度
全市自2017年1月1日起開始實(shí)施大病醫(yī)療保險(xiǎn)新政。新政同時(shí)適用于赤峰市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，今年最高可以報(bào)銷25萬元。相比去年，提高了10萬元。據(jù)了解，新政保障范圍為合規(guī)醫(yī)療費(fèi)，即符合內(nèi)蒙古自治區(qū)統(tǒng)一管理的城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)“藥品目錄”“診療項(xiàng)目”和“醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)”規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用。2017年城鎮(zhèn)職工和居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)分別為3萬元和2萬元，個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)合規(guī)...查看更多
4、2020年赤峰市大病醫(yī)療保險(xiǎn)條例,赤峰市大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍
辦理?xiàng)l件 參加醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍參保人有下列情形之一的，享受門診大病待遇：1、慢性腎功能衰竭門診透析;2、列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;4、血友病專科門診治療;5、再生障礙性貧血專科門診治療;6、地中海貧血專科門診治療;7、顱內(nèi)良性腫瘤專科門診治療8、其他大病等。大病醫(yī)...查看更多
