2022年商丘社保醫(yī)保報銷范圍,商丘社保醫(yī)保報銷比例,商丘社保醫(yī)?梢詧箐N多少錢,現(xiàn)在就跟小編來了解一下吧!
一、2022年商丘社保醫(yī)保報銷范圍
1、參保居民在定點醫(yī)療機構住院(含家庭病床)治療
2、參保人員在定點醫(yī)療機構、定點零售藥店發(fā)生的費用
七種情形不能報銷
1、未經批準在非定點醫(yī)療機構就診發(fā)生的醫(yī)療費用
2、自殺、自殘的(精神病)除外
3、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的
4、交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等
5、因美容、矯形、生理缺陷等進行治療的
6、屬于工傷保險(含職業(yè)病)或生育保險支付范圍的
7、國家和省市醫(yī)療保險政策規(guī)定的其他不支付費用情形
二、商丘社保醫(yī)保報銷比例
在職職工醫(yī)保報銷比例:
1、到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%;
2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%;
3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
注:無論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額是2萬元。
如果是住院的費用,一個年度內首次使用基本醫(yī)療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。
而第二次以及以后住院的醫(yī)療費用,起付標準按50%確定,就是650元。而一個年度內基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。
住院報銷的標準與參保人員所住的醫(yī)院級別有關:
注:如住的是三級醫(yī)院。
1、從起付標準到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;
2、3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;
3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%;
4、退休人員個人支付的比例是在職職工的60%。
三、商丘社保醫(yī)保報銷地址
商丘市社會醫(yī)療保險中心
地址:商丘市長江東路與中州路交叉口人力資源社會保障局6樓
電話:0370-3282700
梁園區(qū)社會醫(yī)療保險中心
地址:商丘市民主中路人力資源社會保障局8樓
電話:0370-6053012
(一).2021年商丘居民醫(yī)保怎么報銷及報銷比例是多少
對于商丘市居民醫(yī)療保險報銷辦理指南的內容,最近很多人很困惑,一直在咨詢小編,今天小編針對該問題,梳理了以下內容,希望可以幫您答疑解惑,F(xiàn)金報銷業(yè)務承辦部門城鎮(zhèn)醫(yī)療保險現(xiàn)金報銷業(yè)務按參保地屬地化管理,由市社會保險基金管理各分局城鎮(zhèn)醫(yī)療保險科負責。報銷條件1、申請人已經辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機構就醫(yī);3、參保人在備案醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費用,并先行支付現(xiàn)金,且保存有...查看更多
(二).2021年商丘大病醫(yī)保怎么辦理流程,商丘大病醫(yī)療報銷怎么報
對于商丘市大病醫(yī)療保險報銷辦理指南的內容,最近很多人很困惑,一直在咨詢小編,今天小編針對該問題,梳理了以下內容,希望可以幫您答疑解惑。辦理條件參加醫(yī)療保險的參保人大病醫(yī)療保險報銷范圍參保人有下列情形之一的,享受門診大病待遇:1、慢性腎功能衰竭門診透析;2、列入醫(yī)療保險支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;4、血友病?崎T診治療;5、再生障礙性貧血?崎T...查看更多
(三).2021年商丘醫(yī)保卡激活在哪里,商丘社?ňW上激活流程
我國對社會保障體系進行改革,而社會保險作為社會保障體系的重要組成部分,也進行了一定的改革,我國為每個公民新印制了社?ǎ律绫?ㄐ枰せ畹模敲葱律绫?せ盍鞒谭椒ㄊ窃鯓拥模肯旅嬗尚【帪樽x者進行相關知識的解答。新社?せ盍鞒谭椒ㄊ鞘裁礃拥1、參保人需持本人社會保障卡、身份證明原件到對應銀行營業(yè)網點激活社會保障卡,激活后醫(yī)療保險賬戶將恢復正常。2、在醫(yī)保定點醫(yī)院使用社?ㄖ苯訂⒂蒙绫9δ堋⒈H藛T...查看更多
(四).2021年商丘醫(yī)保怎么網上繳費,商丘居民醫(yī)保網上繳費平臺
一、從您的手機下載軟件系統(tǒng)中搜索并安裝“網上稅務局”二、點擊“社!辈藛稳⑤斎胄彰吧矸葑C號,點擊“城鄉(xiāng)居民醫(yī)療”四、請仔細核對相關信息,在“短信通知”一欄中輸入手機號碼,以便您及時收到繳費提醒,點擊“繳費”菜單進行繳費五、對提示中的信息進行核對:如參保地是否正確。如正確,請點擊“確認”,否則,點擊“取消”。六、選擇支付方式(有些地區(qū)未開通支付寶支付,請選擇銀行卡支付)七、顯示此界面,說明您繳費...查看更多
(五).2021年商丘大病醫(yī)保報銷范圍及報銷比例最新政策說明
商丘人注意了!這些人醫(yī)保報銷比例提高5%近日,全省醫(yī)療保障工作會議召開,這是省醫(yī)療保障局成立以來的第一次全省性工作會議。會上發(fā)放了諸多醫(yī)保“民生紅包”,關系到廣大居民的切身利益。高齡老人醫(yī)保報銷比例提高5%“提高高齡老人醫(yī)保報銷比例。”省醫(yī)保局相關負責人說,這是河南省公布的民生實事,也是醫(yī)保的重點工作。省醫(yī)保局將根據(jù)要求出臺提高高齡老人醫(yī)保報銷比例政策,對全省80歲及以上參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的...查看更多
(六).2021年商丘新生兒醫(yī)保辦理流程及報銷比例說明
新生兒參保的手續(xù)其實很簡單,家長須先為新生兒報戶口,取得身份證號碼。辦理醫(yī)保時,要帶上戶口本(首頁和小孩戶口頁的復印件)、家長身份證(復印正反兩面)和一張藍底或者紅底的新生兒一寸照片(有些地方需要)到戶口所在街道或社區(qū)勞動保障所辦理參保手續(xù)即可。從參保手續(xù)辦理到拿到新生兒醫(yī)?ǎ枰粋多月的時間。一般來說,只要是出生12個月以內的新生兒,可隨時辦理參保手續(xù)。提問:請問新生兒醫(yī)保卡的更名去哪里辦理...查看更多
(七).2020年商丘農村城鄉(xiāng)醫(yī)保報銷比例流程和額度說明
商丘市農村醫(yī)療保險報銷業(yè)務辦理的承辦部門是哪些,需要滿足什么條件,提交什么材料?醫(yī)療保險報銷的流程是怎么樣的?醫(yī)療保險報銷比例標準是多少呢?小編為你提供農村醫(yī)療保險參保辦理指南,F(xiàn)金報銷業(yè)務承辦部門農村醫(yī)療保險現(xiàn)金報銷業(yè)務按參保地屬地化管理,由市社會保險基金管理各分局農村醫(yī)療保險科負責。報銷條件1、申請人已經辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機構就醫(yī);3、參保人在備案醫(yī)療機構就醫(yī)...查看更多
(八).2020年商丘醫(yī)保查詢方式【官網入口】
商丘醫(yī)保查詢方式有哪些呢?大家是否清楚呢?今天我們就一起來了解一下吧! 點擊進入》》》》》》商丘醫(yī)保查詢系統(tǒng)商丘醫(yī)療保險查詢:一、到本人所在單位找醫(yī)保經辦人員查詢;二、在門診、購藥時,請醫(yī)院、藥店的醫(yī)保系統(tǒng)管理員查詢;三、可到商丘市醫(yī)保中心服務大廳提供的觸摸屏上查詢;四、到商丘市醫(yī)保中心服務大廳處查詢電話查詢商丘市社會保險查詢電話:0370-12333查詢內容包括...查看更多
(九).2020年商丘醫(yī)保報銷流程,職工醫(yī)保報銷比例
醫(yī)保報銷流程,職工醫(yī)保報銷比例最新消息 醫(yī)療保險就像一個巨大的資金池,有人不停往里投錢,有人也從里拿錢。只要資金池還有結余,投保者患病時就能減輕一定的經濟壓力。申報需提交材料:個人將醫(yī)療費用單據(jù)及相關材料按時間順序整理后,交單位(或社保所)辦理報銷。1、收據(jù)原件;2、住院費用結算單;3、出院診斷證明;4、留觀證明或死亡證明復印件;5、藥品、檢查及治療...查看更多
睢陽區(qū)社會醫(yī)療保險中心
地址:睢陽區(qū)張巡路勞動保障局院內
電話:0370-3068980