2022年巢湖社保醫(yī)保報銷范圍，巢湖社保醫(yī)保報銷比例，巢湖社保醫(yī)�？梢詧箐N多少錢，現(xiàn)在就跟小編來了解一下吧!
一、2022年巢湖社保醫(yī)保報銷范圍
1、參保居民在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院(含家庭病床)治療
2、參保人員在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點零售藥店發(fā)生的費用
七種情形不能報銷
1、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費用
2、自殺、自殘的(精神病)除外
3、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的
4、交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等
5、因美容、矯形、生理缺陷等進(jìn)行治療的
6、屬于工傷保險(含職業(yè)病)或生育保險支付范圍的
7、國家和省市醫(yī)療保險政策規(guī)定的其他不支付費用情形
二、巢湖社保醫(yī)保報銷比例
報銷比例
1、到醫(yī)院的門診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷，報銷的比例是50%;
2、如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%;
3、如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
三級醫(yī)院報銷比例
1、從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費用，職工支付15%，也就是報銷85%;
2、3萬元到4萬元的費用，職工支付10%，報銷90%;
3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用，則95%都可以報銷，職工只要支付5%;
4、退休人員個人支付的比例是在職職工的60%。
巢湖醫(yī)保報銷比例，其中市居民辦理醫(yī)保完醫(yī)保，到醫(yī)院的門診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷，報銷的比例是50%，如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。
三、巢湖社保醫(yī)保報銷流程
1、辦理人提交報銷單據(jù)等材料到深灰保險基金管理局受理；
2、受理部門自收到申請材料，醫(yī)保中心當(dāng)日完成審核，結(jié)算，支付工作；
3、社會保險基金管理局審查材料并批準(zhǔn)申請，申請人領(lǐng)取《社會醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷單》后，予以報銷。
注：申請材料不齊全的，如申請人需補(bǔ)正的全部內(nèi)容，申請人應(yīng)當(dāng)自收到《補(bǔ)正材料通知書》之日起5日內(nèi)補(bǔ)正材料。逾期不補(bǔ)正，視為撤回申請。
但補(bǔ)正材料后，申請人可在法定有效期內(nèi)重新提出申請。申請人領(lǐng)取《社會醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷單》后，予以報銷。
巢湖醫(yī)保報銷首先辦理人提交報銷單據(jù)等材料到社會保險基金管理局受理；其次接受材料后，醫(yī)保中心當(dāng)日完成審核，結(jié)算等工作；最后材料審核通過后，申請人領(lǐng)取《社會醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷單》后予以報銷。
