2022年宿遷社保醫(yī)保報銷范圍，宿遷社保醫(yī)保報銷比例，宿遷社保醫(yī)保可以報銷多少錢，現(xiàn)在就跟小編來了解一下吧!
一、2022年宿遷社保醫(yī)保報銷范圍
可予報銷的醫(yī)療費用：
1.符合本辦法第十四條規(guī)定范圍內(nèi)的藥品費、化驗費、注射費、治療費、護理費、手術費、麻醉費、搶救費、床位費、化療費、放射費、理療費、吸氧費;
2.跌傷、燙傷、溺水、電擊、中毒等意外傷害的醫(yī)療費;
3.確因病情需要器官組織移植，安裝人工器官等費用按60%折算后列入報銷范圍。
4.參保人員在住院期間所做的應用CT、核磁共振、立體、定向放射裝置(y-刀、x-刀)、超聲乳化治療白內(nèi)障、前列腺氣化儀治療前列腺肥大、微電板介入治療、心臟激光打孔、抗腫瘤免疫治療以及快中子治療的檢查和治療費用按80%折算后列入報銷范圍。
二、宿遷社保醫(yī)保報銷比例
城鎮(zhèn)居民
住院醫(yī)療費用報銷：
起付標準：一級醫(yī)院、二級醫(yī)院、三級以上醫(yī)院分別為200元、400元、600元。
報銷比例：
1、起付線以上至30000元(含30000元)的報銷65%;
2、30000元以上至70000元(含70000元)的報銷70%;
3、70000元以上的報銷75%;
溫馨提示：學生及學齡前兒童在上述報銷比例的基礎上再報5個百分點。
門診醫(yī)療費用報銷：
1、普通門診：每年補貼50元。
2、特殊病種門診報銷：
(1)腎病綜合癥、慢性乙肝(肝功能失代償期)、慢性合并肺心病的患者，沒有住院而發(fā)生的治療費用，按70%的比例報銷，每人每年報銷限額為10000元;
(2)患惡性腫瘤、尿毒癥的參保人員，沒有住院而發(fā)生的放、化療費用及血透費用，按80%的比例報銷，每人每年報銷限額為20000元。
城鎮(zhèn)職工
住院醫(yī)療費用報銷：
起付標準：一級醫(yī)院200元，二級醫(yī)院400元，三級醫(yī)院600元;
住院次數(shù)起付標準：年內(nèi)以后每住院一次降低100元，最低不低于200元。
注：一個結(jié)算年度內(nèi)參保病人因同一疾病在15天內(nèi)連續(xù)住院時，視同二次返院不再加收起付標準(多次連續(xù)在不同等級醫(yī)院住院的，起付標準按就高原則支付)。
報銷比例：起付標準以上部分，屬醫(yī)療保險支付范圍的：1、在職人員統(tǒng)籌基金支付比例為85%，個人自付比例為15%。
2、退休人員自付的比例為：工齡20年(含20年)以下的，個人自付比例為10.5%;工齡21年至30年的，個人自付比例為9%;工齡31年以上的，個人自付比例為7.5%。
門診醫(yī)療費用報銷：
1、門診特定治療支付比例：統(tǒng)籌基金支付80%，個人負擔20%。
2、門診特定檢查支付比例：第一次檢查，檢查結(jié)果為陽性，個人負擔20%，統(tǒng)籌基金支付80%，檢查結(jié)果為陰性，個人負擔50%，統(tǒng)籌基金支付50%;第二次檢查，個人負擔50%，統(tǒng)籌基金支付50%;三次以上(包括三次)檢查醫(yī)�；鸩挥柚Ц�。
三、宿遷社保醫(yī)保報銷地址
宿遷市社會保險基金管理中心
地址：宿遷市洪澤湖路114號
電話：0527-84359040
宿城區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險處
地址：宿遷市宿城區(qū)區(qū)政府大樓
電話：0527-82960203
宿豫區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險處
地址：宿豫區(qū)勞動和社會保障局三樓
電話：0527-84465156
沭陽縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險處
地址：宿遷市沭陽縣蘇州東路
電話：0527-83595993
泗陽縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險處
地址：宿遷市泗陽縣桃源中路5號附近
電話：0527-89668118
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泗洪縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險處
地址：宿遷市泗洪縣長江路2號
電話：0527-89886204
