城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)一,近日,省政府印發(fā)了《黑龍江省人民政府關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的實施意見》。
2017年3月底前,各地要按照市級統(tǒng)籌要求出臺城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策。2018年1月1日起,將執(zhí)行統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策。
醫(yī)保新政與誰有關?
第一、新政覆蓋的人群主要就是城鎮(zhèn)無工作人群和農(nóng)村居民。(這才是老百姓最關心的問題哦!敲黑板,重點看哦。
第二、這次醫(yī)保新政并不針對職工醫(yī)保,對上班族的繳費暫時沒有影響。(上班族們可以暫時放心咯。
醫(yī)保新政誰會受益?
城鄉(xiāng)居民醫(yī);鹬饕糜谥Ц秴⒈H藛T發(fā)生的住院和門診醫(yī)藥費用。而醫(yī)保新政的目的聚焦在完善門診統(tǒng)籌,逐步提高門診保障水平,逐步縮小政策范圍內支付比例與實際支付比例間的差距。
醫(yī)保新政管理體制
省、市、縣三級人社部門承擔的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保行政和經(jīng)辦職能的經(jīng)辦機構名稱統(tǒng)一規(guī)范為社會醫(yī)療保險局。
在新農(nóng)合移交中,市、縣兩級新農(nóng)合行政管理人員及相應編制一并劃轉;經(jīng)辦機構整體移交,人員編制按“編隨事走、人隨編走”原則一并劃轉,確保工作不亂、業(yè)務不斷。
醫(yī)保新政基本政策
統(tǒng)一覆蓋范圍。覆蓋除職工基本醫(yī)療保險應參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。
統(tǒng)一籌資政策。按照基金收支平衡的原則,由各地確定城鄉(xiāng)統(tǒng)一的籌資標準,參保繳費屬期統(tǒng)一明確為每年10月至12月。自2017年度起取消城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合地方財政補助資金省和市縣的分擔比例差別,統(tǒng)一調整為6:4。
統(tǒng)一保障待遇。政策范圍內住院費用支付比例要保持在75%左右。
統(tǒng)一醫(yī)保目錄。將原城鎮(zhèn)醫(yī)療保險和新農(nóng)合藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施目錄進行整合,由省里統(tǒng)一調整,各地具體執(zhí)行。
統(tǒng)一定點管理。將原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合定點醫(yī)療機構,整體納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保協(xié)議管理范圍。
統(tǒng)一基金管理。整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金和新農(nóng)合基金,建立城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金,納入財政專戶,實行“收支兩條線”管理。