問(wèn)：兒童是否可以辦社會(huì)保障卡？
答：兒童可以辦理醫(yī)保，兒童辦理的醫(yī)保稱為遵義市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。原人力資源和社會(huì)保障局發(fā)放的社會(huì)保障卡正常繳費(fèi)后仍能繼續(xù)使用，兒童可以去全市辦理社�？ǖ你y行或社保政務(wù)服務(wù)大廳現(xiàn)場(chǎng)辦理。
問(wèn)：兒童幾歲可以辦理醫(yī)保？
答：兒童出生獲得戶籍身份證號(hào)碼即可辦理醫(yī)保。
問(wèn)：兒童醫(yī)保怎么申辦，需要滿足什么條件？
答：兒童參�？呻S父母任何一方戶籍，在戶籍所在地派出所上戶籍取得身份證號(hào)碼，辦理人攜帶身份證、兒童戶口本、新生兒需帶出生證到戶籍所在地鄉(xiāng)、街道辦事處辦事大廳辦理參保繳費(fèi)；如父母持有《暫住證》的兒童，也可在暫住地的鄉(xiāng)、街道辦事處辦事大廳辦理參保繳費(fèi)。
問(wèn)：兒童醫(yī)保有規(guī)定辦理和繳費(fèi)期限嗎？
答：城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有固定征繳期，每年9月1日至12月31日集中征繳期內(nèi)繳納下一年度醫(yī)保費(fèi)用。征繳期外新生兒，必須在出生當(dāng)日起90天內(nèi)（包含出生當(dāng)日，按天計(jì)算）辦理醫(yī)保參保并繳納費(fèi)用。
問(wèn)：兒童參保后什么時(shí)候開(kāi)始享受醫(yī)保待遇？
答：①在集中征繳期內(nèi)參保繳費(fèi)的，可享受參保年度整年的待遇；
②在非集中征繳期參保的，有60天的待遇等待期，等待期滿后可享受該年度剩余時(shí)間的醫(yī)保待遇；
③出生90天之內(nèi)參保繳費(fèi)的新生兒，可以享受自出生之日起因疾病住院的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷；
④超過(guò)90天的新生兒，按照當(dāng)年個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳納，從繳費(fèi)之日起60天后開(kāi)始享受醫(yī)保待遇。
問(wèn)：兒童醫(yī)保怎么繳費(fèi)？
答：2020年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基本醫(yī)療醫(yī)保繳費(fèi)已劃轉(zhuǎn)至稅務(wù)機(jī)關(guān)，繳費(fèi)方式多樣（如支付寶、微信、手機(jī)銀行APP、稅務(wù)部門指定的銀行柜臺(tái)、戶籍所在地稅務(wù)機(jī)關(guān)辦事大廳、銀行代扣等）。
問(wèn)：兒童醫(yī)保怎么使用？
答：持社會(huì)保障卡或身份號(hào)碼+密碼，可在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院刷卡或出示證件直接辦理入院。
問(wèn)：兒童醫(yī)保怎么報(bào)銷？
答：持社會(huì)保障卡或身份證號(hào)+密碼，可在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算；，正常參保繳費(fèi)的兒童，但又未在醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的，可先行墊付住院費(fèi)用，持相關(guān)資料到參保所屬地醫(yī)保局報(bào)銷費(fèi)用。
問(wèn)：兒童醫(yī)�？梢詧�(bào)銷的范圍和病種有沒(méi)有限制？
答：以下情況，基本醫(yī)療不予支付：
①在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的（急救搶救除外）；
②因交通事故、醫(yī)療事故就醫(yī)的；
③因違法犯罪、酗酒、自殺、自殘就醫(yī)的；
④在國(guó)外或港澳臺(tái)地區(qū)就醫(yī)的；
⑤屬于工傷保險(xiǎn)或生育保險(xiǎn)支付范圍的；
⑥按有關(guān)規(guī)定不予支付的其他情況（如整形、美容術(shù)）。
問(wèn)：兒童住院治療醫(yī)�？梢詧�(bào)銷多少？
答：兒童在遵義市內(nèi)各級(jí)醫(yī)院除起付線后，在醫(yī)保規(guī)定的合規(guī)費(fèi)用按比例報(bào)銷：省屬三級(jí)醫(yī)院費(fèi)用支付比例為60%，市屬三級(jí)醫(yī)院費(fèi)用支付比例為70%，二級(jí)醫(yī)院或縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%，一級(jí)醫(yī)院或鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)85%。
問(wèn)：兒童到市外就醫(yī)如何報(bào)銷？
答：兒童在省內(nèi)住院就醫(yī)直接刷社�？ńY(jié)算醫(yī)療費(fèi)用；兒童因疾病原因經(jīng)本地有轉(zhuǎn)診資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院到省外就醫(yī)或者經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案在省外長(zhǎng)期居住的，醫(yī)療費(fèi)用直接刷卡報(bào)銷，報(bào)銷比例與統(tǒng)籌區(qū)相同。未經(jīng)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院到省外就醫(yī)的，基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例為30%，大病報(bào)銷保險(xiǎn)比例各段統(tǒng)一為30%。
問(wèn)：兒童醫(yī)保與商業(yè)保險(xiǎn)是否沖突？
答：不沖突，購(gòu)買城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)后，還可以購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)作為雙重保障。
