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恩施州探索醫(yī)療分級(jí)診療機(jī)制
恩施州采取“試點(diǎn)探索、政策引導(dǎo)、能力保障、科技助力”的辦法，推進(jìn)醫(yī)療分級(jí)診療模式，有效防范“小病拖大病、治病花大錢(qián)”，提高醫(yī)保資金使用效率，促進(jìn)大多常見(jiàn)病、多發(fā)病在基層得到有效診治。前不久，該模式被恩施州改革辦評(píng)為全州度優(yōu)秀改革案例。
2015年，恩施州在恩施市率先試點(diǎn)開(kāi)展分級(jí)診療，重點(diǎn)在醫(yī)保政策支持引導(dǎo)和遠(yuǎn)程醫(yī)療等進(jìn)行探索。按照先易后難、逐步適應(yīng)的思路，不斷建立健全與分級(jí)診療制度相關(guān)的措施，通過(guò)明確不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療范圍、基本醫(yī)保向基層首診提高支付比例、執(zhí)行分級(jí)診療轉(zhuǎn)診優(yōu)先辦理手續(xù)等舉措鼓勵(lì)就近就醫(yī)。去年10月份，恩施州政府辦公室出臺(tái)了專(zhuān)項(xiàng)實(shí)施方案。
在衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)上，恩施州通過(guò)“抓兩頭、帶中間”的思路開(kāi)展了托管和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“四化”和村衛(wèi)生室“五化”建設(shè)，建成州級(jí)兩家三甲醫(yī)院為龍頭的醫(yī)療集團(tuán)13個(gè)，建成四化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院56個(gè)、五化村衛(wèi)生室1961個(gè)。近年，全州每年補(bǔ)充300名醫(yī)生到基層工作，采用訂單定向培養(yǎng)從本地招收100名學(xué)生開(kāi)展學(xué)歷教育定向培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生;啟動(dòng)了訂單定向本土化醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)，“十三五”期間將培養(yǎng)500名;用3年時(shí)間，村醫(yī)培訓(xùn)、城市醫(yī)生與村醫(yī)“一對(duì)一”結(jié)對(duì)幫帶，均做到全覆蓋。
借助“互聯(lián)網(wǎng)+”，搭建分級(jí)診療信息平臺(tái)，逐步實(shí)現(xiàn)規(guī)范轉(zhuǎn)診、便捷高效，服務(wù)群眾就醫(yī)新需求。建設(shè)遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)，恩施州政府撥出專(zhuān)項(xiàng)資金支持，推進(jìn)以州內(nèi)兩家三甲醫(yī)院，覆蓋縣鄉(xiāng)村的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)建設(shè)。
恩施州衛(wèi)計(jì)委負(fù)責(zé)人介紹，通過(guò)構(gòu)建分級(jí)診療機(jī)制，基層醫(yī)療服務(wù)體系更加健全，醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力得到了提升。目前，鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)了63.37%的診療量，縣域內(nèi)的平均就診率達(dá)到85%。
恩施州將開(kāi)展集中打擊醫(yī)保欺詐專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)
記者從州人社局獲悉，從8月開(kāi)始，我州將在全州范圍內(nèi)開(kāi)展為期兩個(gè)月的集中打擊醫(yī)保欺詐專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，嚴(yán)厲打擊醫(yī)保欺詐違法行為，嚴(yán)肅查處不正當(dāng)醫(yī)療服務(wù)行為，保護(hù)好參保群眾的救命錢(qián)，保證醫(yī)�；鸢踩暾�
本次專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)將對(duì)以來(lái)全州醫(yī)保領(lǐng)域欺詐騙保行為開(kāi)展整治。其主要內(nèi)容包括：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反醫(yī)保支付政策收費(fèi)、無(wú)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、違反《收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》收費(fèi)、分解收費(fèi)等不合理收費(fèi);超范圍用藥、超限定用藥、濫用抗生素、門(mén)急診不合理用藥等不合理用藥;套餐式檢查、無(wú)指征檢查、重復(fù)檢查等不合理檢查;無(wú)指征治療、過(guò)度治療等不合理治療;掛床住院、無(wú)指征住院、降低住院標(biāo)準(zhǔn)、分解住院、放寬門(mén)診重癥(慢性)疾病審核標(biāo)準(zhǔn)等不合理住院。重點(diǎn)查處定點(diǎn)藥店偽造、變?cè)焯幏脚涫鬯幤?甲、乙類(lèi)藥品錯(cuò)結(jié)算;以物代藥銷(xiāo)售;超范圍、超量、超品種和重復(fù)售藥等行為。重點(diǎn)打擊利用參保人員醫(yī)�？ㄘ溬u(mài)藥品牟利，出借或冒用參保人員醫(yī)保卡騙取醫(yī)�；�，偽造證明材料騙取醫(yī)保待遇，利用虛假發(fā)票騙取醫(yī)保待遇，利用職務(wù)之便侵蝕醫(yī)�；鸬刃袨�。
