一、大病醫(yī)療救助
依托城鎮(zhèn)居民(職工)基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算平臺,資金投入穩(wěn)定、服務(wù)平臺共用、信息資源共享、結(jié)算支付同步、管理運行規(guī)范、救助效果明顯、能夠為困難群眾提供快捷服務(wù)、覆蓋城鄉(xiāng)科學(xué)規(guī)范的一種新型醫(yī)療救助制度。
二、大病醫(yī)療救助對象:
1、農(nóng)村五保對象。
2、城鎮(zhèn)無勞動能力、無經(jīng)濟(jì)收入來源、無法定贍(撫)扶養(yǎng)人的人員(簡稱城鎮(zhèn)。
3、城鄉(xiāng)居民最低生活保障對象。
4、享受民政部門定期定量生活補(bǔ)助的60年代精減退職職工。
5、享受民政部門定期撫恤補(bǔ)助的重點優(yōu)撫對象。
6、總工會核定的特困職工。
7、城鄉(xiāng)低收入家庭成員。
三、大病醫(yī)療救助形式:
以“資助參合參保、基本診療費用減免、特殊門診定額救助、住院醫(yī)療救助、重病慈善救助”五位一體作為大病醫(yī)療救助方式,救助對象無需再實行個人申請、審核、審批,可直接納入城鄉(xiāng)醫(yī)療保險和醫(yī)療救助數(shù)據(jù)庫,全面實行基本診療費減免、醫(yī)療保險補(bǔ)償、醫(yī)療救助、個人自負(fù)“一單清”的同步結(jié)算服務(wù)。
一、救助對象1.重點優(yōu)撫對象:包括在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人、在鄉(xiāng)三等以上傷殘軍人、紅軍失散人員、蘇區(qū)老干部,集中居住在縣光榮院、縣工療站的優(yōu)撫對象。2.農(nóng)村五保對象;3.農(nóng)村低保對象;4.城市低保對象;5.縣人民政府確定的有其他特殊困難的貧困對象。三、醫(yī)療救助的病種1.惡性腫瘤2.尿毒癥(腎衰竭)3.重癥肝炎(肝硬化或急性肝壞死)4.腦中風(fēng)5.急性心肌梗塞6.急性壞死性姨腺炎7.縣以上人民政府確定的每年醫(yī)療費負(fù)擔(dān)2萬元以上的其它疑難雜癥救助對象患國家規(guī)定的特種傳染病,按國家相關(guān)規(guī)定給予救助。四、救助標(biāo)準(zhǔn):1.農(nóng)村供養(yǎng)五保對象和城市居民低保中的常補(bǔ)對象符合醫(yī)療用藥目錄和診療項目內(nèi)的醫(yī)療(藥)費用按50%的比例給予救助。但一年內(nèi)累計救助金額不得超過6000元2.城市低保戶中的非常補(bǔ)對象、農(nóng)村低保對象符合醫(yī)療用藥目錄和診療項目內(nèi)的醫(yī)療(藥)費用超過1000元以上的按20%的比例給予救助,但一年內(nèi)累計救助金額不能超過4000元。3.已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的生活確實困難的城市低保對象個人負(fù)擔(dān)部分在2萬元以上的,其超過2萬元以上的部分按10%救助,但一年內(nèi)累計救助金額不能超過2000元。4.除城鄉(xiāng)低保對象、五保對象及國家行政事業(yè)單位人員以外的其他城鄉(xiāng)居民患有規(guī)定的病種,且醫(yī)療(藥)費在2萬元以上的,經(jīng)縣人民政府或縣民政局城鄉(xiāng)社會救助評審委員會批準(zhǔn)后,其超過部分可按10%給予救助,但一年內(nèi)救助金額不能超過2000元