廣州從全面實施城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保最新消息(一)

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 廣州從今年起全面實施城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保

人社部副部長胡曉義近日向媒體表示,今年全面推行大病醫(yī)保制度。記者從市醫(yī)保局了解到,隨著今年1月1日起廣州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合合并,并實施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策,廣州已實現(xiàn)大病醫(yī)保的全覆蓋。

大病醫(yī)保覆蓋7億人

據(jù)媒體報道,人社部副部長胡曉義近日向媒體表示,今年全面推行大病醫(yī)保制度。大病醫(yī)保覆蓋的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保人員和新農(nóng)合參合人員。

城鄉(xiāng)居民大病保險(即“大病醫(yī)!)是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進一步保障的一項制度性安排。

目前,全國已經(jīng)有一半地區(qū)可以實現(xiàn)參保人員待遇支付。截至年底,大病醫(yī)保已在27個省開展了392個統(tǒng)籌項目,覆蓋7億人。不過,在推進的進程中,資金籌措壓力和醫(yī)療費用增長控制問題仍是重要障礙。

廣州400多萬人受惠

1月起,廣州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合合并,并實施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策,告別我市社會醫(yī)療保障二元化結(jié)構(gòu)。廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,參保人按152元/年的標(biāo)準(zhǔn)參保繳費,同步各級財政補助按每人366元/年,以及由民政醫(yī)療救助基金為低保、重殘人群兜底,構(gòu)成一個完善的醫(yī)療保障體系。參保人除享受同樣的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇外,同時享受城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保待遇,按規(guī)定在本市所有醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)實現(xiàn)即時結(jié)算。

其實廣州大病醫(yī)保于去年9月1日就開始實施了,但當(dāng)時的大病醫(yī)保待遇覆蓋范圍僅限為廣州城鎮(zhèn)居民醫(yī)保及從化城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人,本市白云區(qū)、南沙區(qū)、蘿崗區(qū)、花都區(qū)、番禺區(qū)和增城市的新農(nóng)合參合人員的大病保障依然是按所在區(qū)(市)的農(nóng)合規(guī)定執(zhí)行。

到了1月1日,廣州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合合并,并實施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保政策也于當(dāng)天全面實施。也就是說,度(1月1日至12月31日),400多萬城鄉(xiāng)居民除能享受到最高18.28萬元的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌待遇外,無需額外繳費,還能按規(guī)定最高享受到12萬元的大病醫(yī)保待遇。

根據(jù)廣州市大病醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在住院或進行門特治療發(fā)生的基本醫(yī)療費用中,屬于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金全年最高支付限額以下所對應(yīng)的個人自付醫(yī)療費用,全年累計超過1.8萬元以上部分,大病醫(yī)保金額外支付50%;對于超過最高支付限額以上費用,即超出18.28萬元后所對應(yīng)的基本醫(yī)療費用部分,由大病保險金再按70%比例支付。

據(jù)市醫(yī)保局介紹,在享受城鄉(xiāng)居

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