廣東三大互助保險(xiǎn)助職工減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)
“看病難”、“就醫(yī)貴”一直以來(lái)是很多企業(yè)職工面臨的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。廣東“工人在線(xiàn)”第五場(chǎng)活動(dòng)在南方傳媒大廈舉行，省人大常委會(huì)副主任、省總工會(huì)主席黃業(yè)斌，省總工會(huì)常務(wù)副主席陳宗文，省衛(wèi)生計(jì)生委副主任廖新波就“關(guān)注職工看病就醫(yī)問(wèn)題”與廣大職工網(wǎng)友進(jìn)行了在線(xiàn)交流。
黃業(yè)斌表示，將探索嘗試在工會(huì)系統(tǒng)建立二次醫(yī)保。
大病醫(yī)保最多拿5萬(wàn)元補(bǔ)償
“現(xiàn)在都說(shuō)病不起，中等收入的家庭可能因?yàn)橐粓?chǎng)大病就變成窮人，一個(gè)普通的職工也可能因?yàn)橐粓?chǎng)大病導(dǎo)致傾家蕩產(chǎn)。”省總工會(huì)常務(wù)副主席陳宗文表示，醫(yī)療保險(xiǎn)是廣大職工非常關(guān)心的問(wèn)題，工會(huì)在這些方面做了一些探索，目前也取得了比較明顯的效果。
據(jù)陳宗文介紹，目前廣東正從三個(gè)方面推進(jìn)職工的互助保險(xiǎn)，首先是職工的大病保險(xiǎn)，每個(gè)員工每年交80元，最多可以買(mǎi)5份，連續(xù)保3年，最高就可以拿到5萬(wàn)元補(bǔ)償;其次是為女職工量身打造的安康保險(xiǎn)，每人交50塊錢(qián)，最多買(mǎi)3份，每份保額是1.5萬(wàn)，如女職工得了乳腺癌等疾病，在購(gòu)買(mǎi)3份的情況下，最高可以得到4.5萬(wàn)的補(bǔ)償;最后是職工住院綜合互助計(jì)劃，每個(gè)員工每年交95塊錢(qián)。員工得病之后，通過(guò)其參加的職工基本保險(xiǎn)，可以先報(bào)銷(xiāo)70%，剩下來(lái)的30%就可以通過(guò)這個(gè)互助計(jì)劃再報(bào)銷(xiāo)其中的70%。
陳宗文表示今年會(huì)繼續(xù)推進(jìn)職工住院綜合互助計(jì)劃，擴(kuò)大影響。“目前廣東在互助保險(xiǎn)方面，全省參加醫(yī)保職工人數(shù)達(dá)到了816萬(wàn)，現(xiàn)已為66000多人，包括給一些重大疾病的職工和女職工發(fā)放互助保障金3.89億。今年設(shè)想進(jìn)一步擴(kuò)大住院保險(xiǎn)。”
看病最關(guān)鍵：找到合適醫(yī)院
相對(duì)于職工抱怨的“看病難”、“就醫(yī)難”這些問(wèn)題，衛(wèi)生計(jì)生委副主任廖新波表示，目前職工看病最大的問(wèn)題其實(shí)是“如何找到合適的醫(yī)院”。他認(rèn)為，“當(dāng)我們的基本醫(yī)療做好了，我認(rèn)為很多病都不需要到大醫(yī)院去。”
有網(wǎng)友在線(xiàn)提問(wèn)，為什么同樣是感冒，到省中醫(yī)院看，花了359元的醫(yī)療費(fèi)。而半年前在社區(qū)醫(yī)院，費(fèi)用才只要30元?這一問(wèn)題引發(fā)了對(duì)于“普通感冒過(guò)度醫(yī)療”的問(wèn)題。黃業(yè)斌現(xiàn)場(chǎng)向廖新波提問(wèn)：“您本身是一個(gè)醫(yī)療專(zhuān)家，感冒了會(huì)去看醫(yī)生嗎?”
對(duì)此廖新波表示“因?yàn)槲矣幸恍┽t(yī)學(xué)知識(shí)，所以我是不會(huì)去醫(yī)院看感冒的。感冒都有先兆癥狀，比如說(shuō)鼻子癢，或者嗓子疼，那么我就知道要喝多點(diǎn)水，不要熬夜。如果第二天癥狀減輕了，就可以認(rèn)定是感冒，就不用去看病了。”他同時(shí)強(qiáng)調(diào)，不去看醫(yī)生的前提是要有一些醫(yī)學(xué)知識(shí)。但如果長(zhǎng)期低燒的話(huà)，就一定要去看病。
聽(tīng)完這個(gè)回答，黃業(yè)斌又追問(wèn)“工友們?nèi)绻忻傲�，你是建議他去大醫(yī)院看還是社區(qū)衛(wèi)生院?”廖新波表示，這樣的小病，社區(qū)衛(wèi)生院足夠解決問(wèn)題了，同時(shí)他還表示普通感冒基本上不需要打吊針，不用看醫(yī)生，在家里多喝水、睡個(gè)覺(jué)可能就好了。
“各級(jí)工會(huì)包括省總工會(huì)，一定要關(guān)注大家的醫(yī)保問(wèn)題，我看要進(jìn)行一次檢查，職工所在企業(yè)沒(méi)有給職工購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保的，一定要購(gòu)買(mǎi)!”黃業(yè)斌表示，省總工會(huì)在今年的工作中要逐步建立醫(yī)療互助，要學(xué)一些兄弟省市好的做法，在職工參加醫(yī)保的基礎(chǔ)上，在工會(huì)系統(tǒng)建立二次醫(yī)保，或者說(shuō)醫(yī)療的再保險(xiǎn)。
三大互助保險(xiǎn)
●首先是職工的大病保險(xiǎn)，每個(gè)員工每年交80元，最高就可以拿到5萬(wàn)元補(bǔ)償;
●其次是為女職工量身打造的安康保險(xiǎn)，每人交50塊錢(qián)，最多買(mǎi)3份，每份保額是1.5萬(wàn)，最高可得到4.5萬(wàn)的補(bǔ)償;
●最后是職工住院綜合互助計(jì)劃，每個(gè)員工每年交95塊錢(qián)。得病后，通過(guò)參加的職工基本保險(xiǎn)，可以先報(bào)銷(xiāo)70%，剩下來(lái)的30%就可以再報(bào)銷(xiāo)其中的70%。
