甘肅衛(wèi)計(jì)委:大病救助補(bǔ)償總金額不得高于住院總費(fèi)用
為了合理、有效對(duì)接現(xiàn)行城鄉(xiāng)居民大病保障3項(xiàng)措施,近日,甘肅省衛(wèi)生計(jì)生委、省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、民政廳聯(lián)合發(fā)文明確,新農(nóng)合重大疾病保障、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)重特大疾病醫(yī)療救助3項(xiàng)保障措施疊加后,患者獲得的補(bǔ)償總金額不得高于住院總費(fèi)用。
為了切實(shí)減輕農(nóng)村重特大疾病患者的醫(yī)藥負(fù)擔(dān),確保患者家庭不會(huì)因病致貧或返貧,自起,甘肅省試點(diǎn)將兒童白血病和先心病列為新農(nóng)合重大疾病進(jìn)行特殊保障。在此基礎(chǔ)上,,甘肅省又增加了宮頸癌、乳腺癌、重性精神病、耐多藥肺結(jié)核、終末期腎病、先天性耳聾、艾滋病機(jī)會(huì)性感染7種疾病。新農(nóng)合對(duì)這些疾病患者實(shí)行定額付費(fèi)、定額補(bǔ)償,不受新農(nóng)合報(bào)銷藥品目錄與診療項(xiàng)目目錄限制,且不計(jì)入患者當(dāng)年新農(nóng)合封頂線計(jì)算基數(shù)。11月2日,原省衛(wèi)生廳與省民政廳聯(lián)合印發(fā)了《甘肅省農(nóng)村重特大疾病新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障實(shí)施方案(試行)》,在原有9類重大疾病基礎(chǔ)上,新增加肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、老年性白內(nèi)障、兒童腦癱等14種疾病作為農(nóng)村重大疾病,納入新農(nóng)合重點(diǎn)保障范圍,年最高補(bǔ)償金額達(dá)到23萬元。,甘肅省又將苯丙酮尿癥、兒童尿道下裂、肝癌、胰腺癌4種疾病納入新農(nóng)合大病保障范圍。至此,甘肅省納入新農(nóng)合重點(diǎn)保障的重大疾病達(dá)到27種。截至今年6月末,全省累計(jì)補(bǔ)償93747人次,新農(nóng)合累計(jì)補(bǔ)償金額達(dá)7.74億元。
三部門明確,對(duì)于同時(shí)符合新農(nóng)合重大疾病保障補(bǔ)償政策、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)救助政策與民政重特大疾病醫(yī)療救助政策的患者,原則上應(yīng)當(dāng)由新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照相關(guān)規(guī)定先行補(bǔ)償,再由大病保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照相關(guān)規(guī)定補(bǔ)償,之后再由民政部門按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行救助。符合其中2項(xiàng)保障措施的,或重大疾病范圍外的普通病種費(fèi)用補(bǔ)償也應(yīng)遵循相同的順序。