沈陽中小學(xué)生大病補(bǔ)充保險報銷指南

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當(dāng)孩子患上重病,家庭經(jīng)濟(jì)情況又不好,束手無策的不只是家長,還有老師和同學(xué)。下面為你整理沈陽中小學(xué)生大病補(bǔ)充保險報銷說明。學(xué)生也可以辦醫(yī)保,這政策太好了!

報銷方式

大額補(bǔ)充保險交由中國人壽沈陽市分公司承辦。

⑴大額補(bǔ)充保險報銷

參保學(xué)生在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用,待醫(yī)療終結(jié)后,持醫(yī)保卡直接結(jié)清按政策規(guī)定個人應(yīng)自付部分的醫(yī)療費(fèi)用。大額補(bǔ)充部分報銷由中國人壽沈陽市分公司與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。

⑵特殊病種及大病補(bǔ)償

特殊病種實行指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)(沈陽軍區(qū)總醫(yī)院)和簽約醫(yī)生制度,參保學(xué)生因購買波生坦發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用需到中國人壽沈陽市分公司辦理補(bǔ)償;六種大病保險賠付由參保學(xué)生出院后攜帶相關(guān)資料到中國人壽沈陽市分公司辦理補(bǔ)償。

理賠須知

參保學(xué)生若發(fā)生保險責(zé)任事故,請您及時撥打95519電話向中國人壽沈陽市分公司報案。索賠時需提供下列單證:

⑴保險憑證;

⑵被保險人、申請人及受益人身份證原件及復(fù)印件;

⑶申請人、被保險人及受益人關(guān)系證明;

⑷保險金權(quán)益人需提供銀行賬戶(工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、建設(shè)銀行、郵政銀行),以便轉(zhuǎn)帳付款;

⑸保險公司根據(jù)被保險人實際治療情況,所要求提供的其它材料。

除提供上述單證外,還需提供:

⑴申請身故保險金:

①公安部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的死亡傷殘證明;②戶籍注銷證明;③火化證明;④醫(yī)院出具的疾病診斷證明書及病志。

⑵申請意外住院醫(yī)療費(fèi)用保險金:

①病志(含出院小結(jié);首次病程記錄;長、短期醫(yī)囑單;大型檢查報告單);②住院醫(yī)療費(fèi)用收據(jù);③醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)表。

⑶申請意外門診醫(yī)療費(fèi)用保險金:

①門診病志;②醫(yī)療費(fèi)用收據(jù);③藥費(fèi)處方及各種檢查報告單。

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