,青島市對(duì)城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助均提高到340元,其中城鎮(zhèn)居民個(gè)人繳費(fèi)提高10元。青島補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),高于國(guó)家日前新出臺(tái)的人均補(bǔ)助320元的標(biāo)準(zhǔn)。另外,對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并的問題,本市將堅(jiān)持總體待遇不降低的原則。是過渡期,原制度保持不變,新政策將于起開始執(zhí)行。
醫(yī)保補(bǔ)助提到人均340元
日前,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)工作任務(wù)》!豆ぷ魅蝿(wù)》要求,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合人均政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高40元,達(dá)到320元;個(gè)人繳費(fèi)同步新增20元。網(wǎng)友問,不知道青島市會(huì)不會(huì)提高人均政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)?個(gè)人繳納會(huì)調(diào)高嗎?
李松山處長(zhǎng)回復(fù),目前市人社局與市財(cái)政局已印發(fā)了《關(guān)于調(diào)整城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的通知》,,對(duì)城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助均提高到每人每年340元。關(guān)于個(gè)人繳費(fèi)問題,其中城鎮(zhèn)居民個(gè)人繳費(fèi)提高10元。新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)各區(qū)市不同,個(gè)人繳費(fèi)由各區(qū)市按照原新農(nóng)合有關(guān)規(guī)定確定執(zhí)行。
失能老人可申請(qǐng)“醫(yī)養(yǎng)康護(hù)”照顧
有網(wǎng)友提問,他老伴患有冠心病 、腦梗塞后遺癥 、腦萎縮等疾病 ,長(zhǎng)期臥床,生活不能自理 ,聽說可以上老年護(hù)理院享受專業(yè)護(hù)理和醫(yī)療,自己花錢還少?
李松山回復(fù),為從制度上保障失能、半失能老人的醫(yī)療護(hù)理需求,作為市政府民生實(shí)事之一,青島市從7月起,在全國(guó)率先建立并實(shí)施了“醫(yī)養(yǎng)康護(hù)”相結(jié)合的長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)制度。參保人因年老、疾病 、傷殘等導(dǎo)致人身某些功能全部或部分喪失,長(zhǎng)年臥床,生活無法自理,需要臨床醫(yī)療護(hù)理的,可以申請(qǐng)?jiān)诙c(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)接受長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理。審核通過的,審核通過日期即為核準(zhǔn)建床的起始日期,有效期為一年。參保人也可以申請(qǐng)居家接受醫(yī)療護(hù)理照料或在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療專護(hù)病房接受醫(yī)療專護(hù),入住定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)和居家接受長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理的參保人,發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療護(hù)理費(fèi),護(hù)理保險(xiǎn)基金支付96%;享受醫(yī)療專護(hù)發(fā)生的醫(yī)療護(hù)理費(fèi),護(hù)理保險(xiǎn)基金支付90%。長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)不設(shè)起付線。參保人在享受長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)待遇期間,不重復(fù)享受住院、門診大病、普通門診等應(yīng)由城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的相關(guān)待遇。
新政策明年執(zhí)行
有網(wǎng)友問新農(nóng)合什么時(shí)候與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)合并?參加了新農(nóng)合,也參加了職工保險(xiǎn),是否重享受醫(yī)療和生育政策?
李松山處長(zhǎng)回答,為城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的過渡期,新農(nóng)合參合居民和城鎮(zhèn)參保居民都按照原政策規(guī)定參保并享受待遇。城鄉(xiāng)統(tǒng)籌后的生育檢查等費(fèi)用能否納入醫(yī)保報(bào)銷要待制度出臺(tái)以后才能確定。目前,如果居民參加了兩種保險(xiǎn),但不能重復(fù)享受待遇。
李松山處長(zhǎng)介紹,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度的整合不是簡(jiǎn)單相加,而是綜合考慮兩者差異,堅(jiān)持總體待遇不降低的原則。是過渡期,原制度保持不變,目前政策整合工作正在有序推進(jìn),新政策將于起開始執(zhí)行。
城鎮(zhèn)醫(yī)保參保者達(dá)82萬
青島市從 2007年開始啟動(dòng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),將學(xué)生兒童、大學(xué)生、老年居民、重癥殘疾人、非從業(yè)人員全部納入社會(huì)醫(yī)療保障范圍,在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)了城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度全覆蓋。截至底,青島城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員已達(dá)到82.1萬人。目前城鎮(zhèn)居民年度最高保障額度達(dá)到77.2萬元(基本醫(yī)保17.2萬元,大額醫(yī)療補(bǔ)助金20萬元,大病醫(yī)療救助40萬元)。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療于2003年在本市啟動(dòng),參保范圍為全體農(nóng)民,截至底,新農(nóng)合參保人數(shù)為423萬人。年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高保障額度可達(dá)到47.2萬元(基本醫(yī)療保險(xiǎn)17.2萬元,大病保險(xiǎn)20萬元、大病救助10萬元)。