杭州隨遷子女小學(xué)一年級(jí)入學(xué)咨詢服務(wù)指南

姓名

申請(qǐng)人：

配偶：

出生時(shí)間

年 月 日

年 月 日

身份證號(hào)碼

戶籍地址

�。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市） 縣（市、區(qū)） 鎮(zhèn)（街道） 村（居）委

省（自治區(qū)、直轄市） 縣（市、區(qū)） 鎮(zhèn)（街道） 村（居）委

現(xiàn)居住地

詳細(xì)地址

聯(lián)系電話

子女人數(shù)

（ ）個(gè)子女

子女姓名

性 別

出 生 時(shí) 間

是否符合生育政策

是否申請(qǐng)當(dāng)年入學(xué)

男□女□

年 月 日

是□否□

是□否□

男□女□

年 月 日

是□否□

是□否□

男□女□

年 月 日

是□否□

是□否□

男□女□

年 月 日

是□否□

是□否□

男□女□

年 月 日

是□否□

是□否□

戶籍所在地鎮(zhèn)（街）人口計(jì)生部門(mén)審核意見(jiàn)

經(jīng)辦人：

聯(lián)系電話：（單位蓋章）

年月日

本人申明

上述內(nèi)容真實(shí)、完整，如有隱瞞、虛報(bào)，本人愿意承擔(dān)取消隨遷子女入學(xué)資格及相應(yīng)法律責(zé)任。

（上述申明由申請(qǐng)人抄寫(xiě)一遍）

申請(qǐng)人簽名：

年月日