中工網(wǎng)訊(記者 王丹)4月30日,吉林省失能人員醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)暨長(zhǎng)春市試點(diǎn)啟動(dòng)儀式舉行。今后經(jīng)評(píng)估機(jī)構(gòu)評(píng)估,因病、因老失能人員,將像在醫(yī)院享受醫(yī)保一樣,在醫(yī)院、養(yǎng)老院享受照護(hù)險(xiǎn)。此舉是全國(guó)首創(chuàng),已被納入到長(zhǎng)春市委市政府重點(diǎn)工作中,并成為幸福長(zhǎng)春建設(shè)20件實(shí)事之一。
失能人員醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)是指對(duì)被保險(xiǎn)人因?yàn)槟昀、疾病和意外傷殘等?dǎo)致身體上的某些功能全部或部分喪失,生活不能自理,需要入住醫(yī)院或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接受長(zhǎng)期或短期的康復(fù)和護(hù)理時(shí)所支付的各種費(fèi)用給予補(bǔ)償?shù)囊环N保險(xiǎn)。照護(hù)保險(xiǎn)在發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)成為人們必需的險(xiǎn)種,我國(guó)在這方面目前尚處于探索階段。
去年以來(lái),省人社廳結(jié)合我省城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革實(shí)際,針對(duì)我省人口老齡化發(fā)展趨勢(shì),基于長(zhǎng)春市的工作基礎(chǔ),由長(zhǎng)春市開(kāi)展先行試點(diǎn)。政策的亮點(diǎn)主要體現(xiàn)在兩個(gè)原則和兩個(gè)重點(diǎn)上。兩個(gè)原則:在繳費(fèi)上,企業(yè)和個(gè)人均不再另行繳費(fèi);在覆蓋范圍上,參保人群與城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)相一致不再重新界定。兩個(gè)重點(diǎn):長(zhǎng)期失能的,也就是入住定點(diǎn)養(yǎng)老或護(hù)理醫(yī)療照護(hù)機(jī)構(gòu)接受長(zhǎng)期日常照料和醫(yī)療護(hù)理的參保人,發(fā)生的照護(hù)費(fèi)用不設(shè)起付線,符合規(guī)定的費(fèi)用補(bǔ)償比例,城鎮(zhèn)職工和居民分別為90%、80%;短期失能的,也就是入住定點(diǎn)的醫(yī)院醫(yī)療照護(hù)機(jī)構(gòu)接受短期醫(yī)療照護(hù)服務(wù)的參保人員,按照本人參保類別和入住的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也將給予適度補(bǔ)償。
據(jù)悉,長(zhǎng)春市這項(xiàng)制度啟動(dòng)后,預(yù)計(jì)享受醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)的總?cè)藬?shù)將達(dá)到10萬(wàn)人次,減輕參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)1.25 億元左右,能夠極大地解決由于年老和疾病導(dǎo)致失能的這部分困難群體的醫(yī)療照護(hù)問(wèn)題。