【摘要】作為“五險一金”的一類，醫(yī)療保險的種類以及相關(guān)制度一直是人們關(guān)心的焦點。總所周知，醫(yī)療保險是國家強制實行的一種費用補償保險，由用人單位和個人共同繳納。但對于大部分職工來說，醫(yī)療保險的種類以及職工基本醫(yī)療保險的制度并不清楚。下面小編將針對這兩個問題進行詳細(xì)解讀。
醫(yī)療保險的種類有哪些?
醫(yī)療保險全稱基本醫(yī)療保險，是為補償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度，是在職工疾病、受傷、生育時，提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險。基本醫(yī)療保險是社會保險制度中最重要的險種之一，它實行社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合的原則，與基本養(yǎng)老保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等共同構(gòu)成現(xiàn)代社會保險制度。
我國目前的基本醫(yī)療保險制度包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費，建立醫(yī)療保險基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后，由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)給予一定的經(jīng)濟補償，以避免或減輕勞動者因患病、治療等所帶來的經(jīng)濟風(fēng)險。新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和政府補貼相結(jié)合，待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。除此之外，我國醫(yī)療保險的種類還包括商業(yè)醫(yī)療保險、津貼給付型醫(yī)療保險、費用型醫(yī)療保險以及公費醫(yī)療。
職工基本醫(yī)療保險制度的主要內(nèi)容
1、職工基本醫(yī)療保險參保范圍是城鎮(zhèn)所有用人單位，包括企業(yè)(國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)等)、機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位及其職工，都要參加基本醫(yī)療保險。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟組織業(yè)主及其從業(yè)人員也要參加基本醫(yī)療保險。
2、職工基本醫(yī)療保險繳費方式是基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費率應(yīng)控制在職工工資總額的6%左右，在職職工繳費率一般為本人工資收入的2%。退休人員個人不繳費。具體繳費比例由各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)實際情況確定。隨著經(jīng)濟發(fā)展，用人單位和職工繳費率可作相應(yīng)調(diào)整。用人單位繳費水平按照當(dāng)?shù)毓べY總額的6%左右確定。目前，用人單位繳費率全國平均為7.43%，最低的為3%，較高的如上海、北京分別達(dá)到10%和9%，個人繳費全國平均為2%。
