秦皇島市人社局網(wǎng)站發(fā)布了這樣一個(gè)細(xì)則,名稱為《秦皇島市全面推進(jìn)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施的細(xì)則(試行)》也就是說(shuō),從1月1日起生育險(xiǎn)正式并入醫(yī)保。
按照國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于全面推進(jìn)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施的意見(jiàn)》,2019年底前實(shí)現(xiàn)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施。
生育保險(xiǎn)要取消了嗎
很多人關(guān)心,生育保險(xiǎn)和職工醫(yī)保合并實(shí)施后,是不是意味著取消了生育保險(xiǎn)?
國(guó)家醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)陳金甫解釋,認(rèn)為“生育保險(xiǎn)取消了”,今后“五險(xiǎn)一金”變成“四險(xiǎn)一金”,這實(shí)際是誤解。生育保險(xiǎn)不存在取消的問(wèn)題,沒(méi)有取消。這是管理層面上的兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施。
清華大學(xué)就業(yè)與社會(huì)保障研究中心主任楊燕綏分析,兩險(xiǎn)合并實(shí)施并不是說(shuō)兩個(gè)險(xiǎn)種合并為一個(gè)險(xiǎn)種,而是合并經(jīng)辦管理,生育保險(xiǎn)還是存在的。
每一個(gè)險(xiǎn)種對(duì)應(yīng)不同的風(fēng)險(xiǎn),隨著國(guó)家鼓勵(lì)生育,以后生育風(fēng)險(xiǎn)面臨加大的壓力,所以生育保險(xiǎn)還需保留。
具體哪些待遇提高了
有人擔(dān)心,兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施后,職工所享受的生育保險(xiǎn)待遇會(huì)不會(huì)降低?并不會(huì),反而我們的待遇還會(huì)得到提高,下面我們仔細(xì)來(lái)看:
一、提升生育保險(xiǎn)待遇水平
1、提高生育醫(yī)療費(fèi)定額支付標(biāo)準(zhǔn)。大幅提升順產(chǎn)待遇水平,政策調(diào)整后順產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)定額支付標(biāo)準(zhǔn)實(shí)現(xiàn)翻番,具體為:三級(jí)醫(yī)院3000元、二級(jí)醫(yī)院2600元、一級(jí)醫(yī)院2200元,不斷縮小剖宮產(chǎn)和順產(chǎn)定額補(bǔ)貼報(bào)銷差額。
2、調(diào)整生育醫(yī)療費(fèi)待遇享受條件。將現(xiàn)行的職工按規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并在分娩或計(jì)劃生育手術(shù)前連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿一年的,方可享受生育保險(xiǎn)待遇(包含生育津貼和生育醫(yī)療費(fèi)),調(diào)整為用人單位參保職工在生育及計(jì)劃生育手術(shù)前連續(xù)繳費(fèi)滿3個(gè)月及以上即可享受生育醫(yī)療費(fèi)待遇。
3、調(diào)整生育津貼待遇享受條件。在明確企業(yè)、民辦非企業(yè)單位、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等非財(cái)政撥款用人單位參保人員在生育及計(jì)劃生育手術(shù)前在本市連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月及以上(不含補(bǔ)繳時(shí)間),方可享受生育津貼待遇的同時(shí),規(guī)定在本市連續(xù)繳費(fèi)未滿12個(gè)月,在生育及計(jì)劃生育手術(shù)后在本市繼續(xù)連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月,職工的生育津貼由生育保險(xiǎn)基金予以補(bǔ)支。
4、靈活就業(yè)人員不再繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。將現(xiàn)行的靈活就業(yè)人員按照機(jī)關(guān)事業(yè)單位比例繳費(fèi),調(diào)整為靈活就業(yè)人員個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),按我市定額標(biāo)準(zhǔn)的50%享受生育醫(yī)療費(fèi)待遇。
二、提高了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)支付限額
充分利用城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金全市統(tǒng)收統(tǒng)支的政策優(yōu)勢(shì),結(jié)合基金整體運(yùn)行情況,將我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度最高支付限額由8萬(wàn)元調(diào)整到12萬(wàn)元;城鎮(zhèn)職工大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)年度最高支付限額由30萬(wàn)元調(diào)整到40萬(wàn)元,醫(yī)療保障能力大幅提升,參保群眾的獲得感、幸福感不斷增強(qiáng)。