青島市生育保險報銷流程比例,青島市生育保險產(chǎn)前產(chǎn)后攻略

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青島市生育保險產(chǎn)前產(chǎn)后攻略

2018年青島生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)

為了更好的保障生育職工待遇,青島對生育保險分娩醫(yī)療費進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。2017年青島生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的?青島順產(chǎn)、難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)都是按照定額結(jié)算,三級醫(yī)院4200元;二級醫(yī)院3300元;一級醫(yī)院2000元。

2017年青島生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)

一、青島生育費用報銷標(biāo)準(zhǔn)

青島順產(chǎn)、難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)按照定額結(jié)算。

1、三級醫(yī)院生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)為4200元;

2、二級醫(yī)院生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)為3300元;

3、一級醫(yī)院生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)為2000元。

二、青島計劃生育手術(shù)報銷標(biāo)準(zhǔn)

1、輸精管結(jié)扎術(shù)的300元

2、輸卵管結(jié)扎術(shù)的2000元

3、住院終止妊娠的800元

4、放置宮內(nèi)節(jié)育器支付標(biāo)準(zhǔn)為350元;

5、取出宮內(nèi)節(jié)育器支付標(biāo)準(zhǔn)為150元;

6、皮下埋植(取出)術(shù)的支付標(biāo)準(zhǔn)100元;

三、青島產(chǎn)假報銷標(biāo)準(zhǔn)

1、懷孕不滿2個月終止妊娠,產(chǎn)假20天;

2、懷孕滿2個月不滿4個月終止妊娠,產(chǎn)假30天;

3、懷孕滿4個月不滿6個月終止妊娠,產(chǎn)假42天;

4、懷孕滿6個月以上分娩或終止妊娠,產(chǎn)假為90天,其中分娩產(chǎn)前休假15天;

5、難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天;(六)多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒,增加產(chǎn)假15天;

6、已婚婦女24周歲以上第一次生育的,獎勵晚育產(chǎn)假45天。

2017年青島生育保險報銷條件

1、按照青島規(guī)定用人單位為職工足額交納生育保險;

2、職工交納生育保險一年以上;

3、符合計劃生育相關(guān)規(guī)定。

2017年青島生育保險報銷材料

1、社?ǎ

2、身份證;

3、《計劃生育服務(wù)手冊》或《生育證》。

2017年青島生育保險報銷流程

青島生育保險報銷出院時攜帶相關(guān)材料到醫(yī)院服務(wù)機構(gòu)直接進(jìn)行結(jié)算。

關(guān)于調(diào)整生育保險分娩醫(yī)療費定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的通知

各區(qū)、市人力資源和社會保障局,各生育保險定點服務(wù)機構(gòu),各有關(guān)單位:

為適應(yīng)我市醫(yī)療服務(wù)項目價格調(diào)整需要,建立健全鼓勵順產(chǎn)的激勵機制,更好地保障生育職工醫(yī)療待遇,根據(jù)市政府有關(guān)專題會議精神,決定對生育保險分娩醫(yī)療費定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,F(xiàn)將有關(guān)問題通知如下:

一、順產(chǎn)、難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)三種分娩方式的人均定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn),三級醫(yī)院由原3800元調(diào)整為4200元,二級醫(yī)院由原2900元調(diào)整為3300元,一級醫(yī)院暫維持原2000元不變。

二、人均定額結(jié)算是社保經(jīng)辦機構(gòu)與定點服務(wù)機構(gòu)之間的一種結(jié)算方式。各定點服務(wù)機構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照生育保險政策規(guī)定加強管理服務(wù),不得將人均定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)限定到每個生育職工,不得將生育保險統(tǒng)籌范圍內(nèi)的醫(yī)療費轉(zhuǎn)嫁給職工個人負(fù)擔(dān)。

三、本次人均定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整,自2017年1月1日起執(zhí)行,以出院日期為準(zhǔn)。

青島市人力資源和社會保障局

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