山東省生育保險報銷流程和報銷標準金額計算方法

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2018年山東生育險報銷標準

2018年山東生育險報銷條件

1、用人單位為職工足額繳納生育保險;

2、用人單位為職工繳納生育保險一年以上;

3、職工生育期間用人單位為職工持續(xù)繳納生育保險;

4、生育保險符合計劃生育相關(guān)規(guī)定。

2018年山東生育險報銷流程

1、參保職工因急診、急救(包括出差、探親、準假外出期間等)在統(tǒng)籌地區(qū)外或非定點醫(yī)療機構(gòu)生育的,用人單位或其本人須在三個工作日內(nèi)電話報告醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)。

2、醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)批準同意后其發(fā)生的醫(yī)療費用,先由個人墊付后。

3、出院后90天內(nèi)攜帶上述材料到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定結(jié)算。在統(tǒng)籌地區(qū)外或非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的需明確其醫(yī)院級別,無法確定級別的視為一級醫(yī)院。

2018年山東生育險報銷材料

1、計劃生育證明(即準生證);

2、新生兒;

3、出生醫(yī)學證明;

4、(即出生證)或戶口簿;

5、、診斷證明(生產(chǎn)醫(yī)院開的生產(chǎn)證明,出院時開的)、費用憑據(jù)(出院時打印的) ;6、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件);

7、屬異地或境外難產(chǎn)提供住院費用明細;

8、屬異地或境外剖腹產(chǎn)提供:

a手術(shù)證明;

b費用憑據(jù)。

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