北京市企業(yè)職工生育保險規(guī)定已經(jīng)出臺實施，現(xiàn)在北京的生育保險事項都參考這一規(guī)定，今天我們就一起來看看具體內(nèi)容吧!
北京市企業(yè)職工生育保險規(guī)定
第一章 總則
第一條 為保障企業(yè)職工生育期間得到必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保障，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》和有關(guān)法律、法規(guī)，結(jié)合本市實際情況，制定本規(guī)定。
第二條 本規(guī)定適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)各類企業(yè)和與之形成勞動關(guān)系的具有本市常住戶口的職工。
第三條 市勞動保障行政部門負責全市生育保險工作。
區(qū)、縣勞動保障行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)的生育保險工作。
市和區(qū)、縣勞動保障行政部門設立的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)具體承辦生育保險事務。
第四條 財政、審計部門依法對生育保險基金的收支、管理情況進行監(jiān)督。
衛(wèi)生、藥品監(jiān)督、價格、計劃生育等部門在各自職責范圍內(nèi)，協(xié)助勞動保障行政部門做好生育保險工作。
第二章 生育保險基金
第五條 生育保險基金按照以支定收，收支平衡的原則統(tǒng)一籌集，納入財政專戶，實行收支兩條線管理。
第六條 生育保險基金由下列各項構(gòu)成：
(一)企業(yè)繳納的生育保險費;
(二)基金的利息;
(三)滯納金;
(四)依法納入生育保險基金的其他資金。
第七條 生育保險費由企業(yè)按月繳納。職工個人不繳納生育保險費。
企業(yè)按照其繳費總基數(shù)的0.8%繳納生育保險費。企業(yè)繳費總基數(shù)為本企業(yè)符合條件的職工繳費基數(shù)之和。
職工繳費基數(shù)按照本人上一年月平均工資計算;低于上一年本市職工月平均工資60%的，按照上一年本市職工月平均工資的60%計算;高于上一年本市職工月平均工資3倍以上的，按照上一年本市職工月平均工資的3倍計算;本人上一年月平均工資無法確定的，按照上一年本市職工月平均工資計算。
第八條 生育保險費繳費標準需要調(diào)整時，由市勞動保障行政部門會同市財政部門提出調(diào)整方案，報市人民政府批準后公布施行。
第九條 企業(yè)繳納的生育保險費，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)委托企業(yè)的開戶銀行以“委托銀行收款(無付款期)”的結(jié)算方式按月扣繳。
社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應當為企業(yè)和職工建立繳費記錄。
第十條 生育保險費的征繳按照國務院《社會保險費征繳暫行條例》和《北京市社會保險費征繳若干規(guī)定》的規(guī)定執(zhí)行。
第三章 生育保險待遇
第十一條 職工享受生育保險待遇，應當符合國家和本市計劃生育的有關(guān)規(guī)定。
第十二條 生育保險基金支付范圍包括：
(一)生育津貼;
(二)生育醫(yī)療費用;
(三)計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用;
(四)國家和本市規(guī)定的其他費用。
第十三條 生育保險基金支付標準需要調(diào)整時，由市勞動保障行政部門會同市財政部門提出調(diào)整方案，報市人民政府批準后公布施行。
第十四條 女職工正常生育的產(chǎn)假為90天;難產(chǎn)的增加15天，多胞胎生育的每多生育1個嬰兒增加15天，晚育的增加30天。
女職工妊娠不滿4個月流產(chǎn)的產(chǎn)假為15天至30天，妊娠滿4個月以上流產(chǎn)的產(chǎn)假為42天。
第十五條 生育津貼按照女職工本人生育當月的繳費基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計算。
生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資，生育津貼低于本人工資標準的，差額部分由企業(yè)補足。
第十六條 生育醫(yī)療費用包括女職工因懷孕、生育發(fā)生的醫(yī)療檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥品費。
計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用包括職工因計劃生育實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費用。
生育、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用符合本市基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務設施項目規(guī)定的，由生育保險基金支付。
第十七條 生育保險基金支付生育、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用的結(jié)算辦法，由市勞動保障行政部門制定。
第十八條 職工生育、實施計劃生育手術(shù)應當按照本市基本醫(yī)療保險就醫(yī)的規(guī)定到具有助產(chǎn)、計劃生育手術(shù)資質(zhì)的基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)(以下簡稱定點醫(yī)療機構(gòu))就醫(yī)。
職工就醫(yī)應當出示《北京市醫(yī)療保險手冊》;需住院治療的，在辦理住院手續(xù)時應當同時出示《北京市生育服務證》，并由定點醫(yī)療機構(gòu)留存復印件。
第十九條 下列生育、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用生育保險基金不予支付：
(一)不符合國家或者本市計劃生育規(guī)定的;
(二)不符合本市基本醫(yī)療保險就醫(yī)規(guī)定的;
(三)不符合本市基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務設施項目規(guī)定的;
(四)在國外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺灣地區(qū)發(fā)生的醫(yī)療費用;
(五)因醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費用;
(六)治療生育合并癥的費用;
(七)按照國家或者本市規(guī)定應當由個人負擔的費用。
第二十條 申領生育津貼以及報銷產(chǎn)前檢查、計劃生育手術(shù)門診醫(yī)療費用，由企業(yè)負責到其參加生育保險的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理手續(xù)。
辦理手續(xù)時，企業(yè)應當提交職工的《北京市醫(yī)療保險手冊》、《北京市生育服務證》以及定點醫(yī)療機構(gòu)出具的嬰兒出生、死亡或者流產(chǎn)證明、計劃生育手術(shù)證明和收費憑證等。
第二十一條 生育、計劃生育手術(shù)住院醫(yī)療費用，由定點醫(yī)療機構(gòu)向企業(yè)參加生育保險的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理結(jié)算手續(xù)。
第二十二條 社會保險經(jīng)辦機構(gòu)在收到企業(yè)申領生育津貼以及報銷產(chǎn)前檢查、計劃生育手術(shù)門診醫(yī)療費用，或者定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算生育、計劃生育手術(shù)住院醫(yī)療費用的申請后，對于符合條件的，應當在20日內(nèi)審核結(jié)算完畢;對于不符合條件的，應當在20日內(nèi)書面告知申請人。
第四章 法律責任
第二十三條 企業(yè)未按照本規(guī)定參加生育保險的，職工生育保險待遇由企業(yè)按照本規(guī)定的標準支付。
企業(yè)欠繳生育保險費的，欠繳期間職工生育保險待遇由企業(yè)按照本規(guī)定的標準支付。
第二十四條 企業(yè)向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申報應繳納的生育保險費數(shù)額時，瞞報工資額或者參保職工人數(shù)的，由勞動保障行政部門責令改正，并處瞞報工資額1倍以上3倍以下罰款。
第二十五條 定點醫(yī)療機構(gòu)有下列行為之一，造成生育保險基金損失的，應當賠償損失，勞動保障行政部門對其可以處5000元以上2萬元以下罰款;情節(jié)嚴重的，取消其基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)資格：
(一)將未參加生育保險人員醫(yī)療費用列入生育保險基金支付的;
(二)將不屬于生育保險支付的費用列入生育保險基金支付的;
(三)出具虛假證明或虛假收費憑證的;
(四)違反醫(yī)療、藥品、價格等管理規(guī)定的。
第二十六條 騙取生育保險待遇或者騙取生育保險基金支出的，由勞動保障行政部門責令退還，并處騙取金額1倍以上3倍以下罰款。
第二十七條 勞動保障行政部門、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的工作人員違反本規(guī)定造成基金損失的，由勞動保障行政部門追回損失，尚未構(gòu)成犯罪的，依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。
第五章 附則
第二十八條 本市行政區(qū)域內(nèi)的民辦非企業(yè)單位、實行企業(yè)化管理的事業(yè)單位和與之形成勞動關(guān)系且具有本市常住戶口的職工參照本規(guī)定執(zhí)行。
第二十九條 本規(guī)定自2005年7月1日起施行。
延伸閱讀：北京二胎最新政策
市十四屆人大常委會第26次會議，表決通過了修改《北京市人口與計劃生育條例》的決定。新修訂的計生條例自公布之日起實行。至此，北京全面二孩政策正式“落地”。根據(jù)條例的最新規(guī)定，今后，經(jīng)所在 機關(guān)、企業(yè)事業(yè)單位、社會團體和其他組織同意，女職工產(chǎn)假最多可延長3個月。加上國家規(guī)定的98天產(chǎn)假 ，以及條例新增的30天生育獎勵假，女職工可累積享受最高長達7個月的產(chǎn)假。
剛剛表決通過的修訂版《北京市人口與計劃生育條例》明確提出，本市提倡一對夫妻生育兩個子女。 生育兩個以內(nèi)子女的，按照國家有關(guān)規(guī)定實行生育登記服務制度。
女職工產(chǎn)假最高可休7個月
據(jù)法晚記者了解，市政府法制辦主任劉振剛介紹，從前，女職工生育后享受的假期，大體包括國家規(guī)定的98天產(chǎn)假、本 市法規(guī)規(guī)定的30天晚育假以及經(jīng)單位批準可享受3個月獨生子女獎勵假。根據(jù)新的計劃生育政策，國家刪除 了晚育和獨生子女的相關(guān)獎勵假，要求給予符合規(guī)定生育的夫妻延長生育假的獎勵和其他福利待遇。
為此，北京新修訂的計生條例中規(guī)定，女職工除享受國家規(guī)定的98天產(chǎn)假外，還享受生育獎勵假30天。 相當于用生育獎勵假取代了原有的晚育假。
與此同時，劉振剛說，生育假制度應當在維護產(chǎn)婦和嬰兒身心健康與保障女職工就業(yè)平等權(quán)之間尋求 適當平衡，同時考慮社�；鹨约坝萌藛挝坏呢摀芰�，并與現(xiàn)行制度保持一定延續(xù)性。因此，條例中增 加一款，規(guī)定“女職工經(jīng)所在機關(guān)、企業(yè)事業(yè)單位、社會團體和其他組織同意，可以再增加假期1至3個月 ”。這主要考慮的是在不過度增加單位負擔的前提下給予用人單位和女職工靈活安排的時間。劉振剛說。
這意味著，女職工最高可享受長達7個月的產(chǎn)假。
增加15天配偶陪產(chǎn)假
與此同時， 新修訂的條例中還增加了配偶的“福利”。規(guī)定，女職工配偶享受陪產(chǎn)假15天。此外，女 職工及其配偶休假期間，機關(guān)、企業(yè)事業(yè)單位、社會團體和其他組織不得降低其工資、予以辭退、與其解 除勞動或者聘用合同。
婚假“3+7”天沒“縮水”
針對去年年底準新人扎堆登記“搶”晚婚假，法晚記者注意到，此次新修訂的計生條例中的相關(guān)規(guī)定 并未讓婚假“縮水”。盡管條例中不再規(guī)定“職工晚婚的，增加獎勵假7天”。但卻增加了“依法辦理結(jié)婚 登記的夫妻，除享受國家規(guī)定的婚假外，增加假期7天�！钡囊�(guī)定。這意味著，新人的婚假與之前相比，仍 然是3+7天，并沒有減少。
已領獨生子女證 仍享10元獎勵
本著“新人新辦法，老人老辦法”的原則，修訂后的計生條例中規(guī)定，已獲得《獨生子女父母光榮證 》的夫妻，憑證享受一系列獎勵和優(yōu)待。包括，每月發(fā)給10元獨生子女父母獎勵費，獎勵費自領光榮證之 日起發(fā)至獨生子女滿十八歲止;此外，獨生子女的托幼管理費和18周歲之前的醫(yī)藥費，由夫妻雙方所在單 位依照有關(guān)規(guī)定報銷。
此外，優(yōu)待政策還包括，獨生子女父母，女方年滿五十五周歲，男方年滿六十周歲的，每人享受不少 于1000元的一次性獎勵等。
疑問一：國家計生法已修改，有些地方法律還未動，生了二胎會被處罰嗎?
不會，放心懷吧，放心生吧親們!就此問題，國家衛(wèi)計委副主任王培安此前已在新聞發(fā)布會明確表態(tài)，如果《人口與計劃生育法》第十八條進行了修改，即使各省、自治區(qū)、直轄市人大沒有修改本地計劃生育地方性法規(guī)，全面二胎政策也可以落地。
疑問二：是否只有生二胎才能獲得延長生育假的獎勵?
不!一孩二胎三孩四孩n孩也可以的，只要是符合生育政策，都可以。新修訂的計生法明確，符合政策生育的，可以獲得延長生育假的獎勵!這意味著，無論是一孩還是二胎，無論是否晚婚晚育，只要是符合政策生育的，就應當“一視同仁”。
疑問五：已經(jīng)有二胎了，想生三孩怎么辦?“要想富，多生孩子能種樹”網(wǎng)友調(diào)侃的計生標語寫的很清楚，養(yǎng)孩壓力大，但三孩四孩總是有想生的。什么情況能生三孩?符合法律、法規(guī)規(guī)定條件的，可以要求安排再生育子女。具體辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民代表大會或者其常務委員會規(guī)定。夫妻雙方戶籍所在地的有關(guān)規(guī)定不一致的，按照有利于當事人的原則適用。 這不是計生法決定的，而是地方上自已根據(jù)具體情況，看著辦。
疑問三：法律都修改了，獨生子女證還好使嗎?
不打算生二胎的同志們，你們可以繼續(xù)享受各種獨生子女父母的獎勵扶助，但這僅限于在新法實施之前就領了獨生子女證的。沒領證又不想生，還惦記獨生子女獎勵的，速速去領獨生子女證，并享受獎勵。新法實施之后，就沒有對晚婚晚育夫妻、獨生子女父母進行獎勵這項規(guī)定了。
疑問四：晚婚晚育有沒有獎勵?
“法律修訂之前，我們是鼓勵晚婚晚育。這次根據(jù)中央五中全會關(guān)于全面兩孩政策的部署，人口與計劃生育法已經(jīng)取消了相關(guān)鼓勵晚婚晚育的條款，而是作出了符合法律法規(guī)規(guī)定生育的，無論是一孩還是兩孩，甚至一些符合地方法規(guī)規(guī)定的再生育三孩以上的，都可以享有延長生育假的相關(guān)獎勵，及其其他相關(guān)的社會福利。”張春生說。
他介紹，我國當前的男女初婚年齡已經(jīng)到了25歲左右，初育年齡到了26歲以上。針對這種新的生育行為情況，國家不再專門鼓勵晚婚晚育�！耙驗槟挲g太大，對于母嬰的安全、保健，對于高齡產(chǎn)婦的身體健康等方面都不利�？偟膩碇v，新法還是鼓勵大家按照政策生育，在晚婚晚育方面不再做限制，而確定的是自主采取相關(guān)的避孕節(jié)育措施，自主安排家庭生育計劃。”
疑問五：晚婚晚育假取消了嗎?
舊法規(guī)定：“公民晚婚晚育，可以獲得延長婚假、生育假的獎勵或者其他福利待遇”。新法刪除了該條款，代之以符合法律、法規(guī)規(guī)定生育子女的夫妻，可以獲得延長生育假的獎勵或者其他福利待遇。國家衛(wèi)生計生委法制司司長張春生說，本次修法前，我國鼓勵晚婚晚育。
根據(jù)十八屆五中全會關(guān)于“全面兩孩”政策的部署，本次修法取消了 相關(guān)鼓勵晚婚晚育的條款，而是作出了符合法律法規(guī)規(guī)定生育的，無論是一孩還是兩孩，甚至一些符合地方法規(guī)規(guī)定的再生育三孩以上的，都可以享有延長生育假的相關(guān)獎勵，及其他相關(guān)的社會福利。 言下之意就是說，沒有晚婚晚育假了，或者至少說改名了，現(xiàn)在叫“符合生育假”。
疑問六 ：“失獨家庭”權(quán)益如何保障?
失獨家庭扶助取消了嗎? 小編很負責任的告訴你，沒有取消! 修改前的人口與計劃生育法第27條規(guī)定，“獨生子女發(fā)生意外傷殘、死亡，其父母不再生育和收養(yǎng)子女的，地方人民政府應該給予必要的幫助”。不過，21日提請審議的修正案草案將第27條完全刪除，上述規(guī)定也擬從計生法中“消失”。
對此，不少委員認為，應當保留對獨生子女父母養(yǎng)老的獎勵，對失獨家庭應當考慮加大扶助力度。經(jīng)法律委員會研究，保留現(xiàn)行人口與計劃生育法第27條，并修改為：“獲得《獨生子女父母光榮證》的夫妻，獨生子女發(fā)生意外傷殘、死亡的，按照規(guī)定獲得扶助”�！霸趪姨岢粚Ψ蚱奚粋�子女期間，按照規(guī)定應當享受計劃生育家庭老年人獎勵扶助的，繼續(xù)享受相關(guān)獎勵扶助”。
