最新昆明市生育保險報銷流程標(biāo)準(zhǔn)

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1、屬于生育保險零星醫(yī)療費(fèi)用報銷范圍內(nèi)的生育醫(yī)療費(fèi)用,先由參保人員個人墊付,自出院(或結(jié)付醫(yī)療費(fèi))之日起5個月之內(nèi)向所屬單位辦理申報手續(xù)。

2、由單位經(jīng)辦人攜帶相關(guān)資料,到市醫(yī)保中心4樓醫(yī)保業(yè)務(wù)綜合服務(wù)廳指定窗口辦理報銷手續(xù)。

小編介紹,在最受關(guān)注的待遇享受上,《昆明市貫徹云南省職工生育保險辦法文件的實(shí)施辦法》規(guī)定,生育保險醫(yī)療費(fèi)報銷額度按包干結(jié)算的方式執(zhí)行,其具體標(biāo)準(zhǔn)是:順產(chǎn)4000元、難產(chǎn)5000元、剖宮產(chǎn)6000元、產(chǎn)檢費(fèi)1000元、妊娠4個月以上7個月以下流產(chǎn)的報銷2000元、妊娠4個月以下流產(chǎn)的報銷800元、放置和摘取節(jié)育器手術(shù)分別報銷8000元和500元、輸卵管和輸精管結(jié)扎術(shù)分別報銷2000元和1000元、輸卵管和輸精管復(fù)通術(shù)分別報銷2500元和2000元。

除了醫(yī)療保險費(fèi)外,職工生育還將獲得1000元的營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)。如果是生育多胞胎的,每多生一個就增加1000元。

另外,參加職工生育保險的職工,如被確診為不孕不育,需要人工授精或試管嬰兒的,按每例手術(shù)最高3000元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助;如果職工因生育、流產(chǎn)等死亡的,將給予全省上年度職工月平均工資6倍標(biāo)準(zhǔn)的一次性補(bǔ)助。

特別提醒:如職工是在去年6月30日以后生育的,都能按《昆明市貫徹云南省職工生育保險辦法文件的實(shí)施辦法》的標(biāo)準(zhǔn)享受同等待遇。

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