一、辦理生育保險要提交材料
(一)辦理備案申報:
1、辦理備案的女職工需提供以下資料:
(1)職工生育保險待遇審核表;
(2)《計劃生育服務(wù)證》原件和復(fù)印件或夫婦雙方街道計生部門證明(溫馨提示:屬流動人口已婚育齡婦女,應(yīng)當(dāng)憑已向現(xiàn)居住地鎮(zhèn)、街道計劃生育工作機(jī)構(gòu)辦理申報備案后的計生證明材料);
(3)懷孕職工經(jīng)區(qū)級以上醫(yī)院確診為妊娠(證明懷孕周數(shù))的診斷證明原件及復(fù)印件或圍產(chǎn)手冊(原件)
另,下列各類人員請在上述材料的基礎(chǔ)上提供相關(guān)憑證
A.軍人軍屬人員
軍人軍屬人員不受參加生育保險累計滿一年的限制。在享受各項生育保險待遇前,需提供另一方的軍官證或士兵證和結(jié)婚證(原件)。
B.關(guān)閉、破產(chǎn)企業(yè)女職工
用人單位在關(guān)破當(dāng)月,將懷孕職工資料報單位所屬區(qū)(縣級市)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案,備案時填寫《參加廣州市生育保險的關(guān)破企業(yè)懷孕職工名冊》,同時提供:本單位關(guān)破的證明文件原件及復(fù)印件
C.當(dāng)年從機(jī)關(guān)調(diào)入企業(yè)人員
當(dāng)年轉(zhuǎn)業(yè),復(fù)原,退伍的人員及機(jī)關(guān)事業(yè)單位轉(zhuǎn)制為企業(yè)或從機(jī)關(guān)事業(yè)單位調(diào)入企業(yè)的人員不受參加生育保險累計滿一年的限制,從參保當(dāng)月起(十二個月內(nèi)),單位無欠費的,憑相應(yīng)證件或證明到單位所屬社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。
D.原來在省社保或是在省內(nèi)跨統(tǒng)籌地區(qū)參保后轉(zhuǎn)入本市人員
提供省社保局或省內(nèi)各統(tǒng)籌區(qū)社保機(jī)構(gòu)出示的參加生育保險年限的證明,在本市必須是正常參保狀態(tài),并且參加了生育保險,本市與省內(nèi)各統(tǒng)籌區(qū)或省社保的生育繳費年限累計滿一年的,報單位所屬社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。
二、生育保險的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)是什么
① 參加生育保險單位的女職工在生育或流產(chǎn)后的6個月內(nèi),由所在單位向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理生育保險補(bǔ)償待遇申請手續(xù)。生育補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一按本市上年度城鎮(zhèn)職工月社會平均工資為基數(shù),順產(chǎn)(含平產(chǎn)、吸頭器產(chǎn))的補(bǔ)償6個月;難產(chǎn)(含鉗產(chǎn)、剖腹產(chǎn)、產(chǎn)后出血500毫升及以上)及多胞胎生育的,補(bǔ)償8個月,領(lǐng)取生育證后懷孕期間因病理原因流產(chǎn)的補(bǔ)償1個月。補(bǔ)償額由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)撥付給生育職工所在單位。女職工生育待遇,由單位按不低于省、市有關(guān)規(guī)定的待遇標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
② 凡參加生育保險的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金期間,符合計劃生育政策生育時,由本人憑《勞動手冊》、《職工養(yǎng)老保險手冊》、《生育冊》、《嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明》就診記錄及醫(yī)療費用原始票據(jù)、明細(xì)清單等,到原單位參加的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請生育補(bǔ)償,補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為:順產(chǎn)的補(bǔ)償2400元;難產(chǎn)和多胞胎生育的補(bǔ)償3600元;流產(chǎn)的補(bǔ)償400元。
③ 對參加生育保險的男職工,其配偶按有關(guān)政策未列入職工生育保險范圍,在符合計劃生育政策生育時,由男方所在單位憑其結(jié)婚證(或戶口簿)、《生育證》、男方《職工養(yǎng)老保險手冊》及女方按政策無法享受生育保險的證明、就診記錄及醫(yī)療費用原始票據(jù)、明細(xì)清單等,向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理補(bǔ)償待遇。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn):順產(chǎn)的補(bǔ)償1200元;難產(chǎn)和多胞胎生育的補(bǔ)償1800元;流產(chǎn)的補(bǔ)償200元。
④ 因?qū)嵤┯媱澤枰l(fā)生的計劃生育手術(shù)費用,由所在單位持定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就診記錄、發(fā)票及明細(xì)帳單等到社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核報銷。