在沈河區(qū)某二級(jí)醫(yī)院剛剛分娩不久的姜迪就要出院了，姜迪入院的日期是3月29日，3月30日進(jìn)行分娩，日期均不在新政策實(shí)行的范圍之內(nèi)，作為沈陽(yáng)市生育保險(xiǎn)參保者的她致電沈陽(yáng)市醫(yī)保局，詢問(wèn)自己是否可以享受“在二級(jí)以下醫(yī)院生孩子醫(yī)療費(fèi)用零自付”新政策。
據(jù)沈陽(yáng)市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局的相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，新政策是以參保人出院結(jié)算的時(shí)間作為是否享受政策的時(shí)間。只要是在4月1日以后出院結(jié)算的參保者都能享受新政策，姜迪可以享受新政策帶來(lái)的優(yōu)惠條件。同時(shí)即便姜迪沒(méi)有在其所分娩的醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢，也同樣可以從進(jìn)行分娩的醫(yī)院得到500元門診補(bǔ)貼費(fèi)用報(bào)銷。
據(jù)沈河區(qū)某二級(jí)醫(yī)院工作人員介紹：“按照原政策，醫(yī)院一般提醒分娩的孕婦在進(jìn)行37周全面檢查時(shí)，就啟動(dòng)生育保險(xiǎn)。生育保險(xiǎn)也要在醫(yī)院進(jìn)行啟動(dòng)以后才能運(yùn)行。但是新政策出臺(tái)后生育保險(xiǎn)將不用再進(jìn)行啟動(dòng)，而是在出院結(jié)算時(shí)自動(dòng)啟動(dòng)結(jié)算。之前已經(jīng)辦理生育保險(xiǎn)啟動(dòng)手續(xù)的孕婦，只要是在4月1日后辦理出院手續(xù)的，都將依然按新政策享受待遇，原來(lái)的手續(xù)作廢。”
據(jù)二級(jí)醫(yī)院沈河區(qū)婦嬰醫(yī)院的陳曦醫(yī)生介紹：“4月1日新政策實(shí)施后，預(yù)約來(lái)醫(yī)院的產(chǎn)婦越來(lái)越多了，由于參保人享受零自付的政策，醫(yī)患糾紛也減少了許多。”
那么如何享受生育險(xiǎn)待遇?生育險(xiǎn)的繳費(fèi)金額是多少呢?沈陽(yáng)市醫(yī)保局的工作人員介紹，對(duì)于城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保者來(lái)說(shuō)，生育保險(xiǎn)費(fèi)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)采用捆綁繳費(fèi)的方式，用人單位應(yīng)按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)和醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，如兩個(gè)險(xiǎn)種中出現(xiàn)一個(gè)險(xiǎn)種欠費(fèi)，則兩個(gè)險(xiǎn)種同時(shí)停止享受待遇。
新參保單位或已參保單位新錄用的人員辦理生育保險(xiǎn)參保手續(xù)，連續(xù)繳費(fèi)滿10個(gè)月后，符合計(jì)劃生育政策規(guī)定分娩、流產(chǎn)、引產(chǎn)、計(jì)劃生育手術(shù)的參保者，可享受生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼和生育生活津貼待遇;連續(xù)繳費(fèi)不滿10個(gè)月的，自繳費(fèi)次月起只享受生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼待遇，不享受生育生活津貼待遇。參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的人員在待遇期內(nèi)，只要符合計(jì)劃生育政策的，將享受生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼待遇。 用人單位以本單位城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)為基數(shù)按月繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，繳費(fèi)比例為6‰。職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。參加靈活就業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的人員不需另行繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。
