所謂的生育保險(xiǎn)是給在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)的時(shí)候,由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,國(guó)家或者社會(huì)對(duì)生育的職工必須給予的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國(guó)的生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。第一是生育津貼,第二是生育醫(yī)療待遇。那么紹興生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件是什么?紹興生育保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少?紹興生育保險(xiǎn)報(bào)銷所需材料和流程有哪些?本文思而思學(xué)教育學(xué)小編為你詳細(xì)解釋。
報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
女職工在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期內(nèi)因生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由生育保險(xiǎn)基金實(shí)行定額補(bǔ)償:
1、現(xiàn)行定額補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)按平產(chǎn)2500元;
2、難產(chǎn)實(shí)施助產(chǎn)手術(shù)或多胞胎生產(chǎn)3500元;
3、難產(chǎn)實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)5000元。
生育保險(xiǎn)基金支付的范圍:
(1)參保女職工產(chǎn)假期間的生育津貼;
(2)參保女職工因生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
(3)參保職工因?qū)嵤┯?jì)劃生育避孕節(jié)育手術(shù)以及符合生育政策實(shí)施復(fù)通手術(shù)所需的醫(yī)療費(fèi)用;
(4)國(guó)家、省、市規(guī)定的與生育保險(xiǎn)有關(guān)的其他費(fèi)用。
紹興生育保險(xiǎn)產(chǎn)假待遇和生育津貼標(biāo)準(zhǔn)
紹興生育保險(xiǎn)產(chǎn)假待遇:
1、妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上生產(chǎn)或者妊娠7個(gè)月以上早產(chǎn)的,享受90天的產(chǎn)假及生育津貼;
2、妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受50天的產(chǎn)假及生育津貼;
3、妊娠3個(gè)月以下流產(chǎn)(含自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn))或者患子宮外懷孕實(shí)施手術(shù)的,享受30天的產(chǎn)假及生育津貼;
4、分娩時(shí)遇有難產(chǎn)實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加15天的產(chǎn)假及生育津貼;
5、多胞胎生產(chǎn)的,每多生產(chǎn)一個(gè)嬰兒,增加15天的產(chǎn)假及生育津貼;
6、分娩時(shí)遇有難產(chǎn)實(shí)施助產(chǎn)手術(shù)的,增加7天的產(chǎn)假及生育津貼。
紹興生育保險(xiǎn)生育津貼標(biāo)準(zhǔn):
1、女職工生育津貼以本人生育或流產(chǎn)時(shí)上月繳費(fèi)工資為基數(shù),由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)計(jì)算并負(fù)責(zé)發(fā)放。在計(jì)算生育津貼時(shí),每月按30天為標(biāo)準(zhǔn)。
2、女職工未參加生育保險(xiǎn)的,以女職工生育或流產(chǎn)前12個(gè)月月平均工資為基數(shù)計(jì)發(fā)。月平均工資高于市區(qū)上年度職工月平均工資300%的,按市區(qū)上年度職工月平均工資的300%計(jì)發(fā);月平均工資低于市區(qū)上年度職工月平均工資60%的,按市區(qū)上年度職工月平均工資的60%計(jì)發(fā)。
報(bào)銷條件
生育保險(xiǎn)待遇需連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月以上才能享受待遇。
報(bào)銷材料
辦理生育待遇結(jié)算時(shí)須填寫(xiě)《紹興市生育保險(xiǎn)補(bǔ)償費(fèi)用結(jié)算表》,并附:準(zhǔn)生證復(fù)印件、小孩出生證明復(fù)印件、難產(chǎn)或難產(chǎn)助產(chǎn)的證明原件、生育醫(yī)療費(fèi)用的發(fā)票、費(fèi)用總清單及產(chǎn)前檢查的發(fā)票。
辦理流程
工傷生育窗口辦理結(jié)報(bào)→核定生育待遇金額→所在單位開(kāi)具財(cái)務(wù)收據(jù)→社保財(cái)務(wù)窗口領(lǐng)取轉(zhuǎn)賬支票。
辦理時(shí)限及地址
辦理時(shí)限及費(fèi)用:
辦理時(shí)限:審核通過(guò),即時(shí)辦理
辦理費(fèi)用:不收費(fèi)
報(bào)銷地點(diǎn):
諸暨市人力資源和社會(huì)保障局
紹興市諸暨市永昌路12號(hào)
0575-87012564
嵊州市人力資源和社會(huì)保障局
紹興市嵊州市剡城路369號(hào)
0575-83111087
上虞區(qū)人力資源和社會(huì)保障局
紹興市上虞區(qū)舜江東路287號(hào)
0575-82136017
