根據(jù)《工傷保險條例》、《江西省實施<工傷保險條例>若干規(guī)定》和《江西省工傷保險業(yè)務經(jīng)辦規(guī)程》等規(guī)定以及統(tǒng)計部門最新發(fā)布的相關數(shù)據(jù),小編對江西省內(nèi)的工傷職工、工亡職工親屬依法應當享受的賠償項目和標準進行了系統(tǒng)整理,方便大家在計算時予以參考使用。
1醫(yī)療費
治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。
依據(jù):《工傷保險條例》第30條
2住院伙食補助費
職工住院治療工傷的伙食補助費從工傷保險基金支付,基金支付的具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
原則上住院伙食補助費標準為每天10元。
依據(jù):《工傷保險條例》第30條、關于實施新《工傷保險條例》有關問題的處理意見【贛人社字(2011)530號】第4條。
3統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)的食宿費
經(jīng)醫(yī)療機構出具證明,報經(jīng)辦機構同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
住宿費開支標準原則上為每人每天100元,在標準以內(nèi)的憑據(jù)報銷;锸迟M標準為每人每天15元。
依據(jù):《工傷保險條例》第30條、關于實施新《工傷保險條例》有關問題的處理意見【贛人社字(2011)530號】第5條。
4交通費
經(jīng)醫(yī)療機構出具證明,報經(jīng)辦機構同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
赴統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)的工傷職工選擇普通交通工具所發(fā)生的交通費用憑據(jù)報銷。具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
依據(jù):《工傷保險條例》第30條、關于實施新《工傷保險條例》有關問題的處理意見【贛人社字(2011)530號】第5條。
5康復費
工傷職工到簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構進行工傷康復的費用,符合規(guī)定的,從工傷保險基金支付。
依據(jù):《工傷保險條例》第30條。
6輔助器具配置費
工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。
依據(jù):《工傷保險條例》第32條、江西省實施《工傷保險條例》辦法第十九條、《江西省工傷職工輔助器具配置管理暫行辦法》【贛人社發(fā)〔2012〕45號】。
7停工留薪期待遇
職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
停工留薪期由用人單位根據(jù)工傷醫(yī)療機構出具的診斷證明,按照《江西省工傷職工停工留薪期分類目錄》確定。工傷職工對用人單位確定的停工留薪期有異議的,可向統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會提出申請,確定停工留薪期。
停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關規(guī)定享受傷殘待遇。
依據(jù):《工傷保險條例》第三十三條、《江西省工傷職工停工留薪期管理暫行辦法》【贛人社發(fā)〔2012〕49號】。
8停工留薪期護理費
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,經(jīng)收治的醫(yī)療機構出具證明,由所在單位負責派人護理。所在單位未派人護理的,由所在單位按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的70%的標準向工傷職工支付護理費。
依據(jù):《工傷保險條例》第33條、江西省實施《工傷保險條例》辦法第20條。
9評殘后的護理費
工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
依據(jù):《工傷保險條例》第34條。
10一次性傷殘補助金
從工傷保險基金按傷殘等級支付,其中:
一級傷殘,27個月的本人工資;
二級傷殘,25個月的本人工資;
三級傷殘,23個月的本人工資;
四級傷殘,21個月的本人工資;
五級傷殘,18個月的本人工資;
六級傷殘,16個月的本人工資;
七級傷殘,13個月的本人工資;
八級傷殘,11個月的本人工資;
九級傷殘,9個月的本人工資;
十級傷殘,7個月的本人工資。
依據(jù):《工傷保險條例》第35條、第36條、第37條。
11一次性工傷醫(yī)療補助金
五至六級工傷職工本人提出與用人單位解除或者終止勞動關系,七級至十級傷殘職工勞動、聘用合同期滿終止或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,其中:
五級傷殘,20個月的本人工資;
六級傷殘,17個月的本人工資;
七級傷殘,13個月的本人工資;
八級傷殘,10個月的本人工資;
九級傷殘,7個月的本人工資;
十級傷殘,4個月的本人工資。
患職業(yè)病的工傷職工,一次性工傷醫(yī)療補助金在上述標準的基礎上增發(fā)30%。
依據(jù):《工傷保險條例》第36條、第37條、江西省實施《工傷保險條例》辦法第20條。
12一次性傷殘就業(yè)補助金
五至六級工傷職工本人提出與用人單位解除或者終止勞動關系,七級至十級傷殘職工勞動、聘用合同期滿終止或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。其中:
五級傷殘,32個月的本人工資;
六級傷殘,28個月的本人工資;
七級傷殘,25個月的本人工資;
八級傷殘,21個月的本人工資;
九級傷殘,17個月的本人工資;
十級傷殘,13個月的本人工資。
五級至十級工傷職工距法定退休年齡不足五年的,一次性傷殘就業(yè)補助金每差一年扣減10%;不足一年的按照一年計算。
依據(jù):《工傷保險條例》第36條、第37條,江西省實施《工傷保險條例》辦法第20條。
13傷殘津貼
職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關系,退出工作崗位,從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標準為:
一級傷殘,本人工資的90%;
二級傷殘,本人工資的85%;
三級傷殘,本人工資的80%;
四級傷殘,本人工資的75%
傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額。
職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,保留與用人單位的勞動關系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標準為:
五級傷殘,本人工資的70%;
六級傷殘,本人工資的60%。
傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由用人單位補足差額。
工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇;攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。
依據(jù):《工傷保險條例》第35條、第36條,江西省實施《工傷保險條例》辦法第21條。
14勞動能力鑒定費
初次勞動能力鑒定的費用,用人單位為工傷職工購買了工傷保險的,則由工傷保險基金支付;用人單位沒有為工傷職工購買工傷保險的,則由用人單位承擔。
15一次性工亡補助金
一次性工亡補助金標準為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
2019年全國城鎮(zhèn)居民可支配收入:42359元。
2020年一次性工亡補助金相應調(diào)整為847180元。
依據(jù):《工傷保險條例》第39條。
16喪葬補助金
喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。喪葬補助金計發(fā)涉及到統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資時,采用當年度使用的江西省非私營城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資為計發(fā)基數(shù)。
2019年江西省城鎮(zhèn)非私營單位就業(yè)人員月平均工資數(shù)據(jù)暫未公布,2018年江西省城鎮(zhèn)非私營單位就業(yè)人員月平均工資為5714元。相應的喪葬補助金為34284元。
依據(jù):《工傷保險條例》第39條,《江西省工傷保險業(yè)務經(jīng)辦規(guī)程》第44條。
17供養(yǎng)親屬撫恤金
供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為:
配偶每月40%,
其他親屬每人每月30%。
孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。
供養(yǎng)親屬撫恤金從工傷死亡的次月起計發(fā),下落不明的從事故發(fā)生的第4個月起計發(fā)。
依據(jù):《工傷保險條例》第39條,《江西省工傷保險業(yè)務經(jīng)辦規(guī)程》第44條。