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蘇州市靈活就業(yè)人員參加社會(huì)保險(xiǎn)辦法
第一章 總 則
第一條 為了完善社會(huì)保險(xiǎn)制度，適應(yīng)經(jīng)濟(jì)體制改革和勞動(dòng)者自主擇業(yè)的要求，保障靈活就業(yè)人員養(yǎng)老、醫(yī)療等社會(huì)保障基本需求，根據(jù)《江蘇省企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)規(guī)定》(省政府令第36號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《規(guī)定》)和《蘇州市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法》(市政府令第102號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《辦法》)，特制定本辦法。
第二條 本辦法所稱靈活就業(yè)人員，是指具有本市戶籍、未達(dá)到國家和省規(guī)定的退休年齡的自謀職業(yè)者、自由職業(yè)者以及從事非全日制、臨時(shí)性和彈性工作的自主就業(yè)或非正規(guī)就業(yè)人員。本市戶籍的失業(yè)人員可以參照?qǐng)?zhí)行。
外地戶籍人員中，參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、實(shí)際繳費(fèi)年限和視同繳費(fèi)年限合計(jì)滿15年，且基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系保留在本市的靈活就業(yè)人員，可參照本辦法參保。
第三條 靈活就業(yè)人員應(yīng)當(dāng)在同一社會(huì)保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和職工醫(yī)療保險(xiǎn)，養(yǎng)老和醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由個(gè)人承擔(dān)，按月繳納。
第四條 靈活就業(yè)人員的養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，每年由蘇州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、財(cái)政局確定后，由各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)公布。其中，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)可以設(shè)定若干個(gè)繳費(fèi)基數(shù)檔次，由靈活就業(yè)人員自主選擇，并按20%的比例繳納;醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定統(tǒng)一的繳費(fèi)基數(shù)，按職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)單位和職工個(gè)人繳費(fèi)比例之和12%繳納，同時(shí)按每人每月5元的標(biāo)準(zhǔn)繳納大額醫(yī)療費(fèi)用社會(huì)共濟(jì)基金。
第五條 靈活就業(yè)人員參加社會(huì)保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作由各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，日常管理工作由各級(jí)勞動(dòng)就業(yè)管理服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。上述兩個(gè)機(jī)構(gòu)要開設(shè)專門窗口，方便靈活就業(yè)人員辦理參保有關(guān)手續(xù)。
第六條 各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可采用委托銀行代扣等方式征收靈活就業(yè)人員養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。靈活就業(yè)人員繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)納入社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶，專款專用，任何單位和個(gè)人不得挪用。
第二章 基本養(yǎng)老保險(xiǎn)
第七條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為每位參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶，記賬辦法按照《規(guī)定》執(zhí)行。
第八條 靈活就業(yè)人員參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)后，實(shí)際繳費(fèi)年限與原在用人單位參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的實(shí)際繳費(fèi)年限合并計(jì)算，其在本市實(shí)行基本養(yǎng)老保險(xiǎn)前按國家和省規(guī)定可以計(jì)算連續(xù)工齡的工作時(shí)間視同基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限。
第九條 首次參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員(含參加退休費(fèi)用社會(huì)統(tǒng)籌、1991年底前離開單位且1992年1月1日后未接續(xù)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系人員)，一律從按本辦法辦理參保手續(xù)之月起繳費(fèi)，不得以向前追補(bǔ)的方式增加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限。
靈活就業(yè)人員1992年1月1日以來參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)后中斷繳費(fèi)時(shí)間的，可申請(qǐng)對(duì)中斷期間的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)進(jìn)行補(bǔ)繳。補(bǔ)繳基數(shù)在辦理補(bǔ)繳年度靈活就業(yè)人員養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)檔次中自主選擇，補(bǔ)繳比例按補(bǔ)繳對(duì)應(yīng)年度靈活就業(yè)人員養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)比例執(zhí)行。補(bǔ)繳金額到賬后，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)參照企業(yè)參保職工補(bǔ)繳規(guī)定記載基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)記錄和個(gè)人賬戶。
第十條 靈活就業(yè)人員達(dá)到退休年齡，按《規(guī)定》辦理退休手續(xù)，經(jīng)勞動(dòng)保障部門審核符合條件的，享受按月或一次性基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。
第十一條 靈活就業(yè)人員按月享受基本養(yǎng)老金應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備以下條件：
(一)達(dá)到國家和省規(guī)定的退休年齡。
1.男滿60周歲，女滿55周歲(本市實(shí)行勞動(dòng)合同制以前參加工作并保留原固定工身份的女職工，其退休年齡參照企業(yè)在崗女職工的退休年齡確定);
2.靈活就業(yè)前符合國務(wù)院國發(fā)〔1978〕104號(hào)文件規(guī)定從事井下、高空、高溫、低溫、特別繁重體力勞動(dòng)或其他有害身體健康工作并達(dá)到規(guī)定年限的，男滿55周歲，女滿45周歲;
3.因病或非因工致殘，經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)完全喪失勞動(dòng)能力的，男滿50周歲，女滿45周歲。
(二)法定勞動(dòng)年齡期間按規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。
(三)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)年限和視同繳費(fèi)年限合計(jì)滿15年，其中跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)移、轉(zhuǎn)入時(shí)距退休年齡5年以上的人員，在轉(zhuǎn)入地統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)際繳費(fèi)年限還須滿5年。
第十二條 靈活就業(yè)人員未達(dá)到本辦法第十一條第(一)項(xiàng)規(guī)定的退休年齡，因病或非因工致殘，經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)完全喪失勞動(dòng)能力，且符合該條第(二)、(三)項(xiàng)條件的，按月計(jì)發(fā)生活費(fèi)。
靈活就業(yè)人員達(dá)到本辦法第十一條第(一)項(xiàng)規(guī)定的退休年齡，或未達(dá)到退休年齡、因病或非因工致殘經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)完全喪失勞動(dòng)能力，但不具備該條第(二)、(三)項(xiàng)條件的，按規(guī)定計(jì)發(fā)一次性養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇，同時(shí)終止基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系。
第十三條 靈活就業(yè)人員按本辦法參保后，男年滿60周歲、女年滿55周歲時(shí)，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)年限和視同繳費(fèi)年限合計(jì)不滿15年的，可以由本人書面申請(qǐng)，經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門批準(zhǔn)，按照本辦法繼續(xù)繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。后延繳費(fèi)至實(shí)際繳費(fèi)年限和視同繳費(fèi)年限合計(jì)滿15年及其以上、其中本統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)際繳費(fèi)年限滿5年及其以上后，再申請(qǐng)辦理按月享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的手續(xù)。
第十四條 靈活就業(yè)參保人員出國定居、死亡及退休后的其他有關(guān)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇，根據(jù)《規(guī)定》按企業(yè)參保職工及退休人員同等待遇享受。
第三章 醫(yī)療保險(xiǎn)
第十五條 靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)后，從正常繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)次月起，按《辦法》規(guī)定享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為每位參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶。
第十六條 靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)后，應(yīng)連續(xù)不間斷繳費(fèi)。中斷繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從次月起，凍結(jié)其《社會(huì)保險(xiǎn)卡》，暫停享受職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，暫停期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予結(jié)付。
失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，參照本辦法繼續(xù)繳納職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，除按規(guī)定享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇外，發(fā)生的住院費(fèi)用中的自負(fù)部分，還可向失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)享受50%的醫(yī)療補(bǔ)助，但累計(jì)最高不得超過本人應(yīng)享受失業(yè)保險(xiǎn)金的4倍。
第十七條 靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)后，實(shí)際繳費(fèi)年限與原在用人單位參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)際繳費(fèi)年限合并計(jì)算，其在2002年6月30日前(含6月30 日)的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限視同職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限;2002年7月1日后(含7月1日)的職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限僅指職工醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)年限。
第十八條 靈活就業(yè)人員首次參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)，或者有參加我市職工醫(yī)療保險(xiǎn)后中斷繳費(fèi)時(shí)間的，可申請(qǐng)補(bǔ)繳，其中首次參保人員最早補(bǔ)繳時(shí)間為2002年7月。補(bǔ)繳基數(shù)按辦理補(bǔ)繳年度靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)執(zhí)行，補(bǔ)繳比例按補(bǔ)繳對(duì)應(yīng)年度職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)單位和職工個(gè)人繳費(fèi)比例之和執(zhí)行，并同時(shí)補(bǔ)繳大額醫(yī)療費(fèi)用社會(huì)共濟(jì)基金。補(bǔ)繳金額到賬后，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)參照企業(yè)參保職工補(bǔ)繳規(guī)定記載醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)記錄和個(gè)人賬戶。補(bǔ)繳期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予結(jié)付;按規(guī)定應(yīng)予補(bǔ)記的醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶金額，待結(jié)算年度末賬戶清算后結(jié)轉(zhuǎn)使用。
第十九條 靈活就業(yè)人員享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備以下條件：
(一)按月享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。
(二)職工醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)年限和視同繳費(fèi)年限合計(jì)男滿30年、女滿25年。其中2009年6月30日前(含6月30日)達(dá)到退休年齡的，實(shí)際繳費(fèi)年限還必須滿 7年;2009年7月1日后(含7月1日)達(dá)到退休年齡的，實(shí)際繳費(fèi)年限在7年基礎(chǔ)上逐年增加1年;2011年7月1日后(含7月1日)達(dá)到退休年齡的，實(shí)際繳費(fèi)年限必須滿10年。
(三)外地轉(zhuǎn)入人員在本市行政區(qū)域職工醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)年限必須滿10年。
符合上述條件的靈活就業(yè)人員，自勞動(dòng)保障部門辦理退休手續(xù)后次月起，享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。繳費(fèi)年限不符合上述第(二)、(三)項(xiàng)條件的人員，在辦理退休手續(xù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)以上年全市職工平均工資為基數(shù)、按6%的繳費(fèi)比例一次性補(bǔ)足后，方可享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。不符合享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇條件的靈活就業(yè)人員，職工醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系終止，其醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的實(shí)際結(jié)余額清退給本人。
第二十條 靈活就業(yè)人員經(jīng)批準(zhǔn)后延繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)期間，可以按本辦法繼續(xù)參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)，或者按《辦法》規(guī)定參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)。
第四章 業(yè)務(wù)經(jīng)辦
第二十一條 靈活就業(yè)人員到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保登記手續(xù)前，應(yīng)當(dāng)先到當(dāng)?shù)貏趧?dòng)就業(yè)管理服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理個(gè)人檔案托管手續(xù)，并按參保人員繳費(fèi)年限核準(zhǔn)程序，對(duì)原有繳費(fèi)年限進(jìn)行核準(zhǔn)。為了規(guī)范管理，參保地和檔案托管地應(yīng)當(dāng)保持一致。
第二十二條 靈活就業(yè)人員參保期間被用人單位招收錄用的，應(yīng)由用人單位到勞動(dòng)就業(yè)管理服務(wù)機(jī)構(gòu)辦妥用工登記備案手續(xù)后，由本人到原辦理參保登記的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)做好其社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系的轉(zhuǎn)移及接續(xù)工作。
第二十三條 靈活就業(yè)參保人員發(fā)生參軍、升學(xué)、判刑或勞教、出國定居、死亡等情況，本人或法定繼承人應(yīng)及時(shí)辦理相應(yīng)的社會(huì)保險(xiǎn)封存、申領(lǐng)、終止、清算等手續(xù)。
第二十四條 靈活就業(yè)參保人員達(dá)到退休年齡或經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)完全喪失勞動(dòng)能力的，由托管其檔案的勞動(dòng)就業(yè)管理服務(wù)機(jī)構(gòu)到勞動(dòng)保障部門申報(bào)辦理退休手續(xù)。
靈活就業(yè)參保人員辦理退休手續(xù)并符合按月享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇條件的，其養(yǎng)老金或生活費(fèi)由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)委托銀行等社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)按月社會(huì)化發(fā)放，其中享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇人員的大額醫(yī)療費(fèi)用社會(huì)共濟(jì)基金在養(yǎng)老金或生活費(fèi)中代扣代繳。勞動(dòng)就業(yè)管理服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理檔案移交手續(xù)后，退休人員轉(zhuǎn)由居住地社區(qū)實(shí)行社會(huì)化管理。
第二十五條 各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為靈活就業(yè)參保人員提供多種查詢渠道，方便其了解、核對(duì)本人參保繳費(fèi)情況。
第五章 附 則
第二十六條 本辦法自2008年7月1日起實(shí)施，原《蘇州市靈活就業(yè)人員參加社會(huì)保險(xiǎn)暫行辦法》(蘇勞社險(xiǎn)〔2005〕6號(hào))同時(shí)廢止。
第二十七條 各縣級(jí)市可根據(jù)本辦法，結(jié)合各地實(shí)際制定具體實(shí)施意見。
