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今年以來，遷安市社保局確定了“堅持一條主線、推進(jìn)兩項(xiàng)改革、實(shí)施三大舉措，實(shí)現(xiàn)四個確保”的總體工作思路，全力推進(jìn)社會保險工作再上新臺階。
一條主線即堅持民生為本、擴(kuò)面提標(biāo)這一主線;兩項(xiàng)改革即深化機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革和基本醫(yī)療保險付費(fèi)方式改革;三大舉措即落實(shí)全民參保登記計劃、依法依規(guī)核基擴(kuò)面征繳、強(qiáng)化內(nèi)部控制管理三項(xiàng)措施;四個確保即確保制度更加公平可持續(xù)、基金收支平衡無風(fēng)險、待遇發(fā)放及時無差錯、經(jīng)辦效能明顯提升。為此，該局加強(qiáng)擴(kuò)面征繳工作。一是抓住重點(diǎn)企業(yè)，以參保率低的企業(yè)、險種間人數(shù)差距大的企業(yè)、有一定繳費(fèi)能力的企業(yè)以及小微企業(yè)為重點(diǎn)，進(jìn)一步摸清底數(shù)，列出清單，與勞動監(jiān)察部門聯(lián)合加大參保繳費(fèi)督導(dǎo)力度。二是堅持依法核定基數(shù)，全面做好各險種繳費(fèi)基數(shù)的核定工作，做到應(yīng)繳盡繳，并完善存檔資料，杜絕漏報、瞞報、少報行為，提高征繳率。三是開展欠費(fèi)企業(yè)繳費(fèi)能力專項(xiàng)稽核，實(shí)行欠費(fèi)企業(yè)分類管理，按照行業(yè)摸清企業(yè)欠費(fèi)金額、欠費(fèi)年限、繳費(fèi)能力并建立臺賬，對欠費(fèi)大戶實(shí)行動態(tài)監(jiān)控。四是加大清欠力度，與地稅部門共同對欠費(fèi)企業(yè)加大催繳力度，及時掌握較大企業(yè)運(yùn)行狀況、鋼鐵企業(yè)去產(chǎn)能進(jìn)展等情況，履行依法征繳程序，督促欠費(fèi)單位將去產(chǎn)能獎補(bǔ)資金用于補(bǔ)繳拖欠的社會保險費(fèi)用，并防止發(fā)生新的拖欠。五是實(shí)施“同舟計劃”，大力推進(jìn)建筑領(lǐng)域按項(xiàng)目參加工傷保險，積極與住建、安監(jiān)等部門聯(lián)系協(xié)商，將參保繳費(fèi)納入建筑項(xiàng)目開工許可、納稅登記、安監(jiān)年檢的前置事項(xiàng)。六是全面落實(shí)好援企穩(wěn)崗、社保補(bǔ)貼等惠企惠民政策，大力宣傳《社會保險法》、“五證合一、一照一碼”登記管理制度、靈活就業(yè)人員參保繳費(fèi)辦法等政策，推動擴(kuò)面征繳提質(zhì)增效。
實(shí)施“全民參保登記計劃”。一是制訂完善全民參保登記實(shí)施方案，建立多部門聯(lián)席會議協(xié)商機(jī)制。二是篩查比對參保記錄信息。利用省級開發(fā)的全民參保登記系統(tǒng)，清理重復(fù)信息，剔除無效信息，糾正錯誤信息，三是確認(rèn)參保登記。對信息完整、準(zhǔn)確的參保單位和參保人員，直接確認(rèn)參保登記;對信息缺失、錯誤的單位和人員，以街道、鎮(zhèn)鄉(xiāng)、社區(qū)勞動保障服務(wù)平臺為主，通過逐個單位排查、重點(diǎn)入戶調(diào)查以及向社會組織購買服務(wù)等方式，對其進(jìn)行基本信息采集和補(bǔ)錄，完成后確認(rèn)參保登記;依照自愿原則參保的項(xiàng)目，對相關(guān)人員是否參保進(jìn)行標(biāo)注。四是實(shí)現(xiàn)動態(tài)維護(hù)管理。參保單位和個人基本信息變化，按規(guī)定程序?qū)崟r更新，實(shí)現(xiàn)職工和居民全面、持續(xù)參保，切實(shí)做到“記錄一生、管理一生、服務(wù)一生”。
推進(jìn)機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革。一是開展入庫、登記工作。按照上級文件要求，全面做好參保登記入庫工作。二是妥善解決工作中遇到的問題，加強(qiáng)與上級主管部門的請示聯(lián)系，加強(qiáng)與編制、財政部門的協(xié)調(diào)溝通，確保按省、市的統(tǒng)一要求和環(huán)節(jié)，扎實(shí)推進(jìn)。三是認(rèn)真做好機(jī)關(guān)事業(yè)單位參保人員養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作。四是探索“柜員制”經(jīng)辦，提供便捷服務(wù)。
推進(jìn)醫(yī)療保險付費(fèi)方式改革。一是按河北省統(tǒng)一安排做好全省異地就醫(yī)直接結(jié)算各項(xiàng)政策流程的制定和銜接工作，保證按時開通異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務(wù)，完成與定點(diǎn)醫(yī)院的HIS接口連接，建立啟用動態(tài)監(jiān)控系統(tǒng)。二是繼續(xù)完善醫(yī)保付費(fèi)方式，在總額控制付費(fèi)的基礎(chǔ)上，研究實(shí)行按病種付費(fèi)的具體管理方法和確定具體病種范圍，探討按疾病診斷相關(guān)組(DRGs)付費(fèi)辦法，實(shí)現(xiàn)付費(fèi)方式的多樣性。同時對醫(yī)保定點(diǎn)單位進(jìn)行2017年度年終考核，按總額預(yù)算制結(jié)算辦法，進(jìn)行年度決算，并做好2017年度的預(yù)算安排。三是規(guī)范定點(diǎn)單位管理，完善各項(xiàng)管理控費(fèi)指標(biāo)，與定點(diǎn)單位和醫(yī)保醫(yī)師簽訂服務(wù)協(xié)議，開展打擊騙保套保專項(xiàng)行動，加大對“兩定點(diǎn)”單位監(jiān)督檢查力度，避免基金流失。四是建立城鄉(xiāng)居民醫(yī)保服務(wù)體系，保障城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作持續(xù)平穩(wěn)運(yùn)行，全面做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費(fèi)用征收，確保參保率達(dá)到95%以上，完善住院、門診統(tǒng)籌、門診特殊疾病申報等業(yè)務(wù)流程，為參保居民提供簡便快捷的服務(wù)。
