深圳市2017年農(nóng)村合作醫(yī)療異地報銷比例最新流程及范圍
記者近日從廣東省有關部門獲悉，近年來深圳市大力推行農(nóng)村合作醫(yī)療，基本解決了農(nóng)民因病致貧的問題。目前，全市已有20個鎮(zhèn)建立了農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度，參加合作醫(yī)療的農(nóng)民達到16.5萬人，占總數(shù)的83.4%。
深圳市委、市政府近年推出農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度，根據(jù)各鎮(zhèn)不同情況，以鎮(zhèn)為單位具體組織實施農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度，采取鎮(zhèn)辦鎮(zhèn)管、鎮(zhèn)村聯(lián)辦、村辦村管等三種組織形式
籌資則采用“政府撥一點、村給一點、個人交一點”的方式，每人每年一般籌資60-140元。
據(jù)深圳市龍崗區(qū)統(tǒng)計，近3年享受合作醫(yī)療的農(nóng)民共6659人，報銷金額1543萬元，其中報銷1萬元以上的農(nóng)民有193人。
根據(jù)《關于調(diào)整中央財政城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療補助資金申報審核有關問題的通知》(財社〔2011〕285號)和《關于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療中央財政補助資金審核事項的補充通知》(財社〔2015〕9號)文件的有關要求，深圳專員辦對深圳市2015年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險補助資金開展了審核。按照加強財政預算監(jiān)管工作的有關要求，深圳專員辦在審核過程中做到“四個突出”，確保審核工作成效。
一是突出數(shù)據(jù)審核。地方財政部門上報的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險補助資金申請資料是審核的重要基礎，數(shù)據(jù)的真實性、完整性直接關系到審核結果的合理性。審核過程中，通過橫向、縱向收集比對有關數(shù)據(jù)，認真分析總表與縣區(qū)數(shù)據(jù)明細表、參保人數(shù)與補貼金額之間的邏輯關系，對2015年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險補助資金參保人數(shù)及撥付情況逐項進行了核實。
二是突出發(fā)揮實地監(jiān)管優(yōu)勢。為進一步核實申報數(shù)據(jù)，確保中央財政城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險補助資金落到實處，在時間緊、任務重的情況下，結合審核工作有關要求，采取現(xiàn)場抽查方式對各類參保人的參保繳費情況進行了重點審核，充分發(fā)揮專員辦實地監(jiān)管的優(yōu)勢。
三是突出主動服務意識。啟動使用城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合補助資金申報系統(tǒng)后，主動與深圳市財政委員會、深圳市社會保險基金管理局聯(lián)系，就審核資料填報時間安排、資料報送方式等相關事項進行溝通，為審核的順利完成打下了堅實的基礎。
四是突出優(yōu)化政策建議。為進一步加強中央財政城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險補助資金管理，提高資金使用效益，結合審核工作從完善政策、加強資金管理等方面提出了意見和建議。
