所謂的生育保險(xiǎn)是給在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)的時(shí)候,由國家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,國家或者社會(huì)對(duì)生育的職工必須給予的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國的生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。第一是生育津貼,第二是生育醫(yī)療待遇。那么云南生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件是什么?云南生育保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少?云南生育保險(xiǎn)報(bào)銷所需材料和流程有哪些?本文思而思學(xué)教育學(xué)小編為你詳細(xì)解釋。
云南生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件
1、女職工生育或男職工配偶生育連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)6個(gè)月以上;
2、職工生育符合計(jì)劃生育相關(guān)規(guī)定。
云南生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料
一、女職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料
1、計(jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明(原件及復(fù)印件);
2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);
3、生育女職工、計(jì)劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件);
4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表;
5、企業(yè)職工計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表;
6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)單;
7、企業(yè)職工生育保險(xiǎn)待遇核準(zhǔn)結(jié)算表;
8、企業(yè)職工生育保險(xiǎn)外地就醫(yī)申請(qǐng)表;
9、生育醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、費(fèi)用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料;
10、收款收據(jù)。
二、男職工未就業(yè)配偶生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料
1、計(jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明(原件及復(fù)印件);
2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);
3、男職工本人身份證(原件及復(fù)印件)。
云南生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
1、順產(chǎn):4000元;
2、難產(chǎn)(產(chǎn)鉗助產(chǎn)和胎頭吸引):5000元;
3、剖宮產(chǎn):6000元;
4、產(chǎn)前檢查:1000元;
5、妊娠4個(gè)月以上(含4個(gè)月)、7個(gè)月以下流產(chǎn)(含人工流產(chǎn)):2000元;
6、妊娠4個(gè)月以下流產(chǎn)(含人工流產(chǎn)):800元;
7、放置宮內(nèi)節(jié)育器手術(shù)(含宮內(nèi)節(jié)育器):800元;
8、摘取宮內(nèi)節(jié)育器手術(shù):500元;
9、皮埋術(shù):200元;
10、皮埋取除術(shù):150元;
11、輸卵管結(jié)扎術(shù):2000元;
12、輸精管結(jié)扎術(shù):1000元;
13、輸卵管復(fù)通術(shù):2500元;
14、輸精管復(fù)通術(shù):2000元。
云南生育津貼報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
1、女職工生育正常產(chǎn)假為90天(其中產(chǎn)前休假15天)。?
2、女職工生育為難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天。
3、女職工多胞胎生育的,每多生育1個(gè)嬰兒,增加產(chǎn)假15天。
4、女職工晚育的,增加產(chǎn)假30天;男職工晚育的享受7天護(hù)理假。
5、女職工在產(chǎn)假期間辦理《獨(dú)生子女父母光榮證》的,增加產(chǎn)假15天。
6、懷孕滿7個(gè)月以上流產(chǎn)時(shí)按正常產(chǎn)假休假。
7、放置宮內(nèi)節(jié)育器的,休假7天,產(chǎn)假期間放置的產(chǎn)假順延。
8、經(jīng)計(jì)劃生育行政部門批準(zhǔn)摘取宮內(nèi)節(jié)育器的,休假3天。
9、施行輸卵管結(jié)扎的,休假30天,產(chǎn)假期間結(jié)扎的產(chǎn)假順延。
10、施行輸精管結(jié)扎的,休假15天。
11、經(jīng)縣級(jí)計(jì)劃生育行政部門批準(zhǔn),施行輸卵管復(fù)通術(shù)的,休假30天;施行輸精管復(fù)通術(shù)的,休假15天。
12、因避孕措施失效而施行補(bǔ)救手術(shù)的,休假40天。
