武漢市生育保險(xiǎn)產(chǎn)前產(chǎn)后攻略
報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
生育保險(xiǎn)分娩和流(引)產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)用定額標(biāo)準(zhǔn)：
1、順產(chǎn)。支付標(biāo)準(zhǔn)為：三級(jí)醫(yī)院2500元、二級(jí)醫(yī)院2200元、一級(jí)醫(yī)院2000元。
2、助娩產(chǎn)。支付標(biāo)準(zhǔn)為：三級(jí)醫(yī)院2800元、二級(jí)醫(yī)院2400元、一級(jí)醫(yī)院2100元。
3、終止妊娠的中期引產(chǎn)術(shù)。支付標(biāo)準(zhǔn)為：三級(jí)醫(yī)院2000元、二級(jí)醫(yī)院1700元、一級(jí)醫(yī)院1400元。
4、住院人工流產(chǎn)術(shù)。支付標(biāo)準(zhǔn)為：三級(jí)醫(yī)院1500元、二級(jí)醫(yī)院1200元、一級(jí)醫(yī)院1000元。
5、門診人工流產(chǎn)手術(shù)。支付標(biāo)準(zhǔn)為：三級(jí)醫(yī)院600元、二級(jí)醫(yī)院500元、一級(jí)醫(yī)院450元。
報(bào)銷條件
職工享受生育保險(xiǎn)待遇，應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件：
1、用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿1年以上，并且繼續(xù)為其繳費(fèi);
2、符合國(guó)家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定。
武漢二胎生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件：
首要條件 ：二胎必須是符合國(guó)家計(jì)劃生育政策的。
其他條件與第一胎條件一致 ：武漢生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件
報(bào)銷材料：
1、享受待遇人員的身份證明原件及復(fù)印件;(必選)
2、代辦人身份證原件及復(fù)印件;(可選，代辦必選)
3、財(cái)稅部門印制的加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)印章的醫(yī)療費(fèi)用專用收據(jù)或發(fā)票原件;(必選)
4、 與收據(jù)(發(fā)票)金額及日期相符的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單原件;(必選)
5、加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的疾病診斷證明原件;(必選)
6、加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的出院小結(jié)或門診病歷原件及復(fù)印件;(必選)
7、 計(jì)劃生育服務(wù)證或由我市計(jì)生部門提供的相關(guān)證明的原件及復(fù)印件;(必選)
8、嬰兒出生證原件及復(fù)印件;(必選)
9、已領(lǐng)取《就醫(yī)確認(rèn)憑證》的參保職工還需提供《就醫(yī)確認(rèn)憑證》原件;(必選)
10、享受待遇人員的社會(huì)保障卡原件和復(fù)印件。
如未領(lǐng)取或未激活社會(huì)保障卡的，須提供銀行(中國(guó)銀行、中國(guó)工商銀行、中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行、中國(guó)建設(shè)銀行)活期存折或卡面上有姓名和賬號(hào)的借記卡或由發(fā)卡銀行的卡號(hào)對(duì)照證明原件及復(fù)印件;(必選)
11、在非選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診、搶救分娩或流產(chǎn)的參保職工還需提供經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的急診、搶救證明;(可選，涉及相關(guān)的必選)
12、社保機(jī)構(gòu)要求提供的其他材料。(可選，涉及相關(guān)必選)
在男方那邊報(bào)銷生育保險(xiǎn)：
請(qǐng)問(wèn)，女方?jīng)]有生育保險(xiǎn)，男方有生育保險(xiǎn)。生孩子的費(fèi)用如何在男方單位申請(qǐng)報(bào)銷呢?
所需準(zhǔn)備的材料
男職工本人勞動(dòng)和社會(huì)保障卡、居民身份證、結(jié)婚證、其配偶戶籍所在地村(居)民委員會(huì)出具的無(wú)工作單位證明(或失業(yè)證原件、復(fù)印件)
提交計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)或者生育證、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明、醫(yī)院出院?jiǎn)螕?jù)(上面需要有分娩方式的說(shuō)明，以及醫(yī)院蓋章)
男職工本人銀行賬戶卡
報(bào)銷步驟
孩子出生后，男方持上述資料到單位申請(qǐng)報(bào)銷。
單位轉(zhuǎn)交至醫(yī)保部門。
醫(yī)保部門審核通過(guò)后將報(bào)銷款打入銀行賬戶。
注意事項(xiàng)
新生兒出生后一個(gè)月內(nèi)申請(qǐng)。
出生醫(yī)學(xué)證明、醫(yī)院?jiǎn)螕?jù)生產(chǎn)以后才會(huì)有，其他的都可以在孕婦行動(dòng)方便的時(shí)候提前辦理。
銀行卡單位會(huì)有指定的銀行，且需要保留有開(kāi)戶時(shí)銀行返回的所有單據(jù)。建議提前跟公司咨詢清楚是哪家銀行，然后辦理一張新卡，保留好銀行返回的所有單據(jù)。
報(bào)銷材料
1、享受待遇人員的身 份 證明原件及復(fù)印件;(必選)
2、人身 份 證原件及復(fù)印件;(可選，必選)
3、財(cái)稅部門印制的加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)印章的醫(yī)療費(fèi)用專用收據(jù)或發(fā) 票原件;(必選)
4、 與收據(jù)(發(fā) 票)金額及日期相符的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單原件;(必選)
5、加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的疾病診斷證明原件;(必選)
6、加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的出院小結(jié)或門診病歷原件及復(fù)印件;(必選)
7、 計(jì)劃生育服務(wù)證或由我市計(jì)生部門提供的相關(guān)證明的原件及復(fù)印件;(必選)
8、嬰兒出生證原件及復(fù)印件;(必選)
9、已領(lǐng)取《就醫(yī)確認(rèn)憑證》的參保職工還需提供《就醫(yī)確認(rèn)憑證》原件;(必選)
10、享受待遇人員的社會(huì)保障卡原件和復(fù)印件。
如未領(lǐng)取或未激活社會(huì)保障卡的，須提供銀行(中國(guó)銀行、中國(guó)工商銀行、中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行、中國(guó)建設(shè)銀行)活期存折或卡面上有姓名和賬號(hào)的借記卡或由發(fā)卡銀行的卡號(hào)對(duì)照證明原件及復(fù)印件;(必選)
11、在非選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診、搶救分娩或流產(chǎn)的參保職工還需提供經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的急診、搶救證明;(可選，涉及相關(guān)的必選)
12、社保機(jī)構(gòu)要求提供的其他材料。(可選，涉及相關(guān)必選)
報(bào)銷流程：
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口;
2、工作人員受理核準(zhǔn)后，簽發(fā)醫(yī)療證;
3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算;
4、工作人員受理核準(zhǔn)后，支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。
武漢生育保險(xiǎn)要交多長(zhǎng)時(shí)間才能用?
生育保險(xiǎn)由參保的職工所在公司交付，必須在孩子出生前連續(xù)交滿6個(gè)月才可以申領(lǐng)。
申領(lǐng)條件：參保人享受生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷待遇，應(yīng)同時(shí)具備下列條件：
⑴符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定(不含政策外懷孕而采取的補(bǔ)救措施);
⑵參保人在生產(chǎn)之日(以排胎或新生兒出生日期為準(zhǔn))，已連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿6個(gè)月以上(含本數(shù))，且生育前一個(gè)月按時(shí)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。參保人連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不滿6個(gè)月的，不能享受生育醫(yī)療待遇;連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿6個(gè)月不滿12個(gè)月的，按定額標(biāo)準(zhǔn)的30%支付;連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月以上的，按定額標(biāo)準(zhǔn)的100%支付。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件：連續(xù)繳納社保滿12個(gè)月(中間中斷不超過(guò)3個(gè)月，視作連續(xù))，且生育前一月還在繳納社保的，才能報(bào)銷國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的100%。
武漢生育保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)間期限是多久?
生育保險(xiǎn)報(bào)銷的時(shí)間期限 ：
用人單位在職工生育30日內(nèi)憑《登記表》、《出生醫(yī)學(xué)證明》、出院小結(jié)等證明材料到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù)。
社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將職工生育津貼、護(hù)理假津貼撥付給用人單位。用人單位必須將其用于職工在產(chǎn)假、護(hù)理假期間內(nèi)應(yīng)享受的工資及福利待遇。 因繳費(fèi)基數(shù)低于工資收入，造成職工生育貼、護(hù)理假津貼降低的，差額由用人單位補(bǔ)足。
