平頂山市生育保險(xiǎn)產(chǎn)前產(chǎn)后攻略
報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
1、生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對(duì)單位予以補(bǔ)償
補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為:女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的,享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個(gè)月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個(gè)嬰兒,增加半個(gè)月的生育津貼;妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個(gè)半月的生育津貼,妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個(gè)月的生育津貼。
生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。
2、生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼
凡符合享受國(guó)家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。
3、一次性生育補(bǔ)貼
原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí),可享受一次性生育補(bǔ)貼。
一次性生育補(bǔ)貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元,對(duì)參加生育保險(xiǎn)的男職工,其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍,符合計(jì)劃生育規(guī)定生育第一胎時(shí),可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。
4、職工產(chǎn)假津貼
生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝,參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎(jiǎng)金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。
5、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)
包括因計(jì)劃生育需要,實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用,列入生育保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍。
報(bào)銷條件
職工享受生育保險(xiǎn)待遇,應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件:
1、用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費(fèi);
2、符合國(guó)家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定。
報(bào)銷材料
1、所在單位填報(bào)《生育保險(xiǎn)基金支付申報(bào)表》;
2、生育證復(fù)印件、出生醫(yī)學(xué)證明復(fù)印件、計(jì)生手術(shù)證明、診斷證明;
3、女方身份證、結(jié)婚證、獨(dú)生子女證復(fù)印件;
4、住院醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件及復(fù)印件,在非定點(diǎn)醫(yī)院生育還需完整病歷復(fù)印件(醫(yī)院蓋章);
5、解除或終止勞動(dòng)關(guān)系的有關(guān)材料及本人村(居)民委員會(huì)出具的無(wú)工作單位的證明;
6、男職工的配偶無(wú)工作單位,提交男職工所在單位及其配偶所在村(居)民委員會(huì)出具的無(wú)工作單位證明。
以上材料,請(qǐng)攜帶原件,核對(duì)后,復(fù)印件留存。
每上半月申請(qǐng)(截止日期為每月15號(hào)),憑收單憑證在下月初到醫(yī)保大廳窗口領(lǐng)取回單。
辦理流程
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口;
2、工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證;
3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算;
4、工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。
辦理時(shí)限及地址
辦理時(shí)限:15個(gè)工作日
辦理地址:
平頂山
地址:平頂山市中興路電話:0375-2978886
湛河區(qū)
地址:河南平頂山光明路163號(hào)院電話:0375-4963309
新城區(qū)
地址:新城區(qū)宏圖路新城區(qū)管委會(huì)電話:0375-2667898
衛(wèi)東區(qū)
地址:人民巷白銀路路口附近電話:0375-3992761
新華區(qū)
地址:建設(shè)路與光明路交叉口向東90米路南電話:0375-4938431
石龍區(qū)
地址:石龍區(qū)昌茂大道26號(hào)電話:0375-7239599