嘉峪關(guān)市生育保險報銷流程比例,嘉峪關(guān)市生育保險產(chǎn)前產(chǎn)后

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2018年嘉峪關(guān)市生育保險報銷流程比例,嘉峪關(guān)市生育保險產(chǎn)前產(chǎn)后攻略

1 生育保險要交多少錢?

國家規(guī)定,無論是男員工還是女員工,已經(jīng)生過孩子或者沒生孩子,公司都要按照員工社保繳費基數(shù)的0.8%到0.85%繳納生育保險,員工個人不用掏錢。

2 生育保險領(lǐng)取的條件?

生育保險交滿一年,并且懷孕的時候仍然在繳費,生孩子的時候就可以報銷了。

3 生育保險可以報銷哪些方面?

生育保險報銷分為生育醫(yī)療待遇和生育津貼。

生育醫(yī)療待遇就是在生孩子或者流產(chǎn)過程中花的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費。生育津貼簡單來說,就是在女員工休產(chǎn)假的過程中,按照單位上一年的平均工資,給產(chǎn)婦發(fā)錢。

4 生育醫(yī)療待遇可以報銷多少錢?

關(guān)于生育醫(yī)療費的報銷分為兩種形式。

一種是固定報銷金額,也就是無論你花了多少錢,社保機構(gòu)都會按照固定的數(shù)額給你報銷。比如北京市,產(chǎn)檢可以報銷大約1400,在三級醫(yī)院順產(chǎn)大約可以報銷3300,剖腹產(chǎn)大約報銷4400,在一級醫(yī)院或者二級醫(yī)院生產(chǎn)的,報銷的數(shù)額會少一些。

另一種是根據(jù)你花錢的數(shù)額,按照一定的比例進行報銷,花的多報的多,花的少報的少。比如說廣州市,懷孕之后要先去定點醫(yī)院進行就醫(yī)確認,懷孕過程中所有的檢查和手術(shù)都在定點的醫(yī)院做,生完孩子去結(jié)算的時候,只需要掏自己應(yīng)該支付的那部分就行了。

一般來說,如果不用報銷范圍之外的藥品,生孩子基本花不了什么錢。

5 生育津貼能領(lǐng)多少錢?

生育津貼=上一年本單位人均繳費工資÷30×產(chǎn)假天數(shù)

正常來講,女員工的基礎(chǔ)產(chǎn)假是98天,如果是剖腹產(chǎn),就再加15天;生育多胞胎的,每多生育一個嬰兒,就多加15天。

現(xiàn)在,假設(shè)你們單位上一年的平均工資是5000,如果是順產(chǎn),那么可以領(lǐng)到5000÷30×98=16333元。

如果是剖腹產(chǎn),就是產(chǎn)假再加15天,那么可以領(lǐng)到5000÷30×(98+15)=18833元。

6 生育保險報銷需要哪些證件?

單位提供:《市領(lǐng)取職工生育保險待遇匯總表代收據(jù)》、《市生育保險待遇申報表》。

員工提供:職工及配偶身份證原件、復(fù)印件;結(jié)婚證原件、復(fù)印件;《計劃生育服務(wù)手冊》或《生育證》原件、復(fù)印件;嬰兒出生或死亡證明;醫(yī)療費用原始憑據(jù);住院病歷復(fù)印件加蓋醫(yī)院公章;明細費用清單;職工本人銀行結(jié)算戶存折復(fù)印件等。

如果是異地生育、夫妻雙方中女方?jīng)]有生育保險、流產(chǎn)等情況,需要提供的材料會更多一些,建議咨詢當?shù)氐纳绫>只蛘吖鞠嚓P(guān)負責人。

7 夫妻只有一方有生育保險怎么辦?

如果是女方參加了生育保險,生育醫(yī)療待遇和生育津貼都不變;

如果只有男方參加了生育保險,生育醫(yī)療待遇可以報銷,生育津貼就沒有了。不過也有部分地區(qū)會發(fā)放10天的陪產(chǎn)津貼,計算公式是:男員工公司平均工資÷30×10。

8 二胎可以報銷嗎?

符合計劃生育規(guī)定的二胎可以報銷,并且和一胎的報銷標準一樣。

9 工作和戶口所在地不同?

在哪里交的生育保險,就在哪里報銷。

有些女員工在生孩子的時候會選擇回戶口所在地生產(chǎn),方便家里人照顧,這種情況也是可以報銷的,不過手續(xù)比較麻煩。

10 非定點醫(yī)院生產(chǎn)可以報銷嗎?

在非定點醫(yī)院生產(chǎn),生育醫(yī)療費是不能報銷的,但是生育津貼依然可以領(lǐng)取。

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