成都市的生育保險報銷流程具體如何呢?大家是否清楚呢?今天我們就一起來了解一下吧!
成都生育保險報銷流程
1.符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定
2.分娩或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)時,用人單位已為其參加生育保險且連續(xù)足額繳納生育保險費滿12個月
3.產(chǎn)前檢查費和生產(chǎn)費用,當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫(yī)院直接刷卡結(jié)算
4.申報生育津貼和一次性營養(yǎng)補(bǔ)貼,需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章,提供結(jié)婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報手續(xù)。(相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理)
溫馨提示:辦事時限及費用
辦理時限:3個月內(nèi)
延伸閱讀:3月起 成都實現(xiàn)生育保險待遇網(wǎng)上“一站式”辦理
成都市醫(yī)保局獲悉,為進(jìn)一步加強(qiáng)成都市生育保險信息化建設(shè),提高經(jīng)辦管理服務(wù)水平,方便參保人員就醫(yī)結(jié)算和用人單位申領(lǐng)生育保險待遇,成都市醫(yī)保局積極推進(jìn)生育保險待遇網(wǎng)上經(jīng)辦工作,將于3月1日起正式實行生育保險待遇網(wǎng)上經(jīng)辦。
成都市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,成都市城鎮(zhèn)職工生育保險參保人員在本市106家生育服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(名單附后)發(fā)生的生育住院醫(yī)療費用實行刷卡即時結(jié)算,用人單位在參保職工生育醫(yī)療費結(jié)算次月20日后通過成都市社會保險網(wǎng)上經(jīng)辦系統(tǒng)進(jìn)行生育津貼待遇申請,實行生育保險待遇網(wǎng)上經(jīng)辦“一站式”辦理。
成都市城鎮(zhèn)職工生育保險參保人員因異地生育等原因產(chǎn)生的個人墊付生育醫(yī)療費用,其生育保險待遇仍按原方式辦理。具體辦理規(guī)定按《成都市醫(yī)療保險管理局關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范用人單位申領(lǐng)生育保險待遇有關(guān)事項的通知》執(zhí)行,該文件可通過成都市人力資源和社會保障信息網(wǎng)(網(wǎng)址:http://www.cdhrss.gov.cn)查詢。
此外,四川新聞網(wǎng)記者獲悉,職工享受的生育津貼,以職工生育或流產(chǎn)時所在用人單位上年度職工日均繳費工資作為基數(shù)進(jìn)行計算。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定撥付給用人單位的生育津貼,用人單位必須用于女職工在生育、產(chǎn)假期間應(yīng)享受的工資及福利待遇。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)撥付的費用不足以支付的,其差額由女職工所在單位補(bǔ)足;醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)撥付的費用有結(jié)余的,其結(jié)余歸入女職工所在單位的職工福利費。