焦作市生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件受到很多準(zhǔn)媽媽的關(guān)注，那么保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)的話具體有具備哪些條件呢?下面去看看吧1
焦作市生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件
1、用人單位有為職工購(gòu)買生育保險(xiǎn)，并且在職工生育時(shí)為職工繳費(fèi)累計(jì)達(dá)12個(gè)月。生育保險(xiǎn)個(gè)人是不得購(gòu)買的，是一定要由用人單位代為購(gòu)買。
2、職工生育符合我國(guó)計(jì)劃生育這一項(xiàng)基本國(guó)策，才可以享受我國(guó)生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件，若是生育二胎者必須符合我國(guó)新出臺(tái)的二胎政策才可以享有生育保險(xiǎn)報(bào)銷。
焦作市生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料
生育保險(xiǎn)報(bào)銷需要準(zhǔn)備一些材料，備齊材料可以大大節(jié)約我們寶貴的時(shí)間。現(xiàn)在我們來看一下生育保險(xiǎn)報(bào)銷的材料：
1、女性職工需要備好本人身份證、計(jì)劃生育證、嬰兒出生證以及有享受獨(dú)生子女待遇的需要準(zhǔn)備獨(dú)生子女證。
2、生育期間的住院醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)的發(fā)票。
3、剖腹產(chǎn)發(fā)票金額在5000元以上，順產(chǎn)金額在三千以上的需提供醫(yī)院的醫(yī)囑單和藥品清單。
4、合法妻子沒有工作單位的男性職工需要提供結(jié)婚證、配偶戶籍本、男女雙方身份證以及配偶的失業(yè)證。
焦作市生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
生育保險(xiǎn)報(bào)銷需要哪些具體流程?生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程復(fù)不復(fù)雜?其實(shí)生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程是有序性的，需要我們按照它的流程來辦理，有一些人不了解生育保險(xiǎn)報(bào)銷的流程，所以把整件事都弄得很復(fù)雜，耽誤自己寶貴的時(shí)間，現(xiàn)在我們來看一下生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程：
1、女性職工在懷孕后需要用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員去區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處保險(xiǎn)窗口，把準(zhǔn)備好的資料交由工作人員審查核對(duì)后，簽發(fā)醫(yī)療證。
2、女性職工在休產(chǎn)假30天內(nèi)，亦可以由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員把生育者所提交的申報(bào)材料交由社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處保險(xiǎn)窗口核實(shí)辦理。
焦作市2017年社會(huì)生育保險(xiǎn)的新政策調(diào)整講解
為使職工在生育期間獲得基本的醫(yī)療和生活保障，焦作市根據(jù)《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》等法律、法規(guī)、規(guī)章，結(jié)合本市實(shí)際，制定焦作市社會(huì)生育保險(xiǎn)的新政策。下面，隨便吧小編就為大家講解焦作市社會(huì)生育保險(xiǎn)的新政策吧。
用人單位及其職工在用人單位注冊(cè)登記地所在區(qū)參加生育保險(xiǎn)。用人單位為國(guó)家機(jī)關(guān)、人民團(tuán)體的，在單位所在地的區(qū)參加生育保險(xiǎn)。
參保人就醫(yī)發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按生育的醫(yī)療費(fèi)用和計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用平均定額標(biāo)準(zhǔn)(以下簡(jiǎn)稱定額標(biāo)準(zhǔn))結(jié)算。其中，生育的醫(yī)療費(fèi)用定額標(biāo)準(zhǔn)按“產(chǎn)前檢查費(fèi)用定額標(biāo)準(zhǔn)”和“住院分娩費(fèi)用定額標(biāo)準(zhǔn)”分別確定。
參保人計(jì)劃生育手術(shù)假期：取出宮內(nèi)節(jié)育器的，2天;放置宮內(nèi)節(jié)育器的，3天;施行輸卵管結(jié)扎的，30天;施行輸精管結(jié)扎的，10天;施行輸卵管或者輸精管復(fù)通手術(shù)的，14天。同時(shí)施行上述兩種節(jié)育手術(shù)的，合并計(jì)算假期。
參保人按規(guī)定就醫(yī)發(fā)生的、符合診療規(guī)范和“三個(gè)目錄”范圍的以下醫(yī)療費(fèi)用，由生育保險(xiǎn)基金支付：
(一)生育的醫(yī)療費(fèi)用：女職工在孕產(chǎn)期內(nèi)因懷孕、分娩發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，包括符合規(guī)定的產(chǎn)前檢查的費(fèi)用，終止妊娠的費(fèi)用，分娩住院期間的接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)及診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的費(fèi)用。產(chǎn)前檢查項(xiàng)目按照《廣東省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于職工生育保險(xiǎn)產(chǎn)前檢查項(xiàng)目的通知》(粵人社規(guī)〔2014〕6號(hào))的規(guī)定執(zhí)行。產(chǎn)前檢查項(xiàng)目分為常規(guī)項(xiàng)目和備查項(xiàng)目，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)產(chǎn)科行業(yè)規(guī)范和參保人妊娠的實(shí)際需要確定檢查項(xiàng)目及其檢查次數(shù)。
(二)計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用：包括職工放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器，施行輸卵管、輸精管結(jié)扎或者復(fù)通手術(shù)、人工流產(chǎn)、引產(chǎn)術(shù)等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
(三)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。
