報銷標準
1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償
補償標準為：女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的，享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個半月的生育津貼，妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個月的生育津貼。
生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。
2、生育營養(yǎng)補貼與圍產(chǎn)保健補貼
凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產(chǎn)保健補貼700元。
3、一次性生育補貼
原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間，符合計劃生育規(guī)定生育時，可享受一次性生育補貼。
一次性生育補貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元，對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補貼。
4、職工產(chǎn)假津貼
生育津貼補償?shù)絾挝�，參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。
5、計劃生育手術(shù)費
包括因計劃生育需要，實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復通手術(shù)所發(fā)生的費用，列入生育保險基金結(jié)付范圍。
報銷條件
職工享受生育保險待遇，應(yīng)當同時具備下列條件：
1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上，并且繼續(xù)為其繳費;
2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。
濱州市生育保險共保內(nèi)容
報銷材料
一、準備好相關(guān)材料
1、本人身份證及復印件、結(jié)婚證及復印件、1寸照片三張;
2、《生殖保健服務(wù)證》或《生育證》及復印件。
二、定點就診
參保職工持《宿州市職工生育保險登記表》、《醫(yī)保就診證》和社會保障卡到定點服務(wù)機構(gòu)刷卡就診。參保職工出院時只需結(jié)清自付費用即可，其余費用由定點服務(wù)機構(gòu)按月與醫(yī)保中心結(jié)算。
三、非定點生育費用報銷
由參保職工填報《宿州市生育保險職工轉(zhuǎn)診審批表》或《宿州市生育保險非定點服務(wù)機構(gòu)生育申請表》，由定點服務(wù)機構(gòu)提出建議，持相關(guān)病歷資料及準生主到市醫(yī)保中心辦理。參保職工在分娩后60天內(nèi)攜帶下列資料到市醫(yī)保中心辦理審核報銷手續(xù)(原件和復印件各一份)：
1、《生育保險登記審批表》、《醫(yī)療保險證》和社會保障卡;
2、獨生子女父母光榮證;
3、受委托代為申領(lǐng)的，還應(yīng)當提交申領(lǐng)人出具的委托書和受委托人的身份證;
4、生育醫(yī)學證明(出生醫(yī)學證明、嬰兒死亡證明、專家鑒定證明)、出院小結(jié)、醫(yī)囑單復印件;
5、費用清單及有效票據(jù)等材料;
6、經(jīng)辦機構(gòu)審批的材料。
辦理流程
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;
2、工作人員受理核準后，簽發(fā)醫(yī)療證;
3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;
4、工作人員受理核準后，支付生育醫(yī)療費和生育津貼。
濱州市生育保險醫(yī)療費及生育津貼的一般規(guī)定
濱州市關(guān)于生育保險能否轉(zhuǎn)移和補辦的常識問題
辦理時限及地址
辦理時限：15個工作日
辦理地址：
濱州市社會保障局
地址：濱州市府右街37號聯(lián)系電話：0543-12333
濱城區(qū)社會保障局
地址:渤海九路535號電話：0543-3361024
無棣縣社會保障局
地址：無棣縣棣新四路152號電話：0543-6780099
沾化縣社會保障局
地址：沾化縣社會保障局電話:0543-7810556
惠民縣社會保障局
地址：山東省惠民縣文安路166號電話:0543-5331106
