2017年漳州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)有調(diào)整。2017年職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)的月繳費(fèi)基數(shù),最低不低于全市2015年度城鎮(zhèn)在崗職工月平均工資的60%(即2812元/月),最高不超過全市2015年度城鎮(zhèn)在崗職工月平均工資的300%(即14058元/月)。補(bǔ)繳基數(shù)按2812元/月執(zhí)行。
從市人社局獲悉,2017年我市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)有調(diào)整。
在職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)月繳費(fèi)基數(shù)不低于2812元/月
2017年職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)的月繳費(fèi)基數(shù),最低不低于全市2015年度城鎮(zhèn)在崗職工月平均工資的60%(即2812元/月),最高不超過全市2015年度城鎮(zhèn)在崗職工月平均工資的300%(即14058元/月)。補(bǔ)繳基數(shù)按2812元/月執(zhí)行。
城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員繳費(fèi)基數(shù)為2812元/月
2017年城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員繳費(fèi)基數(shù)為2812元/月,全年醫(yī)保費(fèi)按3036.96元(2812元/月×9%×12個月)繳交。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人150元/年
2017年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年150元,各級財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)按省里規(guī)定為準(zhǔn)。參保繳費(fèi)時間:2017年11月1日至2017年12月31日。已參保城鎮(zhèn)居民未按規(guī)定時間繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),在2017年3月31日前補(bǔ)足欠費(fèi)的,自補(bǔ)繳欠費(fèi)次月起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。2017年4月1日起,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再辦理2017年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)業(yè)務(wù)。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償封頂線由6萬元調(diào)整為10萬元
在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)政策銜接方面,我市將取消《關(guān)于調(diào)整市本級城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平的通知》中住院補(bǔ)償封頂線??“一個醫(yī)保年度內(nèi)累計(jì)獲得最高的補(bǔ)償金額為6萬元,超封頂以后部分統(tǒng)一按20%補(bǔ)償”的規(guī)定。同時,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償封頂線由原6萬元調(diào)整為10萬元。實(shí)行與新農(nóng)合相同的大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。
拓展閱讀:
漳州生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍
1、生育津貼
2、生育醫(yī)療費(fèi)用
3、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用。
職工享受生育保險(xiǎn)待遇,應(yīng)當(dāng)同時具備下列條件:
1、用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費(fèi)
2、符合國家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定。
生育保險(xiǎn)實(shí)行分級管理,生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)所需的管理服務(wù)經(jīng)費(fèi)列入同級財(cái)政預(yù)算。市、縣兩級生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)分別負(fù)責(zé)經(jīng)辦本轄區(qū)內(nèi)的生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù),根據(jù)《福建省醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)費(fèi)征繳管理業(yè)務(wù)規(guī)程(試行)》,統(tǒng)一規(guī)范生育保險(xiǎn)參保登記、基金征繳、待遇支付、檔案和財(cái)務(wù)管理等工作程序和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),做好生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作。同時要按照全市“金保工程”的要求,統(tǒng)一規(guī)劃,加大資金投入,按照人力資源和社會保障部的要求,加快生育保險(xiǎn)軟件信息系統(tǒng)的建設(shè)和維護(hù),實(shí)行漳州市和各縣(市、區(qū))生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)生育保險(xiǎn)信息內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)的對接。
漳州生育保險(xiǎn)保險(xiǎn)時間
生育保險(xiǎn)是國家通過社會保險(xiǎn)立法,對生育職工給予經(jīng)濟(jì)、物質(zhì)等方面幫助的一項(xiàng)社會政策。其宗旨在于通過向生育女職工提供生育津貼、產(chǎn)假以及醫(yī)療服務(wù)等方面的待遇,保障她們因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療保健,幫助生育女職工恢復(fù)勞動能力,重返工作崗位,從而體現(xiàn)國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的支持和愛護(hù)。
生育保險(xiǎn)需連續(xù)買滿12個月,寶寶出生的18個月之內(nèi)報(bào)銷,同時報(bào)銷時需在保。生育保險(xiǎn)屬于典型的地方政策,各地規(guī)定各不一,有10個月,也有6個月甚至更低的。因此應(yīng)以當(dāng)?shù)厣绫V行臑闇?zhǔn)。
生育保險(xiǎn)關(guān)系在本省行政區(qū)域內(nèi)可以轉(zhuǎn)移接續(xù)。職工因正常工作調(diào)動或勞動關(guān)系改變在本省行政區(qū)域內(nèi)轉(zhuǎn)移生育保險(xiǎn)關(guān)系的,用人單位應(yīng)及時到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理相關(guān)手續(xù)。職工在省內(nèi)不同統(tǒng)籌地區(qū)參加生育保險(xiǎn)或生育醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌的繳費(fèi)年限,統(tǒng)籌區(qū)之間相互認(rèn)可,關(guān)系轉(zhuǎn)移前后的繳費(fèi)年限可累計(jì)計(jì)算。
參保職工因各種原因中斷繳費(fèi)時間三個月以內(nèi)(含三個月)的,應(yīng)當(dāng)以我市當(dāng)年度規(guī)定的補(bǔ)繳基數(shù)一次性補(bǔ)繳后,方可視同連續(xù)繳費(fèi)。中斷繳費(fèi)時間超過三個月的,連續(xù)繳費(fèi)時間重新計(jì)算,從最后一次建立生育保險(xiǎn)關(guān)系起計(jì)算繳費(fèi)年限。
用人單位未按規(guī)定及時為職工辦理參保并足額繳費(fèi),或中斷繳費(fèi)致職工生育待遇無法享受的,其職工產(chǎn)假、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)期間的生育津貼和生育醫(yī)療費(fèi)用,由用人單位按照當(dāng)?shù)厣kU(xiǎn)規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。