湖南生育保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)間
生育保險(xiǎn)需連續(xù)買滿12個(gè)月,寶寶出生的18個(gè)月之內(nèi)報(bào)銷,同時(shí)報(bào)銷時(shí)需在保。生育保險(xiǎn)屬于典型的地方政策,各地規(guī)定各不一,有10個(gè)月,也有6個(gè)月甚至更低的。因此應(yīng)以當(dāng)?shù)厣绫V行臑闇?zhǔn)。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料:
生育津貼、一次性生育補(bǔ)助金由用人單位、本人或者其委托人向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)。
申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇需提交下列材料:
(1)人口與計(jì)劃生育行政部門出具的屬于計(jì)劃內(nèi)生育的證明;
(2)本人的身份證;
(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的生育醫(yī)學(xué)證明;
(4)是失業(yè)婦女的,提交經(jīng)失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核的失業(yè)證;
(5)男職工的配偶無工作單位的,提交其配偶所在的村(居)民委員會(huì)出具的無工作單位的證明;
(6)受委托代為申領(lǐng)的,提交申領(lǐng)人出具的委托書和受委托人的身份證;
(7)省勞動(dòng)和社會(huì)保障部門規(guī)定的其他材料。
任何人不得提供虛假材料冒領(lǐng)或者多領(lǐng)生育津貼、一次性生育補(bǔ)助金。
湖南生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例
生育保險(xiǎn)基金由下列各項(xiàng)構(gòu)成:
(1)用人單位繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi);
(2)生育保險(xiǎn)基金的利息;
(3)延遲繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的滯納金;
(4)依法納入生育保險(xiǎn)基金的其他資金。
生育保險(xiǎn)費(fèi)率根據(jù)“以支定收,收支平衡”的原則確定。用人單位按照本單位職工工資總額的一定比例繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。生育保險(xiǎn)費(fèi)率控制在職工工資總額0.7%的范圍內(nèi),具體繳費(fèi)費(fèi)率由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府確定后報(bào)上一級(jí)人民政府批準(zhǔn)。
生育保險(xiǎn)基金的統(tǒng)籌層次與基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的統(tǒng)籌層次保持一致。
用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。
用人單位繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以統(tǒng)籌地區(qū)繳費(fèi)費(fèi)率之積。
生育保險(xiǎn)費(fèi)繳納、征收和管理的具體辦法,按照國務(wù)院《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》和《湖南省實(shí)施〈社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例〉辦法》辦理。
湖南生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷
備案登記
參保女職工懷孕20周后至分娩前,應(yīng)到本統(tǒng)籌地區(qū)生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院中任選一家作為本人妊娠診斷、檢查和分娩的定點(diǎn)醫(yī)院。并帶醫(yī)保手冊(cè)、生育證到定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?七M(jìn)行備案登記,備案后方可享受生育保險(xiǎn)待遇。定點(diǎn)醫(yī)院一經(jīng)選定,原則上不予變更。
參保女職工住院終止妊娠、計(jì)生手術(shù)并發(fā)癥的治療,須帶醫(yī)保手冊(cè)、結(jié)婚證到本統(tǒng)籌地區(qū)生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?七M(jìn)行備案登記,備案后方可享受生育保險(xiǎn)待遇。
生育醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算
懷孕20周后至生產(chǎn)前的孕期檢查費(fèi)用為600元,參保人員須在備案登記的生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行,檢查費(fèi)用直接在該醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。
懷孕28周后的圍產(chǎn)期疾病治療、住院分娩,所發(fā)生的費(fèi)用按本統(tǒng)籌地區(qū)統(tǒng)籌支付標(biāo)準(zhǔn)予以報(bào)銷,參保人員須在選定的生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行,費(fèi)用直接在該醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。
終止妊娠(門診400元、住院1000元)、上環(huán)和取環(huán)(各100元)、計(jì)生手術(shù)并發(fā)癥的治療,須在參保人員選定的生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行,費(fèi)用直接在醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。
生育津貼(一次性生育補(bǔ)助金)
①辦理程序:參保人員提交所需資料,由單位專管員負(fù)責(zé)辦理。
②辦理時(shí)間:產(chǎn)婦休完產(chǎn)假后(最長(zhǎng)不超過自分娩之日起的8個(gè)半月),逾期不予受理。女職工生育津貼每周三辦理,男職工一次性生育補(bǔ)助金每周二辦理。
③所需資料:
正常生育:生育津貼申領(lǐng)表(需加蓋單位公章)、醫(yī)保手冊(cè)、生育證、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明、獨(dú)生子女證(根據(jù)個(gè)人情況提交)、夫妻雙方身份證。
終止妊娠:生育津貼申領(lǐng)表(需加蓋單位公章)、醫(yī)保手冊(cè)、夫妻雙方身份證、結(jié)婚證、診斷證明(蓋章)、妊娠B超單(原件)!緫言袝r(shí)間大于14周的,須提供生育證或計(jì)生證明!
男職工配偶:生育津貼申領(lǐng)表(需加蓋單位公章)、醫(yī)保手冊(cè)、夫妻雙方身份證、生育證、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明、獨(dú)生子女證、住院病案首頁復(fù)印件(蓋章)、診斷證明(蓋章)、住院費(fèi)用發(fā)票(原件)、女方無工作無經(jīng)濟(jì)收入證明。
④津貼支付標(biāo)準(zhǔn):上年度用人單位職工生育保險(xiǎn)月人平繳費(fèi)基數(shù)÷30天×產(chǎn)假天數(shù)支付;男職工無經(jīng)濟(jì)收入的配偶一次性補(bǔ)助金,按本統(tǒng)籌地區(qū)上年度平均生育醫(yī)療費(fèi)用的50%支付。
湖南生育保險(xiǎn)怎么辦理
參保條件:
行政區(qū)域內(nèi)的國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)、民辦非企業(yè)單位、城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織及其所屬的在職職工或從業(yè)人員。
參保材料:
1、《社會(huì)保險(xiǎn)登記表》
2、《參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)人員增減表》
3、《企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)申報(bào)匯總表》
參保流程:
單位參保人持上述辦理材料到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保障部門辦理生育保險(xiǎn)參保登記手續(xù)
辦理費(fèi)用:免費(fèi)
辦理時(shí)限:20個(gè)工作日內(nèi)完成審核