廣西異地醫(yī)保報銷比例如何?大家了解嗎?今天我們就一起來了解一下相關內容吧!
一、廣西在職職工醫(yī)療保險報銷比例
1.參保人員住院個人承擔:三級醫(yī)院10%、二級醫(yī)院8%、一級醫(yī)院6%;
2.退休人員及工作年限滿三十年以上的在職職工,個人承擔比例減半;
3.一個自然年度內,醫(yī)保基金最高支付限額為5萬元;醫(yī)療救助基金最高支付限額為17萬元。
二、廣西退休職工醫(yī)保報銷比例
1.住院醫(yī)療費:甲類藥品及普通診療費用在職職工統(tǒng)籌基金支付85%;
2.退休人員:統(tǒng)籌基金支付90%;乙類藥品費用統(tǒng)籌基金支付75%;高精尖檢查治療費用統(tǒng)籌基金支付70%。
三、廣西職工醫(yī)療保險使用標準
1.職工醫(yī)保個人賬戶的本金和利息歸個人所有,用于本人的醫(yī)療健康支出,不得挪作他用;
2.參保人員個人賬戶也可以用于在定點零售藥店購買規(guī)定范圍內的藥品和醫(yī)療器械。
3.參保人員可持社會保障卡在定點零售藥店購買所有藥準字號藥品和醫(yī)療械字號醫(yī)療器械。
四、廣西醫(yī)療保險補償標準
1.將人均籌資提升到340元,其中各級政府補助增加,達到人均280元。
2.全區(qū)平均的實際報銷比例在50%以上,廣西醫(yī)療保險實際報銷比將提高5個百分點,尤其是提高基層門診對慢性病診療的報銷比例。
3.農村醫(yī)療保障重點繼續(xù)向大病轉移,一個大動作就是全面推開終末期腎病、肺癌等20種重大疾病保障工作,廣西醫(yī)療保險報銷比例將達到70%左右,符合民政救助條件的農村患者還可以獲得民政醫(yī)療救助基金的資助。
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1刷微信就能用醫(yī)保卡買藥啦
就在12月30日,廣西人社微信服務廳服務平臺開通。在該微信平臺上,大伙可以進行人社廳統(tǒng)一的業(yè)務微信查詢、智能答疑、電子社?、社保微信支付等服務。
其中,微信支付功能已經在廣西康全藥業(yè)的35個分店進行了試點應用,以后將逐步向其他定點零售藥店、定點醫(yī)療機構開放。
民眾在藥店體驗廣西人社微信服務廳醫(yī)保微信支付。中新社記者楊志雄攝
大伙只要將激活的社?ǜ⻊掌脚_捆綁,并開通微信支付功能,用手機掃描系統(tǒng)生成的二維碼,幾秒鐘就能完成支付啦。不用帶卡不用帶錢,好方便有木有~
2跨省異地就醫(yī)也能直接結算
在開通自治區(qū)本級與海南、云南、廣州等省市異地住院醫(yī)療費用直接結算服務的基礎上,12月30日,廣西與吉林省、貴州省、重慶市跨省異地就醫(yī)直接結算正式開通運行。
在廣西參保的小伙伴經廣西社保局辦理異地備案手續(xù)后,到就醫(yī)地醫(yī)療保險經辦機構辦理當地的臨時醫(yī)?,憑臨時醫(yī)?、本人二代居民身份證到所選定的定點醫(yī)療機構直接結算住院醫(yī)療費用,不用麻煩的返回廣西排隊報銷了。
3就醫(yī)結算“一卡通”將惠及更多人
自2015年以來,廣西人力資源社會保障部門一直在大力推進社會保障“一卡通”,實現了全區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)(購藥)“一卡通”,方便了不少有工作單位的參保人員。
而現在,那些沒有工作單位只能參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的人員,也能享受這個福利啦!日前,全區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險就醫(yī)結算也實現“一卡通”,進一步大伙異地就醫(yī)費用“墊付多”、報銷“跑斷腿”的難題。以后“南漂們”異地就醫(yī)和報銷就能享受“一站式”服務了~
參保居民異地住院應按以下程序辦理:
1.長期居住在外地的人員需到參保地社保局辦理異地備案手續(xù),選擇居住地的3家定點醫(yī)療機構作為就醫(yī)醫(yī)院,憑社會保障卡和參保地社保局出具的憑證到所選擇的定點醫(yī)療機構住院,就醫(yī)醫(yī)療費用刷卡直接結算。
2.因旅游、探親等突發(fā)疾病需在異地住院的人員,須在辦理入院手續(xù)后3個工作日內向參保地社會局提出書面申請(可委托他人代辦),經審核后,就醫(yī)醫(yī)療費用可直接刷卡結算。
3.是參保人員因病情需要轉到參保地以外住院治療的,按規(guī)定到參保地社保局辦理轉診轉院手續(xù),憑社會保障卡和參保地社保局出具的憑證到轉入的醫(yī)療機構住院,就醫(yī)醫(yī)療費用直接刷卡結算。
4北部灣經濟區(qū)醫(yī)保門診特殊慢性病就醫(yī)實現“一卡通”
大家知道,特殊慢性病患者需長期服藥治療,解決醫(yī)療費用和跑斷腿的報銷問題對于他們尤其是異地就醫(yī)人員來說,更顯得迫切。而就在12月30日,人社廳正式開通實行北部灣經濟區(qū)基本醫(yī)療保險政策各市的門診特殊慢性病就醫(yī)結算“一卡通”,實現城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人群和醫(yī)療類型全覆蓋。
目前,全區(qū)有7個統(tǒng)籌地區(qū)實行北部灣經濟區(qū)基本醫(yī)療保險政策,包括南寧、北海、防城港、欽州、玉林、崇左、自治區(qū)本級。12月28日起,上述統(tǒng)籌地區(qū)的參保人員辦理門診特殊慢性病異地備案手續(xù)后,可在7個統(tǒng)籌地區(qū)內實現聯網直接結算。